Том 22, № 3 (2018)

В статье изложены механизмы образования органических и неорганических пигментных комплексов, изменяющих цвет зубов. Рассмотрены химические аспекты стоматологической процедуры отбеливания зубов, приведены оригинальные авторские схемы ионообменных и окислительных процессов, происходящих при этом. Знание межмолекулярных взаимодействий, приводящих к возникновению окрашивания и протекающих в процессе его удаления, позволит в будущем разработать новые и усовершенствовать существующие методы лечения, применяемые в эстетической стоматологии.

Введение. В диагностике и последующем лечении больных с флегмонами челюстно-лицевой области и шеи допускается большое количество ошибок, что приводит к росту запущенных обширных гнойных процессов. Цель - повышение эффективности диагностики острых одонтогенных воспалительных заболеваний. Материал и методы. Первый блок исследований. Для определения зависимости между количеством вовлечённых в оДонтогенный воспалительный процесс клетчаточных пространств, глубиной поражения и наличием органной недостаточности обследовали группу пациентов (n = 480) с острыми оДонтогенными воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области и шеи. Оценивали следующие показатели: количество вовлечённых в воспалительный процесс клетчаточных пространств лица и шеи, глубину поражения, а также наличие органной недостаточности. Второй блок исследований. Для оценки эффективности разработанного алгоритма опреДеления высокой вероятности развития органной неДостаточности разработанный алгоритм апробировали на группе пациентов с оДонтогенными воспалительными заболеваниями (n = 64). Оценивали эффективность ранней диагностики и прогнозирование оДонтогенной органной недостаточности (при поступлении пациента в стационар). Результаты. Между вовлечением глубоких клетчаточных пространств челюстно-лицевой области и наличием органной недостаточности существует прямая зависимость. У больных с органной неДостаточностью чаще наблюДается поражение 4 и более клетчаточных пространств. Обсуждение. Для определения высокой вероятности развития органной недостаточности возможно исслеДование количества вовлечённых клетчаточных пространств и/или глубины поражения. Для более целенаправленного наблюдения данную методику не следует использовать изолированно, а необходимо сочетать с другими методами эффективной диагностики. Заключение. Флегмона, распространяющаяся на 4 и более клетчаточные пространства и/или вовлекающая в воспалительный процесс глубокие клетчаточные пространства челюстно-лицевой области, клетчаточные пространства шеи, среДостение, характеризуется высоким риском развития органной недостаточности.

Рецидивирующее течение большинства заболеваний губ требует длительного местного применения лекарственных препаратов. Для исключения высыхания и смазывания лекарственных средств, для улучшения фиксации аппликаций предложены различные варианты индивидуальных аппликаторов для лечения заболеваний красной каймы и слизистой оболочки губ. Возможно изготовление аппликаторов из термолабильного материала при помощи вакуумной формовки с небольшим заглублением по анатомическому рельефу плоскости смыкания губ или с формированием горизонтальной плоскости на толщину губ в виде выступа, что позволяет удерживать аппликатор от смещения во время лечения, повышая надежность фиксации. Для пациентов с гипотонусом мимической мускулатуры предложен нагубный аппликатор с межзубным держателем. При отсутствии аппарата для вакуумной формовки аппликатор может быть изготовлен из базисной пластмассы акрилового ряда. Все аппликаторы изготавливаются индивидуально для каждого пациента и могут использоваться многократно. Аппликаторы просты в изготовлении и удобны в применении. Фиксация на губах лекарственных форм в виде мазей, кремов и гелей с помощью аппликаторов повышает эффективность лечения.

В статье представлено клиническое применение методики воссоздания искусственного плащевого дентина в составе композитной пломбы, имеющей максимально близкое к оригиналу анатомическое строение и механические свойства. Разработанная методика продемонстрировала устойчивое и длительное сохранение высоких показателей качества восстановления твёрдых тканей зуба (96% пломб не ухудшили показатели качества при эксплуатации в течение 2 лет, по сравнению с контрольной группой, где аналогичные показатели не превышали 86%).

Резорбция корня зуба - это процесс, при котором происходит разрушение твёрДых тканей зуба и окружающей его кости. Частота возникновения внутренней резорбции неизвестна, потому что результаты могут существенно различаться при применении различных методов диагностики. Научные публикации сфокусированы на внешних резорбциях, но внутренние резорбции также являются проблемой для практикующего врача. В данной статье описываются результаты анонимного анкетирования врачей с целью анализа знаний о резорбции корней и о внутренней резорбции, в частности.

В обзоре изложено современное представление о микробиоме полости рта, его видовом разнообразии, свойствах микробных ассоциаций и их влиянии на иммунобиологическую резистентность организма, развитие хронического воспаления и Двух ведущих инфекционно-воспалительных заболеваний - кариеса зубов и болезней пародонта. Кратко обобщены сведения о наличии и характере взаимосвязей между составом пародонтогенных микроорганизмов и сопутствующими соматическими заболеваниями: в атеросклеротических бляшках при сердечно-сосудистых заболеваниях, с патологией желудочно-кишечного тракта, респираторной системы и других органов и систем.