Том 19, № 3 (2015)

Долгое время основными конструкционными материалами для несъемных зубных протезов являлись кобальтохромовые и никельхромовые сплавы, которые облицовывали керамическими покрытиями. Однако в связи с ухудшением экологической обстановки возрастает число жалоб на появление аллергических реакций, побочных явлений в полости рта, ухудшение общего состояния организма, частые обострения хронических заболеваний. В связи с этим все большее применение находят сплавы благородных металлов, поскольку они обладают исключительным сочетанием высокотехнологичных свойств и уникальной биосовместимости. Зубные техники часто используют в своей работе литники, что, по данным ряда авторов, может сильно влиять на исходные физико-механические свойства. Для определения допустимого количества литников, которое можно добавить к новым гранулам без риска поломки протеза, нами были исследованы изменения физико-механических свойств (коэффициент термического линейного расширения, предел текучести на изгиб, твердость), а также химический состав образцов благородных отечественных стоматологических сплавов для изготовления металлокерамических зубных протезов. Полученные данные позволяют заключить, что зубные протезы из благородных сплавов, при литье каркасов которых добавляется 50% литников, по основному составу и свойствам соответствуют зубным протезам, изготовленным из новых гранул. Зубные протезы, каркасы которых изготовлены из 100% литников, достоверно отличаются по физико-механическим свойствам от исходного материала. Таким образом, можно рекомендовать использование 100% литников данных благородных сплавов для изготовления вкладок, цельнометаллических, металлокомпозитных или полимерных зубных протезов, так как добавление литников в данном случае не будет влиять на риск поломки каркаса.

В работе представлены результаты клинического исследования взаимосвязи механизмов эндогенной интоксикации и перекисного окисления липидов (ПОЛ) в развитии хронического генерализованного пародонтита у 26 больных в возрасте от 30 до 50 лет, проходивших лечение в Республиканской стоматологической поликлинике и стоматологической поликлинике № 3 г. Саранска. Показано, что для больных с хроническим генерализованным пародонтитом характерно формирование синдрома эндогенной интоксикации как одного из важнейших компонентов патогенеза данного заболевания. Комплекс проводимых лечебных мероприятий (базисная терапия) приостанавливает, но не купирует эндотоксикоз. Подтверждением наличия эндотоксикоза при хроническом пародонтите на фоне базисной терапии является сохранение в плазме крови молекулярных продуктов ПОЛ, которые выявлены и по тесту хемилюминесценции, а также в липидах липопротеидов крови. Диагностированные изменения показателей свободнорадикального окисления липидов коррелировали с параметрами, отражающими явления эндогенной интоксикации (r = 0,79-0,87), что свидетельствует о взаимосвязи эндотоксикоза и процессов ПОЛ как критериев прогрессирования хронического пародонтита. Выполненное исследование демонстрирует отсутствие желаемого положительного результата традиционной терапии по коррекции эндогенной интоксикации и процессов ПОЛ у больных хроническим пародонтитом. Указанный факт является основанием для разработки новых схем фармакотерапии хронического пародонтита.

Распространенность хронического рецидивирующего афтозного стоматита (ХРАС) достаточно велика. Целью исследования явилось усовершенствование методов лечения этого заболевания. Был проведен анализ изменений иммунологических показателей ротовой жидкости. Для лечения пациенток с ХРАС и урогенитальной инфекцией применяли препараты Атаракс, Галавит и Эплан. Были отмечены повышение иммунологических показателей ротовой жидкости (лизоцима и секреторного иммуноглобулина А), нормализация значений коэффициента сбалансированности факторов местного иммунитета в процессе лечения ХРАС у женщин с урогенитальной инфекцией, наиболее выраженные на 3-м месяце после лечения и свидетельствующие о благоприятном уровне местного иммунитета полости рта.

Авторы представили статистические данные о заболеваниях слюнных желез. Установлено, что болезни слюнных желез встречаются в 11,7 % случаев среди всех больных с заболеваниями хирургического стоматологического профиля. Наиболее часто диагностируют сиаладеноз и слюннокаменную болезнь. Женщины болеют в 1,8 раза чаще, чем мужчины. Нуждаемость женщин в стационарном лечении в 1,7 раза выше, чем мужчин, что необходимо учитывать при распределении коек в стационарах круглосуточного пребывания.

Анализ нормативно-правовой базы регламентации ведения медицинской документации по учету труда врачей-стоматологов позволил выявить основные проблемные вопросы. Установлено формирование механизма несоответствия учета труда врачей-стоматологов в различной учетно-отчетной медицинской документации. Практика показывает, что для устранения возникших недостатков требуется формирование единой информационной базы стоматологической службы, необходимой для внутреннего анализа деятельности стоматологической организации и ее подразделений.

Статья посвящена изучению организации государственной зубоврачебной помощи в СССР в конце 30-х годов ХХ века, а также связанных с ней медицинских и социальных проблем. В этот период происходило завершение формирования советской системы стоматологической помощи, которая существовала до конца ХХ века. Оказание этого вида медицинской помощи было организовано в соответствии с экономическими приоритетами и возможностями государства по единым, обязательным методам социальной и клинической стоматологии, когда главное место занимали показатели общественного стоматологического здоровья и игнорировались интересы отдельных членов общества.