Клиническая эффективность комплексной оценки воспаления мягких тканей на этапах подготовки и лечения методом дентальной имплантации (клинические случаи)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

На кафедре ортопедической стоматологии и ортодонтии ФГБОУ ВО РязГМУ Минздрава России одному пациенту (А.) после удаления зубов была проведена ортопедическая реабилитация методом иммедиат-протезирования, у второго пациента (Б.) заживление после удаления протекало естественным образом. Обоим пациентам была проведена дентальная имплантация через 4 мес. После удаления зубов и имплантации у обоих пациентов был проведён комплекс диагностических наблюдений на 7, 20, 30-е сутки с помощью объективного, инструментального и лабораторного контроля воспаления с применением пробы Шиллера–Писарева, допплерографии, оценки уровня провоспалительных цитокинов интерлейкина 6 (ИЛ-6) и фактора некроза опухоли (ФНО-α), С-реактивного белка (СРБ).

После удаления зубов на 30-е сутки показатели клинической картины у обоих пациентов говорили о полном стихании воспаления и стабилизации репарации. У пациента А. концентрация ИЛ-6 составляла 1,36 пг/мл, у пациента Б. — 1,75 пг/мл, концентрация СРБ у пациента А. составляла 0,68 мг/л, у пациента Б. — 0,88 мг/л, ФНО-α у пациента А. — 17,8 пг/мл, у пациента Б. — 21,3 пг/мл. Показатели лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ) у пациента А. — 18,47 усл.ед., у пациента Б. параметр микроциркуляции был равен 11,46 усл. ед. После имплантации на 30-е сутки показатели были следующими: при проведении модифицированной пробы Шиллера–Писарева у пациента А. показатель составил 1,5 балла, что говорило о невыраженном воспалении, у пациента Б. — 2,7 балла, что указывало на умеренно выраженное воспаление в области ранозаживления. У пациента А. концентрация ИЛ-6 составила 1,39 пг/мл, у пациента Б. — 1,78 пг/мл, СРБ у пациента А. — 0,74 мг/л, у пациента Б. — 0,92 мг/л, ФНО-α у пациента А. — 18,9 пг/мл, у пациента Б. — 20,2 пг/мл. Показатели ЛДФ у пациента А. — 20,35 усл. ед., у пациента Б. параметр микроциркуляции был равен 19,62 усл. ед.

Проведённые клинические наблюдения позволяют утверждать, что комплексный анализ воспаления может быть эффективен благодаря высокой информативности и возможности выявлять вероятные осложнения.

Об авторах

Александр Викторович Гуськов

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова

Email: guskov74@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-9612-0784
SPIN-код: 3758-6378

к.м.н., доцент

Россия, Рязань

Александр Алексеевич Никифоров

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова

Email: alnik003@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-9742-4528
SPIN-код: 8366-5282

к.м.н., доцент

Россия, Рязань

Александр Александрович Олейников

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова

Email: bandprod@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2245-1051
SPIN-код: 5579-5202

ассистент кафедры

Россия, Рязань

Азим Бабаевич Гаджиев

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова

Автор, ответственный за переписку.
Email: 101azim@mail.ru
ORCID iD: 0009-0003-0334-8432
SPIN-код: 5807-3491

студент

Россия, Рязань

Список литературы

  1. Гветадзе Р.Ш., Аржанцев А.П., Перфильев С.А., Шарова Е.В. Клинико-рентгенологические аспекты использования иммедиатпротезов для подготовки протезного ложа перед дентальной имплантацией // Российский стоматологический журнал. 2013. № 6. С. 15–20.
  2. Кулаков А.А., Абрамян С.В., Аржанцев А.П. Дентальная имплантация. Национальное руководство. 2-е изд. / под ред. А.А. Кулакова. Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022.
  3. Дурново Е.А., Чекарева И.И., Грехов А.В., и др. Доверительные отношения между пациентом и врачом как залог успешного лечения осложнений дентальной имплантации // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2022. Т. 10, № 1. С. 91–100. doi: 10.23888/HMJ202210191-100
  4. Shuturminskiy V.H., Labunets V.A., Kirichek A.V. Influence of direct prostheses on the condition of the alveolar processes during dental implantation // Saudi Dent J. 2022. Vol. 34, N 1. P. 51–55. doi: 10.1016/j.sdentj.2021.10.002
  5. Ганжа И.Р., Ахмадиева Е.О. Новый алгоритм ведения послеоперационных ран полости рта в зависимости от типа заживления // Здоровье и образование в XXI веке. 2018. Т. 20, № 12. С. 65–69. doi: 10.26787/nydha-2226-7425-2018-20-12-65-69
  6. Балкаров А.О., Карданова С.Ю., Хулаев И.В., и др. Состояние слизистой оболочки полости рта у лиц, пользующихся съемными протезами // Современные проблемы науки и образования. 2018. № 5. С. 83. doi: 10.17513/spno.28116
  7. Король Д.М., Апекунов Г.Ю., Белый С.Н., Онипко Е.Л. Усовершенствование методики Шиллера–Писарева для оценки состояния слизистой оболочки полости рта вокруг эндоосальных имплантатов // Приволжский научный вестник. 2013. № 11. С. 142–145.
  8. Гуйтер О.С., Олейников А.А., Мжаванадзе Н.Д., Калиновский С.И. Применение окрашивания слизистой оболочки полости рта для контроля за течением скрытых воспалительных явлений на этапе формирования протезного ложа с помощью иммедиат-протезов // Georgian Med News. 2021. № 9. С. 43–49.
  9. Kouadio A.A., Jordana F., Koffi N.J., et al. The use of laser Doppler flowmetry to evaluate oral soft tissue blood flow in humans: A review // Arch Oral Biol. 2018. Vol. 86. P. 58–71. doi: 10.1016/j.archoralbio.2017.11.009
  10. Рабинович О.Ф., Рабинович И.М., Абрамова Е.С. Роль цитокинов и иммуноглобулинов ротовой жидкости в генезе аутоиммунных заболеваний слизистой оболочки рта // Стоматология. 2019. Т. 98, № 6-2. С. 42–45. doi: 10.17116/stomat20199806242
  11. Стрельникова Е.А., Трушкина П.Ю., Суров И.Ю., и др. Эндотелий in vivo и in vitro. Часть 1: гистогенез, структура, цитофизиология и ключевые маркёры // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2019. Т. 7, № 3. С. 450–465. doi: 10.23888/HMJ201973450-465
  12. Тлустенко В.П., Байриков И.М., Трунин Д.А., и др. Влияние технологии протезирования зубов на динамику ранних предикторов воспалительно-деструктивного процесса в периимплантатной зоне // Вестник Российского государственного медицинского университета. 2019. № 2. С. 44–47. doi: 10.24075/vrgmu.2019.025
  13. Амхадова М.А., Мустафаев Н.М., Амхадов И.С. Состояние регионарного кровотока в слизистой оболочке десны до и после костно-пластической операции у пациентов со значительной атрофией альвеолярного отростка челюстей // Современная стоматология: проблемы, задачи, решения. Тверь : Тверская государственная медицинская академия Минздрава России, 2019. С. 13–18.
  14. Kokovic V., Krsljak E., Andric M., et al. Correlation of bone vascularity in the posterior mandible and subsequent implant stability: a preliminary study // Implant Dent. 2014. Vol. 23, N 2. P. 200–205. doi: 10.1097/ID.0000000000000057
  15. Kang D.Y., Kim M., Lee S.J., et al. Early implant failure: a retrospective analysis of contributing factors // J Periodontal Implant Sci. 2019. Vol. 49, N 5. P. 287–298. doi: 10.5051/jpis.2019.49.5.287
  16. Yanishen I.V., Fedotova O.L., Khlystun N.L., et al. The effect analysis of the double-layer bases in removable dentures with occlusive part on the microcirculatory state of the denture foundation area vessels // Світ Медицини та Біології. 2020. N 2. P. 142–145. doi: 10.26724/2079-8334-2020-2-72-142-145
  17. Кульчиков А.Е., Морозов С.Г., Мусин Р.С., Гриненко Е.А. Нарушение активности макрофагов в острейшем периоде инсульта различной степени тяжести (экспериментальное исследование) // Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2021. Т. 29, № 2. С. 201–212. doi: 10.17816/PAVLOVJ57821
  18. Дурново Е.А., Беспалова Н.А., Янова Н.А., Корсакова А.И. Анализ хирургических методов увеличения ширины кератинизированной прикрепленной десны // Научный посыл высшей школы — реальные достижения практического здравоохранения. Нижний Новгород : Ремедиум Приволжье, 2018. С. 146–156.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор, 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах