Interdisciplinary approach to the rehabilitation of patients with a need for complete dental reconstruction: a clinical case

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

This study aimed to test the algorithm of complex clinical, functional, and instrumental analysis in the context of treatment for patients with a need of complete dental reconstruction.

Materials and methods. A rehabilitation program for patients with adentia was proposed, which was based on the objective examination data obtained comprehensively with multiple diagnostic methods. Particular attention was paid to the temporomandibular joint function and symptoms of maxillofacial muscle abnormalities.

Results. The clinical case report covers the results of the examination and treatment of a patient who previously received implants in one of the clinics without an appropriate examination and an operating template. A set of diagnostic and therapeutic procedures was defined that included clinical, functional, and instrumental analysis of condylographic and cephalometric data. The outcomes from treatment and rehabilitation allowed the optimal occlusal load distribution, and the oral hygiene improved. The approach that was used here enabled a timely correction of functional and esthetic disorders.

Conclusions. The algorithm to treat patients who need complete dental reconstruction should include asking the medical history, clinical instrumental analysis (condylography), recording and evaluating the static and dynamic occlusal characteristics, and assessing cephalometric and esthetic characteristics. The algorithm is anatomically and pathogenetically justified, since it takes into account all alterations and interconnections between dentofacial structures and other body systems that underlie the clinical manifestations in patients with adentia who have a need for complete dental reconstruction.

About the authors

A. S. Utyuzh

First Moscow State Medical University

Email: dzalayevaf1626@bk.ru
Russian Federation, 119146, Moscow

Fatima К. Dzalaeva

First Moscow State Medical University

Author for correspondence.
Email: dzalayevaf1626@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-3721-3793
SPIN-code: 6498-6901

Candidate of Medical Sciences, Teacher of the Department of Orthopedic Dentistry

Russian Federation, 119146, Moscow

S. O. Chikunov

First Moscow State Medical University; Peoples’ Friendship University (RUDN)

Email: dzalayevaf1626@bk.ru
Russian Federation, 119146, Moscow; 117198, Moscow

M. V. Mikhailova

First Moscow State Medical University

Email: dzalayevaf1626@bk.ru
Russian Federation, 119146, Moscow

M. K. Budunova

First Moscow State Medical University

Email: dzalayevaf1626@bk.ru
Russian Federation, 119146, Moscow

References

  1. Semenuk VM, Ahmetov EM, Fedorov VE, Kachura GP, Ahmetov SE. The results of the organization, the effectiveness of orthopedic treatment and quali-ty of dental prostheses (data from sociological research). Institut Stomatologii. 2017;(1):26–9. (in Russian)
  2. Bulycheva EA. A differentiated approach to the development of pathogenetic therapy for patients with temporomandibular joint dysfunction complicated by masticatory hypertension. [dissertation abstract] St. Petersburg; 2010. 28 p. (in Russian)
  3. Rubnikovicha SP, Khomichb IS. Restoration of dental function and aesthetics of the patient utilizing surgical and prosthetic steps and digital technologies. Stomatolog. Minsk. 2018;(1):32–47. (in Russian)
  4. Lar'kina EA. The effectiveness of cooperation between the orthodontist and the orthopedic dentist in the treatment of complex pathology. Byulleten' med-itsinskikh internet-konferentsiy. 2014;4(4):346. (in Russian)
  5. Dolce MC, Aghazadeh-Sanai N, Mohammed S, Fulmer TT. Integrating oral health into the interdisciplinary health sciences curriculum. Dent. Clin. North Am. 2014;58:829–43. doi: 10.1016/j.cden.2014.07.002.
  6. Chatzopoulos GS, Wolff LF. Symptoms of temporomandibular disorder, self-reported bruxism, and the risk of implant failure: a retrospective analysis. Cranio. 2020;38(1):50–7. doi: 10.1080/08869634.2018.1491097.
  7. Grabkov YP, Gavrilov YA, Romankov IA. Aesthetic norm of dental restorations in coordinate system of facial symmetry. Experience aesthetic prosthetic teeth from concept to clinical introduction. Morfologicheskii al'manakh imeni V.G. Koveshnikova. 2019;17(2):94–102. (in Russian)
  8. Budny'i AA, Plodistaya ID. Modern technologies in orthopedic dentistry. Byulleten' meditsinskikh internet-konferentsiy. 2018;8(7):288. (in Russian)
  9. Chikunov SO, Trezubov VV, Buly`cheva EA, Alpat`eva YuV. Gentle prosthetics without prior preparation of abutment teeth. Institut stomatologii. 2012;(2):52–3. (in Russian)
  10. Trezubov VN, Chikunov SO, Bulycheva EA, Alpat'eva JuV, Bulycheva DS. Step by step modeling of dentition in difficult clinical picture. Klinicheskaya stomatologiya. 2017;(3):60–3. (in Russian)
  11. Buly'cheva EA, Chikunov SO, Alpat`eva YuV. Development of a rehabilitation therapy system for patients with various clinical forms of diseases of the temporomandibular joint complicated by muscle hypertension (Part II). Institut stomatologii. 2013;(1):76–7. (in Russian)
  12. Tosun H, Kaya B. Effect of maxillary incisors, lower lip, and gingival display relationship on smile attractiveness. Am. J. Orthod. Dentofacial. Orthop. 2020;157(3):340–7. doi: 10.1016/j.ajodo.2019.04.030.
  13. Kalia R. An analysis of the aesthetic proportions of anterior maxillary teeth in a UK population. Br. Dent. J. 2020;228(6):449–55. doi: 10.1038/s41415–020–1329–9.
  14. Souza M, Cavalheiro JP, Bussaneli DG, Jeremias F, Zuanon AC. Esthetic reconstruction of teeth with enamel hypoplasia. Gen. Dent. 2020;68(2):56–9.
  15. Augusti D, Augusti G, Ionescu A, Brambilla E, Re D. Natural tooth pontic using recent adhesive technologies: an esthetic and minimally invasive pros-thetic solution. Case Rep. Dent. 2020;5:7619715. doi: 10.1155/2020/7619715.
  16. Gil-Martinez A, Paris-Alemany A, Lopez-de-Uralde-Villanueva I, La Touche R. Management of pain in patients with temporomandibular disorder (TMD): challenges and solutions. J. Pain Res. 2018;11:571–87. doi: 10.2147/JPR.S127950.
  17. Saga AY, Araujo EA, Antelo OM, Meira TM, Tanaka OM. Nonsurgical treatment of skeletal maxillary protrusion with gummy smile using headgear for growth control, mini-implants as anchorage for maxillary incisor intrusion, and premolar extractions for incisor retraction. Am. J. Orthod. Dentofacial. Orthop. 2020;157(2):245–58. doi: 10.1016/j.ajodo.2018.09.021.
  18. Utyuzh A. Yumashev A. Mikhailova M. Orthopedic titanium alloy constructions in intolerance of conventional dental prostheses. Vrach. 2016;(7):62–4. (in Russian)
  19. Karthik KVGC, Padmaja BI, Babu NS, Haritha J, Nikhil M, Priya KS. Evaluation of esthetics of incisor position in relation to incisive papilla to replicate in the denture prosthesis. J. Family Med. Prim. Care. 2020;9(1):298–302. doi: 10.4103/jfmpc.jfmpc_772_19.
  20. Revilla-Leon M, Campbell HE, Meyer MJ, Umorin M, Sones A, Zandinejad A. Esthetic dental perception comparisons between 2D- and 3D-simulated dental discrepancies. J. Prosthet. Dent. 2020; S0022–3913(19)30752–8. doi: 10.1016/j.prosdent.2019.11.015.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. Patient B. Intraoral photos of teeth before treatment.

Download (177KB)
3. Fig. 2. Condylogram of patient B. Positive gammarotation.

Download (248KB)
4. Fig. 3. Plastering the model of the lower jaw in the articulator. a - checking the occlusal relationship; b - checking the occlusion support in the lateral area; c - control of occlusion; d - determination of the central ratio of the jaws on Beauty Pink and Aluwax.

Download (297KB)
5. Fig. 4. Re-plastering of the lower jaw model in the articulator and control of the occlusion on the splint.

Download (381KB)
6. Fig. 5. Wax modeling of temporary crowns. a, b - silicone key for making temporary crowns; c - wax modeling using a silicone key.

Download (153KB)
7. Fig. 6. Rigid teat for transferring models in the oral cavity. a - temporary crowns 15–16, 25–26 and a rigid centric were made; b - rigid centric is checked on the model; c - rigid centric with temporary crowns; d - primary impression.

Download (172KB)
8. Fig. 7. Plastering of models after splint therapy into the articulator in the central relation of the jaw and modeling of temporary wax crowns.

Download (407KB)
9. Fig. 8. Patient B. The final result of the treatment. a - frontal plane; b - the occlusal plane of the teeth of the upper jaw; c - the occlusal surface of the teeth of the lower jaw.

Download (321KB)

Copyright (c) 2020 Eco-Vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».