Клинический опыт применения местной противовирусной терапии при глоссите, обусловленном вирусом герпеса 4-го типа

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. В последние годы возросла активность вируса герпеса 4-го типа (вирус Эпштейна–Барр, ВЭБ); в частности, доказана роль ВЭБ в развитии соответствующего глоссита. Отсутствие клинического протокола лечения глоссита, обусловленного ВЭБ, затяжной характер заболевания и высокий процент заболеваемости обусловили актуальность проблемы диагностики и лечения соответствующего глоссита.

Цель. Разработать высокоэффективный протокол лечения глоссита, обусловленного ВЭБ.

Материалы и методы. Обследовано 50 пациентов в возрасте от 27 до 52 лет, с подтверждённым диагнозом «глоссит, обусловленный ВЭБ». Всем пациентам проводили ПЦР-диагностику на ДНК вируса простого герпеса (ВПГ-1 и ВПГ-2), ВЭБ, цитомегаловируса (ЦМВ), вируса герпеса 6-го типа в слюне; анализировали ДНК ВЭБ в крови, проводили серологическое исследование к антигенам ВЭБ. Совместно с врачом-инфекционистом в схему лечения глоссита была включена местная противовирусная терапия в виде соответствующих гелей/линиментов. Исследована её клинико-лабораторная эффективность через 3 и 6 мес после лечения.

Результаты. ВЭБ был обнаружен у всех обследованных (100%) в концентрации 14 000–1 200 000 копий/мл. ВПГ-2 и ЦМВ наиболее часто выявлялись у субъектов этого исследования (до 70%) в концентрации 720–12 000 копий/мл наряду с низкой частотой обнаружения как ВПГ-1, так и ВПГ-6 в слюне (до 7% соответственно) — в концентрации 540–820 копий/мл. Вирусная нагрузка ВЭБ в крови была выявлена у 15,2% обследованных (0,6–3,4 Ig×105 копий/мл). Анализ результатов иммуноферментного анализа позволил выявить Ig класса G к антигенам ВЭБ (NA, VCA, EBNA).

Заключение. Рассмотрены подходы к диагностике и лечению глоссита, обусловленного вирусом герпеса 4-го типа с применением местного противовирусного компонента (Эпштейна–Барр, ВЭБ). Получены клинически значимые результаты, подтверждающие высокую эффективность предложенного метода лечения. Применение наряду с системным местного противовирусного компонента является высокоэффективным в лечении глоссита, обусловленного ВЭБ, в том числе при сочетании ВЭБ с другими типами вируса герпеса.

Об авторах

Анастасия Равильевна Серазетдинова

Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарёва

Автор, ответственный за переписку.
Email: hosi7A@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0003-9913-3929
SPIN-код: 8077-9108

канд. мед. наук, доцент

Россия, 430005, Саранск, пр-т Ленина, д. 15

Дмитрий Александрович Трунин

Самарский государственный медицинский университет

Email: trunin-027933@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-7221-7976
SPIN-код: 5951-4659

доктор медицинских наук, профессор

Россия, Самара, Россия

Елена Валерьевна Елисейкина

Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарёва

Email: trifan.elena2994@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5390-3591
SPIN-код: 2387-3847
Россия, 430005, Саранск, пр-т Ленина, д. 15

Илья Александрович Захаркин

Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарёва

Email: zakharkinas@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7132-4887
SPIN-код: 9437-4326
Россия, 430005, Саранск, пр-т Ленина, д. 15

Список литературы

  1. Kuri A., Jacobs B.M., Vickaryous N., et al. Epidemiology of Epstein–Barr virus infection and infectious mononucleosis in the United Kingdom // BMC Public Health. 2020. Vol. 20, N 1. P. 912. doi: 10.1186/s12889-020-09049-x
  2. Heawchaiyaphum C., Iizasa H., Ekalaksananan T., et al. Epstein–Barr virus infection of oral squamous cells // Microorganisms. 2020. Vol. 8, N 3. P. 419. doi: 10.3390/microorganisms8030419
  3. Белозерцева О.П., Артемьева И.А., Большедворская Н.Е. Диагностика заболеваний у пациентов на стоматологическом приеме с вирусом Эпштейна–Барр. В кн.: Актуальные проблемы стоматологии детского возраста. Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции. Иркутск: ИНЦХТ, 2021. С. 28–36. EDN: QPUOLI
  4. Vanshika S., Preeti A., Sumaira Q., et al. Incidence OF HPV and EBV in oral cancer and their clinico-pathological correlation — a pilot study of 108 cases // J Oral Biol Craniofac Res. 2021. Vol. 11, N 2. P. 180–184. doi: 10.1016/j.jobcr.2021.01.007
  5. AbuSalah M.A.H., Gan S.H., Al-Hatamleh M.A.I., et al. Recent advances in diagnostic approaches for Epstein–Barr virus // Pathogens. 2020. Vol. 9, N 3. P. 226. doi: 10.3390/pathogens9030226
  6. Kakabadze M., Paresishvili T., Karalashvili L., et al. Oral microbiota and oral cancer: review // Oncol Rev. 2020. Vol. 14, N 2. P. 476. doi: 10.4081/oncol.2020.476
  7. Sami A., Elimairi I., Stanton C., et al. The role of the microbiome in oral squamous cell carcinoma with insight into the microbiome–treatment axis // Int J Mol Sci. 2020. Vol. 21, N 21. P. 8061. doi: 10.3390/ijms21218061
  8. Марданлы С.Г., Арсеньева В.А., Марданлы С.С., Ротанов С.В. Распространенность вирусов герпеса среди контингентов различного возраста // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2019. № 2. С. 50–55. EDN: QJKJJG doi: 10.36233/0372-9311-2019-2-50-55
  9. Серазетдинова А.Р., Трунин Д.А., Кириллова В.П. Дисбиоз слизистой оболочки полости рта при заболеваниях внутренних органов и пути его коррекции. В кн.: Аспирантские чтения — 2017. Материалы научно-практической конференции с международным участием «Научные достижения молодых ученых XXI века в рамках приоритетных направлений стратегии научно-технологического развития страны». Самара: ООО «Офорт», 2017. С. 205–206. EDN: ZXCFZJ
  10. Серазетдинова А.Р. Способы коррекции ксеростомии у больных глосситом, обусловленным вирусом Эпштейна–Барр. В кн.: Аспирантские чтения — 2018: Материалы всероссийской научно-практической конференции с международным участием. Самара: ООО «Офорт», 2018. С. 154–155. EDN: DCJTCF
  11. Азарова О.А., Севастенкова М.С. Микробиом ротовой полости: cвязь с системными заболеваниями // Прикладные информационные аспекты медицины. 2022. Т. 25, № 3. С. 68–73. EDN: DBZSIB
  12. Peng X., Cheng L., You Y., et al. Oral microbiota in human systematic diseases // Int J Oral Sci. 2022. Vol. 14, N 1. P. 14. doi: 10.1038/s41368-022-00163-7
  13. Sun J., Tang Q., Yu S., et al. Role of the oral microbiota in cancer evolution and progression // Cancer Med. 2020. Vol. 9, N 17. P. 6306–6321. doi: 10.1002/cam4.3206
  14. Read E., Curtis M.A., Neves J.F. The role of oral bacteria in inflammatory bowel disease // Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2021. Vol. 18, N 10. P. 731–742. doi: 10.1038/s41575-021-00488-4
  15. Кудин А.П. Эта «безобидная» вирус Эпштейна–Барр инфекция. Часть 1. Острая ВЭБ-инфекция: эпидемиология, клиника, диагностика, лечение // Медицинские новости. 2006. Т. 1, № 7. С. 25–31.
  16. Джанибекова Т.А., Кердяшова А.А., Ананьева О.С. Проявление инфекционных заболеваний в полости рта у детей // Инновации. Наука. Образование. 2021. № 34. С. 3087–3091. EDN: SSIIOW
  17. Чепурова Н.И., Романенко И.Г. Корригирующее влияние иммунологических препаратов на микробиоценоз полости рта у больных с хроническим апикальным периодонтитом на фоне дисбиоза полости рта // Пародонтология. 2019. Т. 24, № 2. С. 173–177. EDN: XCKIDB doi: 10.33925/1683-3759-2019-24-2-173-177
  18. Чепурова Н.И., Романенко И.Г. Влияние дисбиотических факторов на иммунные нарушения при одонтогенных очагах инфекции // Крымский терапевтический журнал. 2017. № 3. С. 43–46. EDN: ZHZMWD
  19. Щербина М.С., Чернышева Е.А. Взаимосвязь заболеваний органов ротовой полости и соматической патологии. В кн.: Неделя молодежной науки — 2022. Материалы Всероссийского научного форума с международным участием. Тюмень: Рекламно-издательский центр «Айвекс», 2022. С. 335–336. EDN: KGNDCX
  20. Попруженко Т.В., Терехова Т.Н., Боровая М.Л., Белая Т.Г. Современные аспекты герпетической инфекции с проявлениями в полости рта // Стоматология. Эстетика. Инновации. 2021. Т. 5, № 2. С. 173–200. EDN VYNQTT doi: 10.34883/PI.2021.5.2.007
  21. She Y., Nong X., Zhang M., Wang M. Epstein–Barr virus infection and oral squamous cell carcinoma risk: a meta-analysis // PLoS One. 2017. Vol. 12, N 10. P. e0186860. Corrected and republished from: PLoS One. 2019. Vol. 14, N 6. P. e0217659. doi: 10.1371/journal.pone.0186860

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Пациент Е., 49 лет: a — налёт, гиперплазия нитевидных сосочков языка при глоссите, обусловленном вирусом Эпштейна–Барр; b — гиперплазия листовидных, желобоватых сосочков языка при глоссите, обусловленном вирусом Эпштейна–Барр.

Скачать (252KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Частота выявления представителей вируса герпеса в слюне. ВПГ — вирус простого герпеса, ВЭБ — вирус Эпштейна–Барр, ЦМВ — цитомегаловирус.

Скачать (49KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Пациент Е., 49 лет. Восстановление нитевидных сосочков через 3 мес после лечения.

Скачать (191KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Пациент Е., 49 лет, через 6 мес после лечения: a — отсутствие гиперплазии нитевидных сосочков языка, сохранение гиперплазии листовидных сосочков языка; b — незначительная гиперплазия желобоватых сосочков языка.

Скачать (301KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».