Том 25, № 12 (2018)
- Год: 2018
- Статей: 8
- URL: https://journals.rcsi.science/1728-0869/issue/view/973
Статьи
Экологический терроризм - феноменология, виды, факторы, превенция
Аннотация
На основе отечественных и зарубежных исследований дан обзор современного состояния проблемы экологического терроризма, рассмотрены его феноменология, виды, факторы и особенности превенции. Изложены основные понятия и определения экологического терроризма. Несмотря на многочисленные публикации, современное международное научное сообщество до сих пор не пришло к единому пониманию термина «экологический терроризм», не выработало всеобъемлющего и приемлемого для всех определения. Указано, что различные международные документы дают различные определения терроризма. В национальном законодательстве Российской Федерации, как и других государств, четкого определения понятия «экологический терроризм» также не существует. Под экологическим терроризмом понимаются различные по своему содержанию и проявлению факты насильственного воздействия на окружающую природную среду, в том числе изменение физических, химических и электрических свойств морей и океанов. Представлены предпосылки экологической агрессии и экологического терроризма. Описаны факторы общественной опасности экологического терроризма. Представлена трансформация основных парадигм терроризма, а также реальные факты и специфика экологических терактов. Рассмотрены проблемы безопасности при чрезвычайных ситуациях экологического характера, защита от терроризма и организация борьбы с экологическим терроризмом в России и других странах.
Экология человека. 2018;25(12):4-11
4-11
Система оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях на догоспитальном этапе в Арктической зоне Российской Федерации
Аннотация
Выполнен обзор отечественных и зарубежных научных исследований по проблематике нивелирования медико-санитарных последствий дорожно-транспортных происшествий (ДТП). Поиск литературы проводился в специализированных научных поисковых системах, в т. ч. eLibrary.ru, PubMed.gov, Scopus Database, по ключевым словам: экстренная медицинская помощь, догоспитальный этап, дорожно-транспортный травматизм, дорожно-транспортное происшествие. Увеличение частоты ДТП, абсолютного числа травмированных, преимущественно с политравмой, обусловленное высокоэнергетическими столкновениями автотранспортных средств на скоростных магистралях, требуют разработки новых форм и методов оказания им медицинской помощи. Выявлены и проанализированы пути совершенствования системы оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим в ДТП на догоспитальном этапе медицинской эвакуации и предложены новые направления в этой сфере деятельности. Их совокупность нам представляется в следующем виде: повышение профессиональной компетентности лиц, оказывающих первую помощь пострадавшим в ДТП; оптимизация взаимодействия мобильных формирований службы медицины катастроф с аналогичными формированиями ведомственного здравоохранения и формированиями иных экстренных и оперативных служб территории; создание условий для оперативного выдвижения специализированных бригад скорой медицинской помощи на место ДТП для оказания специализированной медицинской помощи пострадавшим; оптимизация стандартов оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим в ДТП на догоспитальном этапе; расширение практической подготовки сотрудников диспетчерских служб территориальных центров медицины катастроф, станций скорой медицинской помощи и ведущих больниц муниципального звена путем проведения штабных, командно-штабных, комплексных учений и тренировок; обновление транспортного парка для авиамедицинской эвакуации пострадавших в чрезвычайной ситуации с расширением возможностей оказания элементов специализированной медицинской помощи. Эти предложения, по нашему мнению, являются наиболее актуальными путями совершенствования системы оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим в ДТП, реализация которых позволит снизить летальность в догоспитальном периоде.
Экология человека. 2018;25(12):12-19
12-19
Воздействие территориальной неоднородности земной коры на заболеваемость жителей северной урбанизированной территории
Аннотация
Цель исследования - выявить особенности влияния локальных разломов земной коры (ЛРЗК) на течение заболеваний внутренних органов в экологических условиях северной урбанизированной территории на примере г. Сургута. Методы. Изучалась адресная частота обращаемости за медицинской помощью пациентов в зависимости от места их постоянного проживания на изучаемой территории - над ЛРЗК или над сплошным массивом, а также сравнительная среднемесячная адресная частота обращаемости в специализированные отделения больных острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения, проживающих над ЛРЗК и над сплошным массивом, в периоды магнитных бурь. Всего проанализирована медицинская документация 6 932 пациентов с изучаемыми сердечно-сосудистыми заболеваниями. Результаты. Выявлено значительное преобладание частоты обращаемости среди пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения (в 1,5 раза), стенокардией (в 1,4 раза), инфарктом миокарда (в 1,4 раза), обострением гипертонической болезни (в 1,3 раза) (р < 0,001), проживающих в зонах ЛРЗК, по сравнению с постоянно проживающими над сплошным массивом. Установлено преобладание в периоды повышенной геомагнитной активности адресной частоты обращаемости больных острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения, проживающих над ЛРЗК (р < 0,05 и р < 0,01 соответственно). Выводы. Выявлено негативное влияние геомагнитного поля разломных зон Земли на заболеваемость сердечно-сосудистой системы населения. Результаты проведенного медико-экологического исследования открывают перспективу для более углубленного изучения экологически обусловленного состояния здоровья населения с новых позиций взаимодействия организма с геофизическими факторами.
Экология человека. 2018;25(12):20-25
20-25
Особенности параметров фосфорно-кальциевого обмена при различных уровнях 25 (OH)D у детей и подростков, проживающих в условиях Арктической зоны Российской Федерации
Аннотация
Цель исследования: выявить зависимость параметров кальций-фосфорного обмена от уровня витамина D у детей и подростков, проживающих в условиях Арктической зоны России. Методы. Выборка включала 430 детей и подростков от 7 до 16 лет: 192 (45 %) мальчика, 238 (55 %) девочек. Проведена оценка уровней 25(OН)D, общего кальция, фосфора, щелочной фосфатазы, паратгормона. Результаты. Нормальные показатели витамина D выявлены у 95 (22 %) обследованных, недостаточность (концентрация 25(OН)D в плазме крови = 20-30 нг/мл) обнаружена у 61 (14 %), дефицит (25(OН)D = 10-19 нг/мл) - у 205 (48 %) и тяжелый дефицит (25(OН)D < 10 нг/мл) - у 68 (16 %). Установлено отсутствие повышения концентрации паратгормона при дефиците витамина D у 96,1 % обследованных. Выводы: выявлен низкий уровень обеспеченности витамином D детей и подростков региона, при этом не обнаружено характерного для гиповитаминоза D повышения концентрации паратгормона.
Экология человека. 2018;25(12):26-31
26-31
Различия в восприятии повседневных стрессоров у жителей Архангельска и Санкт-Петербурга
Аннотация
Цель работы - сравнение частоты и структуры воспринимаемых стрессоров повседневной жизни, силы их стрессорного воздействия у мужчин и женщин, проживающих в разных городах России. Методы. В исследовании участвовали 334 респондента 20-65 лет: 158 из Архангельска и 176 - из Санкт-Петербурга. Использовались авторский опросник повседневных стрессоров, Шкала воспринимаемого стресса-10 и анкета. Результаты. Исследование выявило высокий уровень распространенности стрессоров повседневной жизни во всех сферах жизнедеятельности человека, среди которых наиболее нагруженной оказалась профессиональная сфера (М = 27,23 архангелогородцы; и М = 26,07 - петербуржцы). Количество воспринимаемых повседневных стрессоров, уровень перенапряжения (М = 16,8; SD = 5,09) и воспринимаемого стресса (М = 31,2; SD = 5,46) существенно выше у женщин, нежели у мужчин (М = 13,7; SD = 4,74 и М = 28,3; SD = 5,58). У мужчин наиболее стрессовыми являются профессиональная сфера (М = 23,69; SD = 22,74), финансовая (М = 17,02; SD = 21,00), межличностного общения (М = 14,87; SD = 18,98) и проблем внешней среды (М = 15,05; SD = 15,01); у женщин - профессиональная (М = 28,29; SD = 21,92), эмоционально-личностная (М = 27,58; SD = 27,48) и хозяйственно-бытовая (М = 22,71; SD = 24,57). У мужчин-петербуржцев нагруженность повседневными стрессорами всех сфер жизнедеятельности выше, нежели у мужчин-архангелогородцев. Выводы. Различия в восприятии стрессоров жителями разных городов проявились в том, что архангелогородцы в качестве более насыщенных стрессорами указывают сферу семейного взаимодействия и хозяйственно-бытовую, для петербуржцев более актуальны финансовые проблемы, проблемы внешней среды и чувство одиночества. Большую роль в восприятии стрессоров играют индивидуально-психологические особенности. В связи с этим дальнейшими направлениями анализа проблемы должно стать сопоставление стрессоров с параметрами психофизиологического и личностного функционирования.
Экология человека. 2018;25(12):32-38
32-38
О терапевтическом релятивизме в аддиктологии
Аннотация
В статье анализируется проблема off-label терапии наркологических расстройств, то есть назначения лекарственных средств больным с наркологическими расстройствами без учета официальных показаний, закрепленных в инструкциях к применению. Отмечается, что подобная практика стала широко распространённой по причине позиции врачей-наркологов, названной «терапевтическим релятивизмом», в соответствии с которой выставление точного «нозологического» диагноза по МКБ (DSM) не является принципиальным и значимым для принятия терапевтического решения. Значимым оказывается определение уровня психопатологического синдрома / феномена и наличие субъективного запроса пациента. Предполагается, что врач имеет право назначать терапию в зависимости от «запроса» обратившегося за медицинской помощью человека не только в случае выявления расстройств клинического уровня, но и в случаях обнаружения донозологических (предболезненных) состояний. История дискуссии о границах наркологической нормы и патологии насчитывает более тридцати лет, когда высказывалось мнение о том, что наркологические нарушения представляют собой континуум, выстроенный в порядке усиления расстройств и исключают наличие точных дифференциально-диагностических критериев между нормой и патологией. Проблема диагностики и терапии усугубилась с внедрением МКБ-10, в которой помимо зависимости была выделена нозологически неопределённая рубрика «пагубное (с вредными последствиями) употребление ПАВ» (Flx.1). В статье делается вывод о том, что off-label терапия в современной аддиктологии может быть признана оправданной, но только в отношении препаратов с доказанным безопасным профилем действия и в случае неукоснительного следования принципу информированного согласия.
Экология человека. 2018;25(12):39-45
39-45
Беременность и адаптация в условиях субарктического региона
Аннотация
Цель - исследование физиологических параметров гестационной адаптации в зависимости от региона, длительности проживания и миграционного состава популяции. Методы: в динамике гестации исследовали вариабельность сердечного ритма, нейровегетативные, метаболические, морфологические показатели, типы адаптационных реакций у 280 молодых женщин Среднего Предуралья и субарктического региона Среднего Приобья. Результаты. Для пришлого населения субарктического региона по сравнению с оседлыми жительницами Среднего Предуралья характерно сопряжение процессов популяционной и гестационной адаптации: уже в первом триместре беременности регистрируется значимое увеличение частоты сердечных сокращений на 7-12 уд./мин., р = 0,010-0,015; величины систолического артериального давления на 6-8 мм рт. ст., р = 0,010-0,015; перестройка регуляторных механизмов при возрастающих потребностях ресурсного обеспечения и преобладании парасимпатических влияний, увеличение доли беременных в состоянии напряжения адаптации на 26-36 %, p = 0,035-0,040; формирование «северного» типа метаболизма (пограничная гипопротеинемия в третьем триместре беременности: 61,0-64,0 г/л; р = 0,0001, смещённые параметры углеводного обмена: уровень глюкозы 4,2-4,3 ммоль/л; р = 0,2; отличие антропометрических показателей новорождённых: масса тела 3 450-3 555 г, р = 0,002; длина тела 52-53 см, р = 0,0001). У оседлых жительниц Среднего Предуралья при физиологическом течении процесса («норма беременности») выявлено чередование процессов срочной и долговременной адаптации, хронологически связанных с доминантными состояниями, преимущественной асимпатикотонической реактивностью, что сопровождалось балансом параметров гомеостаза и ресурсного обеспечения. Выводы: параметры гестационной и популяционной адаптации в субарктическом регионе сопряжены, отражают региональные особенности диапазона «нормы беременности», определяют необходимость преконцепционной подготовки и реабилитационных мероприятий.
Экология человека. 2018;25(12):46-54
46-54
Корреляционный и простой линейный регрессионный анализ с использованием программной среды R
Аннотация
В статье рассмотрены основные алгоритмы работы в программной среде R, используемые для проведения корреляционного и однофакторного линейного регрессионного анализа. Представлены базисные подходы к интерпретации результатов анализа и оценке статистических регрессионных моделей.
Экология человека. 2018;25(12):55-64
55-64