РОЛЬ МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ В ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ

Цель работы. Стратифицировать риск развития внезапной сердечной смерти у военнослужащих в зависимости от выявляемых по результатам медицинского освидетельствования нарушений сердечного ритма и проводимости. Материалы и методы. Проведен анализ медицинских документов 254 военнослужащих, признанных ограниченно годными и не годными к военной службе военно-врачебной комиссией (ВВК) (терапевтического) профиля Военно-медицинской академии имени С. М. Кирова (ВМА). Выделена группа из 83 военнослужащих, признанных ограниченно годными и не годными к военной службе в связи с выявленными у них нарушениями сердечного ритма и проводимости. На основании классификации риска внезапной сердечной смерти, предложенной R. Fogoros, проведена стратификация освидетельствованных военнослужащих по риску развития внезапной сердечной смерти исходя из выявленных у них нарушений сердечного ритма. Результаты. Показано, что каждый третий военнослужащий, признаваемый ВВК как ограниченно годный или не годный к военной службе, признавался таковым вследствие имеющихся у него нарушений сердечного ритма и проводимости. Только 13,2% военнослужащих с нарушениями сердечного ритма и проводимости имели структурно нормальное сердце. 51,8% освидетельствованных военнослужащих с нарушениями сердечного ритма и проводимости имели низкий риск возникновения внезапной сердечной смерти, 42,2% - средний, 6% - высокий риск. Заключение. Система медицинского освидетельствования военнослужащих по результатам проведенного обследования позволяет стратифицировать военнослужащих по риску возникновения у них внезапной сердечной смерти и с учетом этого выносить юридически значимое решение о его категории годности к военной службе (4 табл., библ.: 8 ист.).

внезапная сердечная смерть, категория годности к военной службе, медицинское освидетельствование