Дисфункция гипофизарно-гонадной системы у мужчин среднего возраста с неконтролируемым течением бронхиальной астмы

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Исследуется функциональное состояние гипофизарно-гонадной системы у 90 мужчин среднего возраста с неконтролируемым течением бронхиальной астмы и 35 здоровых добровольцев. По степени тяжести заболевания пациентов стратифицировали на две группы: средней и тяжелой степени. Для оценки симптомов андрогенного дефицита и нарушений половой функции применяли «Опросник симптомов старения мужчины» и «Международный индекс эректильной функции». Активность гипофизарно-гонадной системы оценивали путем определения сывороточных уровней тестостерона, глобулина, связывающего половые гормоны, пролактина, эстрадиола, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона, кортизола радиоиммунологическим методом. Установлено, что у пациентов, страдающих бронхиальной астмой, достоверно чаще, чем у здоровых мужчин среднего возраста, выявляются симптомы андрогенодефицита и половой дисфункции, причем выраженность этих нарушений зависит от тяжести заболевания. При этом у пациентов, страдающих бронхиальной астмой, до лечения отмечалось достоверное в сравнении со здоровыми обследуемыми снижение сывороточного уровня андрогенов, кортизола и повышение глобулина, связывающего половые гормоны, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона, зависящее от степени тяжести заболевания. После лечения уровни глобулина, связывающего половые гормоны, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона восстанавливались, а уровень андрогенов и кортизола сохранялись сниженными. Значимое снижение уровня пролактина выявлено только после лечения у пациентов, страдающих тяжелой бронхиальной астмой. Таким образом, у мужчин среднего возраста с неконтролируемым течением бронхиальной астмы симптомы андрогенодефицита и дисфункция гипофизарно-гонадной и половой систем встречаются достоверно чаще, чему здоровых лиц того же возраста. Причем на выраженность этих нарушений влияет не только тяжесть бронхиальной астмы, но и лечение системными глюкокортикостероидами.

Об авторах

Михаил Анатольевич Харитонов

Военно-медицинская академия МО РФ, имени С.М. Кирова

Автор, ответственный за переписку.
Email: micjul11@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-6521-7986
SPIN-код: 7678-2278
Scopus Author ID: 6602330742

доктор медицинских наук, профессор

Россия, Санкт-Петербург

Владимир Владимирович Салухов

Военно-медицинская академия МО РФ, имени С.М. Кирова

Email: vlasaluk@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1851-0941
SPIN-код: 4531-6011

доктор медицинских наук, доцент

Россия, Санкт-Петербург

Марина Викторовна Куандыкова

Городская клиническая больница имени С.И. Спасокукоцкого

Email: kuandykovaMV@zdrav.mos.ru
ORCID iD: 0000-0001-6634-2984
SPIN-код: 9224-2615

кандидат медицинских наук

Россия, Москва

Юрий Викторович Рудаков

Военно-медицинская академия МО РФ, имени С.М. Кирова

Email: rudakov_yura@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7914-6173
SPIN-код: 5864-3853

кандидат медицинских наук

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Смирнова М.И., Антипушина Д.Н., Драпкина О.М. Изменения в рекомендациях по лечению бронхиальной астмы с 2019 г. Обзор данных в помощь врачу первичного звена // Профилактическая медицина. 2021. Т. 24, № 5. С. 72–80. doi: 10.17116/profmed20212405172
  2. Silveyra P., Fuentes N., Rodriguez Bauza D.E. Sex and Gender Differences in Lung Disease // Adv Exp Med Biol. 2021. Vol. 1304. P. 227–258. doi: 10.1007/978-3-030-68748-9_14
  3. Chiarella S.E., Cardet J.C., Prakash Y.S. Sex, Cells, and Asthma // Mayo Clin Proc. 2021. Vol. 96, No. 7. P. 1955–1969. doi: 10.1016/j.mayocp.2020.12.007
  4. Koper I., Hufnagl K., Ehmann R. Gender aspects and influence of hormones on bronchial asthma – Secondary publication and update // World Allergy Organ J. 2017. No. 1. P. 46. doi: 10.1186/s40413-017-0177-9
  5. Han Y.Y., Forno E., Celedón J.C. Sex Steroid Hormones and Asthma in a Nationwide Study of US. Adults // Am J Respir Crit Care Med. 2020. Vol. 201, No. 2. P. 158–166. doi: 10.1164/rccm.201905-0996OC
  6. Han Y.Y., Yan Q., Yang G., et al. Serum free testosterone and asthma, asthma hospitalisations and lung function in British adults // Thorax. 2020. Vol. 75, No. 10. P. 849–854. doi: 10.1136/thoraxjnl-2020-214875
  7. Bulkhi A.A., Shepard K.V., Casale T.B., Cardet J.C. Elevated Testosterone Is Associated with Decreased Likelihood of Current Asthma Regardless of Sex // J Allergy Clin Immunol Pract. 2020. Vol. 8, No. 9. P. 3029–3035.e4. doi: 10.1016/j.jaip.2020.05.022
  8. Fuseini H., Newcomb D.C. Mechanisms Driving Gender Differences in Asthma // Curr Allergy Asthma Rep. 2017. Vol. 17, No. 3. P. 19. doi: 10.1007/s11882-017-0686-1
  9. Arathimos R., Granell R., Haycock P., et al. Genetic and observational evidence supports a causal role of sex hormones on the development of asthma // Thorax. 2019. Vol. 74, No. 7. P. 633–642. doi: 10.1136/thoraxjnl-2018-212207
  10. Wang J., Gong X., Deng S., et al. Effect of Asthma on Erectile Dysfunction in Rats as Determined by Biological Network Analysis // Med Sci Monit. 2020. Vol. 26. P. e927491. doi: 10.12659/MSM.927491
  11. Yung J.A., Fuseini H., Newcomb D.C. Hormones, sex, and asthma // Ann Allergy Asthma Immunol. 2018. Vol. 120, No. 5. P. 488–494. doi: 10.1016/j.anai.2018.01.016
  12. Kilic T., Kilic Aydın N., Kirici Berber N., Kaya O. Evaluation of erectile dysfunction in patients with asthma // Int J Clin Pract. 2021. Vol. 75, No. 9. P. e14300. doi: 10.1111/ijcp.14300
  13. Kalidhindi R.S.R., Ambhore N.S., Balraj P., et al. Androgen receptor activation alleviates airway hyperresponsiveness, inflammation, and remodeling in a murine model of asthma // Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol. 2021. Vol. 320, No. 5. P. L803–L818. doi: 10.1152/ajplung.00441.2020
  14. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы (пересмотр 2007 г.) / под ред. Чучалина А.Г. Москва: Атмосфера, 2008. 108 с.
  15. Емельянов А.В., Лукьянов С.В. Глюкокортикоиды // Рациональная фармакотерапия заболеваний органов дыхания. Москва: 2004. C. 70–83.
  16. Игнатенко О. В. Глюкокортикоидные гормоны в практике терапевта // Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2006. № 1. С. 7−13.
  17. Heinemann L., Zimmermann T., Vermeulen A., Thiel C.A. New ‘Aging Male’s Symptoms’ (AMS) Rating Scale // The Aging Male. 1999. Vol. 2, No. 2. P. 105–114. doi: 10.3109/13685539909003173
  18. Rosen R.C., Riley A., Wagner G., et al. The international index of erectile function (IIEF): a multidimensional scale for assessment of erectile dysfunction // Urology. 1997. Vol. 49, No. 6. P. 822–830. doi: 10.1016/s0090-4295(97)00238-0
  19. Miller M.R., Hankinson J., Brusasco V., et al. ATS/ERS Task Force. Standardisation of spirometry // Eur Respir J. 2005. Vol. 26, No. 2. P. 319–338. doi: 10.1183/09031936.05.00034805
  20. Soto Campos J.G., Rojas Villegas J., Padilla Galo A., et al. Impact of Asthma on the Sexual Functioning of Patients. A Case-Control Study // Arch Bronconeumol. 2017. Vol. 53, No. 12. P. 667–674. doi: 10.1016/j.arbres.2017.05.011
  21. Clapp C., et al. Regulation of blood vessels by prolactin and vasoinhibins // Advances in Experimental Medicine and Biology. 2015. Vol. 846. P. 83–95 doi: 10.1007/978-3-319-12114-7_4
  22. Hammond G.L. Diverse roles for sex hormone-binding globulin in reproduction // Biology of Reproduction. 2011. Vol. 85, No. 3. P. 431–441. doi: 10.1095/biolreprod.111.092593
  23. Борисова Е.О. Побочные эффекты системной глюкокортикостероидной терапии. Атмосфера // Пульмонология и аллергология. 2004. № 3. С.14–19.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Харитонов М.А., Салухов В.В., Куандыкова М.В., Рудаков Ю.В., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».