Diagnosis and prevention of infectious complications of acute pancreatitis


Cite item

Full Text

Abstract

Based on the analysis of domestic and foreign literature, promising and most frequently used methods of diagnosis and prevention of infectious complications of acute pancreatitis are highlighted. The literature increasingly raises the question of the insufficient efficiency of the study of the concentration of C-reactive protein and procalcitonin samples and suggests new markers of systemic infection. The interest of experts in recent years turned to the study of CD64-neutrophil index, which showed a number of advantages over the previously mentioned methods of diagnosis of infectious complications of acute pancreatitis. Presepsin is actively investigated from humoral markers of inflammation. In prospective studies, he also showed high sensitivity and specificity in the diagnosis of pancreatogenic infection. Approaches to the study of the cultural composition of flora in the developed infectious complications have changed. Gas chromatography - mass spectrometry and matrix associated laser desorption/ionization combined with time-of-flight separation and ion detection mass spectrometry are successfully used in this field. From the methods of prevention of infectious complications of acute pancreatitis actively investigated the effectiveness of minimally invasive surgical techniques, selective intestinal decontamination, alternative routes of administration of drugs. In this area, the latest trend is the most popular, which is confirmed by publications on the effectiveness of endarterial and endolymphatic administration of antibiotics and other drugs. Unsolved problems of accurate prediction, prevention, timely diagnosis of infectious complications of acute pancreatitis justifies the urgency of the problem and the need for further comprehensive research in this area.

About the authors

S Yu Ivanusa

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: vmeda-nio@mil.ru
Санкт-Петербург

M V Lazutkin

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: vmeda-nio@mil.ru
Санкт-Петербург

A V Chebotar

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: vmeda-nio@mil.ru
Санкт-Петербург

References

  1. Багненко, С.Ф. Лучевая диагностика заболеваний поджелудочной железы: панкреатит острый / С.Ф. Багненко, В.Е. Савелло, В.Р. Гольцов / Лучевая диагностика и терапия в гастроэнтерологии: национальное руководство. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - С. 349-365.
  2. Брагин, А.Г. Регионарная внутриартериальная лекарственная терапия в комплексном лечении больных деструктивным панкреатитом: автореф. дисс. … канд. мед. наук / А.Г. Бра- гин. - М.: НМХЦ им. Н.И. Пирогова, 2010. - 34 с.
  3. Вельков, В.В. Использование биомаркера пресепсин для ранней диагностики сепсиса / В.В. Вельков // Раны и раневые инфекции. Журн. им. проф. Б.М. Костючёнка. - 2015. - Т. 2, № 1. - С. 54-57.
  4. Винокуров, М.М. Антибиотикопрофилактика и терапия панкреонекроза в многопрофильном хирургическом стационаре / М.М. Винокуров [и др.] // Вестн. хир. им. И.И. Грекова. - 2014. - Т. 173, № 6. - С. 60-64.
  5. Гагуа, А.К. Применение газожидкостной хроматографии для диагностики анаэробной неклостридиальной инфекции при инфицированном панкреонекрозе / А.К. Гагуа [и др.] // Вестн. Ивановской мед. акад. - 2014. - Т. 19, № 1.- С. 44-47.
  6. Дюжева, Т.Г. Парапанкреатит у больных без КТ-некроза поджелудочной железы / Т.Г. Дюжева [и др.] // Мат. пленума правления асс. гепатопанкреатобилиарных хирургов стран СНГ. - Самара, 2015. - С. 48-49.
  7. Ермолов, А.С. Диагностика и лечение острого панкреатита / А.С. Ермолов [и др.]. - М.: ВИДАР, 2013. - 384 с.
  8. Загородских, Е.Б. Маркеры эндотелиальной дисфункции и их прогностическое значение при остром панкреатите тяжелого течения / Е.Б. Загородских, В.А. Черкасов, А.П. Щёкотова // Мед. науки. Фундамент. исследования. - 2013. - № 9. - С. 355-361.
  9. Иванов, А.М. Перспективные технологии и исследования в области медицинской лабораторной диагностики / Иванов А.М. [и др.] // Воен.-мед. журн. - 2013. - Т. 334, № 6. - С. 54-57.
  10. Ивануса, С.Я. Мини-инвазивные вмешательства при остром панкреатите / С.Я. Ивануса [и др.] // Эндоскоп. хир. - 2013. - Т. 2, № 1. - С. 219-220.
  11. Котив, Б.Н. Минимально инвазивные методы в профилактике и лечении инфицированного панкреонекроза / Б.Н. Котив [и др.] // Мат. пленума правления асс. гепатопанкреатобилиарных хирургов стран СНГ. - Самара, 2015. - С. 74-76.
  12. Лазуткин, М.В. Мини-инвазивные вмешательства в панкреатологии: автореф. дисс.. д-ра мед. наук // М.В. Лазуткин. - СПб.: ВМА, 2014. - 36 с.
  13. Литвин, А.А. Мета-анализ эффективности антибиотикопрофилактики инфекционных осложнений тяжелого острого панкреатита / А.А. Литвин, И.Г. Ушкевич // Мед. новости. - 2010. - № 4. - С. 25-29.
  14. Литвин, А.А. Оценка анизотропии КТ-изображений в диагностике инфицированного панкреонекроза / А.А. Литвин [и др.] // Вестн. новых мед. технол. - 2013. - Т. 20, № 3 - С. 22-26.
  15. Литвин, А.А. Инфицированный панкреонекроз: компьютерное прогнозирование, профилактика, диагностика и хирургическое лечение: автореф. дисс.. д-ра мед. наук // А.А. Литвин. - Гомель : БГМУ, 2014. - 35 с.
  16. Миронов, А.Ю. Газовая хроматография и масс-спектрометрия в диагностике анаэробов / А.Ю. Миронов // Альманах клин. мед. - № 26. - 2012. - С. 45-51.
  17. Пат. № 2086642 Российская Федерация С12N 1/00, 1/20, C12Q 1/4. Способ определения родового (видового) со- става ассоциации микроорганизмов / А.Г. Осипов; опубл. 24.12.1993 г.
  18. Острый панкреатит: клинические рекомендации. - М., 2015. - 40 с.
  19. Саганов, В.П. Диагностика стерильного и инфицированного панкреонекроза с помощью прокальцитонинового теста / В.П. Саганов [и др.] // Вестн. Бурятского гос. универ. Спецвып. Д. - 2012. - С. 240-243.
  20. Синенченко, Г.И. Эндолимфатическая лекарственная терапия острых воспалительных заболеваний в неотложной абдоминальной хирургии / Г.И. Синенченко, С.И. Перегудов, А.Н. Тулупов. - СПб.: НИИ СП им. И.И. Джанелидзе, 2014. - 160 с.
  21. Чеботарь, И.В. Использование MALDI-TOF-технологии для идентификации возбудителей септических состояний в педиатрической практике / И.В. Чеботарь [и др.] // Клин. мед. - 2015. - Т. 7, № 2. - С. 68-74.
  22. Gray, T.J. Rapid identification of Gram-negative organisms from blood culture bottles using a modified extraction method and MALDI-TOF mass spectrometry / T.J. Gray [et al.] // Diagn. Microbiol. Infect. Dis. - 2013. - Vol. 77, № 2. - Р. 110-112.
  23. IAP/APA evidence-based guidelines for the management of acute pancreatitis. - 2013. - 10 p.
  24. Lipman, J. An update on C-reactive protein for intensivists / J. Lipman // Anaesth. Intensive Care. - 2009. - Vol. 37. - P. 234-41.
  25. Mantke, R. International Practices in Pancreatic Surgery / R. Mantke [et al.] - Heidelberg: Springer, 2013. - 206 p.
  26. Masson, S. Presepsin (soluble CD14 subtype) and procalcitonin levels for mortality prediction in sepsis: data from the Albumin Italian Outcome Sepsis trial / S. Masson [et al.] // Crit. Care. - 2014. - Vol. 18, № 1. - P. 6.
  27. Otsuki, M. Criteria for the diagnosis and severity stratification of acute pancreatitis / M. Otsuki [et al.] // World J. Gastroenterol. - 2013. - Vol. 19, № 35. - P. 5798-5805. 202 2 (66) - 2019 ВЕСТНИК РОССИЙСКОЙ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ Обзоры
  28. Piascik, M. The results of severe acute pancreatitis treatment with continuous regional arterial infusion of protease inhibitor and antibiotic: a randomized controlled study / M. Piascik [et al.] // Pancreas. - 2010. - Vol. 39, № 6. - P. 863-867.
  29. Tadros, M. Evaluation of MALDI-TOF massspectrometry and Sepsityper Kit™ for the direct identification of organisms from sterile body fluids in a Canadian Pediatric Hospital / M. Tadros [et al.] // Can. J. Infect. Dis. Med. Microbiol. - 2013. - Vol. 24, № 4. - Р.191-194.
  30. Villatoro, E. Antibiotic therapy for prophylaxis against infection of pancreatic necrosis in acute pancreatitis / E. Villatoro [et al.] // Cochrane Database Syst. Rev. - 2010. - Issue 5. - CD002941.
  31. Wang, X. Neutrophil CD64 expression as a diagnostic marker for sepsis in adult patients: a meta-analysis / X. Wang [et al.] // Crit. Care. - 2015. - № 19. - Р. 245.

Copyright (c) 2019 Ivanusa S.Y., Lazutkin M.V., Chebotar A.V.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies