Frequency and causes of blood chimera in combat trauma victims

封面

如何引用文章

全文:

开放存取 开放存取
受限制的访问 ##reader.subscriptionAccessGranted##
受限制的访问 订阅存取

详细

The frequency and causes of blood chimeras in victims of combat trauma who arrived from special military operations were analyzed. Data from immunohematological studies of patients admitted to the clinics of the Military Medical Academy named after S. M. Kirov in the period from February to December 2022 were analyzed. All patients were assessed for blood group membership by AV0 systems and Rh factor with phenotyping of erythrocytes and the presence of antierythrocyte antibodies. Chimerism was found in 21% of the patients. According to the AB0 system, general chimerism was detected in 3. 1% of cases, whereas blood chimerisms for antigens A and B were found in 81. 8% and 36. 4% of the cases, respectively. Moreover, blood chimerism for antigens C, c, E, and e was detected in 100% of the cases, and for antigen D, the rate of chimerism was 7. 6%. The identified chimerism in the patients was caused by the use of “universal” doses of erythrocyte blood components by advanced medical service units. In general, the frequency of blood chimerism in victims of combat trauma in the clinics of the Military Medical Academy named after S. M. Kirov was 21%. Blood chimerism in combat trauma victims did not lead to significant immunization. Despite the absence of detected immunization, blood chimerism was a favorable background for possible hemolytic posttransfusion complications during treatment. Possible options for the prevention of blood chimerism include the introduction into practice of advanced use of artificial oxygen carriers, active use of hardware support for reinfusion of blood spilled into the cavity, and preparation of autokrovi for certain patients. These measures are aimed at reducing the number of transfusions of donor blood components, thereby preventing the formation of antierythrocyte antibodies and blood chimeras.

作者简介

Кirill Tsygankov

Kirov Military Medical Academy

编辑信件的主要联系方式.
Email: doctorcygankov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2357-0685
SPIN 代码: 7133-0503

MD, Cand. Sci. (Med.)

俄罗斯联邦, Saint Petersburg

Denis Gorban

Kirov Military Medical Academy

Email: doctorcygankov@mail.ru

residency student

俄罗斯联邦, Saint Petersburg

Roman Lakhin

Kirov Military Medical Academy

Email: doctor-lahin@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6819-9691
SPIN 代码: 7261-9985

MD, Dr. Sci. (Med.)

俄罗斯联邦, Saint Petersburg

Aleksey Shchegolev

Kirov Military Medical Academy

Email: alekseishegolev@gmail.com
SPIN 代码: 4107-6860

MD, Dr. Sci. (Med.), Professor

俄罗斯联邦, Saint Petersburg

Lidiya Savelyeva

Kirov Military Medical Academy

Email: doctorcygankov@mail.ru

Head of the laboratory

俄罗斯联邦, Saint Petersburg

Pavel Konoshenko

32-Separate Medical Detachment (airmobile)

Email: doctorcygankov@mail.ru

Head of the surgical Department

俄罗斯联邦, Anapa

参考

  1. Kronstedt S, Lee J, Millner D, et al. The role of whole blood transfusions in civilian trauma: A review of literature in military and civilian trauma. Cureus. 2022;14(4):e24263. doi: 10.7759/cureus.24263
  2. Trishkin DV, Kryukov EV, Chuprina AP, et al. Metodicheskie rekomendatsii po lecheniyu boevoi khirurgicheskoi travmy. Moscow: GVMU MO RF; 2022. 373 р. (In Russ.).
  3. Lantry JH, Mason P, Logsdon MG, et al. Hemorrhagic resuscitation guided by viscoelastography in far-forward combat and austere civilian environments: goal-directed whole-blood and blood-component therapy far from the Trauma Center. J Clin Med. 2022;11(2):356. doi: 10.3390/jcm11020356
  4. Dunne JR, Lee TH, Burns C, Cardo LJ, et al. Transfusion-associated microchimerism in combat casualties. J Trauma. 2008;64(2 Supple): discussion S92–S98. doi: 10.1097/TA.0b013e318160a590
  5. Reed W, Lee TH, Norris PJ, et al. Transfusion-associated microchimerism: a new complication of blood transfusions in severely injured patients. Semin Hematol. 2007;44(1):24–31. doi: 10.1053/j.seminhematol.2006.09.012
  6. Wang Y, Mou Q, Lei H, et al. Molecular biology analysis of ABO blood group variants caused by natural chimaerism. Vox Sang. 2022;117(11):1310–1317. doi: 10.1111/vox.13356
  7. Gaiduk SV, Ovchinnikov YuV, Khalimov YuSh, Gaiduk VA. Cardio-respiratory pathology in wounded in counter-terroristic operation in Chechny. Bulletin of the Russian Military Medical Academy. 2016;53(1):22–28. (In Russ.).
  8. Esipov AV, Sukhorukov AL, Musailov VA, et al. Value and structure of isolated limb injuries in modern local conflicts (literature review). Military Medical Journal. 2023;344(3):33–39. (In Russ.). doi: 10.52424/00269050_2023_344_3_33
  9. Kunitsky YuL, Grintsov AG, Kharkovsky VA, et al. Features of battle trauma during the local armed conflict in donbas. Vestnik Neotlozhnoi i Vosstanovitel’noi Khirurgii. 2019;4(3):47–50. (In Russ.).
  10. Beschastnov VV. Features of nato’s soldiers limbs combat trauma treatment during armed conflicts on the territory of iraq and afghanistan (literature review). Rany i ranevye infektsii. Zhurnal im. prof. Kostyuchenka. 2021;3(8):6–10. (In Russ.). doi: 10.25199/2408-9613-2021-8-3-6-10
  11. Krainyukov PE, Denisov AV, Logatkin SM, et al. Peculiarities of gunshot injury in military personnel protected by bulletproof vest, determining the tactics of providing medical care. Military Medical Journal. 2020;341(9):4–12. (In Russ.). doi: 10.17816/RMMJ82343
  12. Pertsev DA, Ryzhikov MA, Maidan VA. assessment of compatibility of personal protective equipment for hearing organs with elements of military equipment. Izvestia of the Russian Military Medical Academy. 2019;38(S 1–2):62–65. (In Russ.).
  13. Valetova VV, Ermolov AS, Timerbaev VKh, Dragunov AV. Influence of intraoperative infusion-transfusion therapy on the lethality of patients with massive blood loss. Russian Journal of Anaesthesiology and Reanimatology. 2012;2:23–26. (In Russ.).

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML

版权所有 © Eco-Vector, 2023



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».