DIAGNOSTICCRITERIAANDMANAGMENTOF ACUTE CHOLANGITIS AND BILIARY SEPSIS: THE MODERN VIEW ON THE PROBLEM


Cite item

Full Text

Abstract

Theproblemofcholangitisandbiliarysepsisbecomemoreandmoreactual.Developingdiagnosticcriteriaforpatientswithinflammationofbiliarytractisoneofunsolvedquestionsofbiliarysurgery. Accordingtonewclassificationofgeneralizedformofinfections (Sepsis 3) it’sadvisabletoclassifiedpatients with biliary obstruction to three groups: mechanical jaundice, acute cholangitis and biliary sepsis with defying appropriate diagnostic criteria for each of them.Theaimofourworkistoimprovetreatmentresultsforpatientswithhyperbilirubinemia, biliary hypertension and system inflammation response syndrome (SIRS) by dividing them on groups and determining diagnostic criteria for each of them. Intheperiodfrom 2014 to 2018 wehavetreated 208 patientswithbiliaryobstruction. Accordingtodevelopeddiagnosticcriteriaallpatients was divided on three groups: mechanical jaundice, acute cholangitis and biliary sepsis.Afterthetreatmentthenextvalueswereanalyzed: timefromadmissiontohospitaltooperation, thetimeofoperation, thefrequencyofpostoperativecomplications, mortality, the duration of hospital stay, economic efficiency.Toassesstheeffectivesofdevelopedcriteriacomparativeanalysiswithretrospectivegroup, whichcontained 182 patients with hyperbilirubinemia, biliary hypertension and SIRS treated in a period from 2010 to 2014, was performed. Accordingtoobtainedresultswecanconcludethatdividingpatientswithhyperbilirubinemia, biliary hypertension and SIRS on groups and developeddiagnosticcriteria, routing and manage tactics let us to improve treatment results in this category of patients, about what we can judge by such figures as timefromadmissiontohospitaltooperation, thefrequencyofpostoperativecomplications, mortality, the duration of hospital stay, economic efficiency.

About the authors

A Yu Korolkov

Pavlov First Saint Petersburg State Medical University

197022, L’vaTolstogosrt. 6-8, Saint-Petersburg, Russia

D N Popov

Pavlov First Saint Petersburg State Medical University

197022, L’vaTolstogosrt. 6-8, Saint-Petersburg, Russia

M A Kitaeva

Pavlov First Saint Petersburg State Medical University

197022, L’vaTolstogosrt. 6-8, Saint-Petersburg, Russia

A O Tantsev

Pavlov First Saint Petersburg State Medical University

197022, L’vaTolstogosrt. 6-8, Saint-Petersburg, Russia

References

  1. Малахова И.Г., Шкляев А.Е., Уткин И.Ю. Острый холангит, осложнённый билиарным сепсисом: Клинический случай с благоприятным исходом //Архивъвнутренней медицины. 2016.№4. С. 65 - 69.
  2. Хацко В.В., Потапов В.В., Зенин О.К.Билиарный сепсис желчнокаменной этиологии // Медицинские науки. 2016. № 3. С.62 - 67.
  3. Тарасенко С.В.,Зайцев О.В., Тюленев Д.О. Распространённость осложнённых форм желчекаменной болезни // Наука молодых (EruditioJuvenium). 2018. № 2. С. 218 - 224.
  4. Багненко С.Ф., Шляпников С.А., Корольков А.Ю. Современные подходы к этиологии, патогенезу и лечению холангита и билиарного сепсиса // Бюллетень сибирской медицины.2007.№ 3.- С.12 - 15.
  5. Борисов А.Е., Кащенко В.А., Кубачев К.Г. Пути оптимизации стандартов лечения острого холецистита // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2012. № 6. С. 80 - 85.
  6. Masamichi Y.,Jiro H., Tadahiro T. Tokyo Guidelines 2018: diagnostic criteria and severity grading of acute cholecystitis // J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2018. № 25. Р.41-54.doi: 10.1002/jhbp.526
  7. Vincent L., Tracey K. Sepsis definitions: time for change //Lancet.2013. Vol. 381.№5. P. 774 - 775. doi: 10.1016/s0140-6736(12)61815-7
  8. Singer M. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3) //JAMA. 2016. Vol. 315. N3. P. 801-810.doi: 10.1001/jama.2016.0287

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2019 Korolkov A.Y., Popov D.N., Kitaeva M.A., Tantsev A.O.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».