Clinical and instrumental characteristics of traumatic lesions of peripheral nerves of limbs


Cite item

Full Text

Abstract

Traumatic injuries of peripheral nerves are caused by domestic, iatrogenic, industrial or military injuries. The estimated frequency of traumatic neuropathies in peacetime in Europe is 1 per 1000, with the highest prevalence among young people of working age. In modern local armed conflicts, the frequency and severity of gunshot injuries increased significantly. In connection with the widespread use of personal protective equipment (helmet, body armor), there is a relative increase in injuries to the limbs. Damage to the peripheral nerve can significantly reduce the patient’s quality of life and lead to severe disability with significant social and personal consequences. A deep understanding of the pathophysiology and molecular basis of damage to the peripheral nerves, achievements in the field of damage topography contributed to the development of microsurgical techniques of treatment. At the same time, there are quite a lot of unresolved issues related to clarifying the mechanisms of degeneration and regeneration in traumatic injuries of peripheral nerves. To determine and select a further tactic for the treatment of traumatic neuropathy, it is necessary to clarify the level, nature and severity of nerve damage. In order to improve the treatment of peripheral nerve injuries, in addition to the clinical-neurological examination, a wide range of additional modern instrumental research techniques are used: electroneuromyography, ultrasound investigation, magnetic resonance tomography.

About the authors

I V Litvinenko

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: vmeda-nio@mil.ru
Санкт-Петербург

M M Odinak

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: vmeda-nio@mil.ru
Санкт-Петербург

S A Zhivolupov

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Санкт-Петербург

A R Bulatov

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Санкт-Петербург

N A Rashidov

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Санкт-Петербург

S N Bardakov

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Санкт-Петербург

References

  1. Айтемиров, Ш.М. Высокоразрешающая ультрасонография в диагностике и хирургии периферических нервов конеч- ностей (обзор литературы) / Ш.М. Айтемиров[и др.] // Травматология и ортопедия России. - 2015. - № 3 (77). - С. 116-125. ВЕСТНИК РОССИЙСКОЙ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ 3 (63) - 2018 55 Клинические исследования
  2. Говенько, Ф.С. Хирургия повреждений периферических не- рвов / Ф.С.Говенько. - СПб.: Феникс, 2010. -384 с.
  3. Гришина, Д.А. Аномалии иннервации: варианты и типичные элек- тронейромиографические признаки / Д.А. Гришина[и др.]// Нервно-мышечные болезни. - 2016. - Т. 6, № 2. - С.10-19.
  4. Масгутов, Р.Ф. Современные тенденции лечения повреждений периферических нервов / Р.Ф. Масгутов[и др.]// Практиче- ская медицина. - 2013. - № 1, 2. - С. 99-103.
  5. Николаев, С.Г. Электромиография: клинический практикум / С.Г. Николаев. - Иваново: ПресСто, 2013. - 394 с.
  6. Одинак, М.М. Патофизиологические закономерности, опреде- ляющие восстановление утраченных функций при травма- тических невропатиях и плексопатиях / М.М. Одинак[и др.]// Клиническая патофизиология. - 2008. - Т. 1, № 2. - С. 12.
  7. Одинак, М.М. Заболевания и травмы периферической нерв- ной системы (обобщение клинического и эксперименталь- ного опыта): руководство для врачей / М.М. Одинак, С.А. Живолупов. - СПб.: СпецЛит, 2009. - 367 с.
  8. Салтыкова, В.Г. Роль ультразвукового исследования при планировании объема пластики периферических нервов / В.Г. Салтыкова[и др.]// Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2012. - № 4. - С. 62-69.
  9. Шаповалов, В.М. Особенности оказания специализированной ортопедотравматологической помощи раненым с огне- стрельными переломами длинных костей конечностей по опыту боевых действий на Северном Кавказе / В.М. Шапо- валов [и др.]// Гений ортопедии. - 2011. - № 2. - C. 107-111.
  10. Alaqeel, A. High resolution ultrasound in the evaluation and management of traumatic peripheral nerve injuries: review of the literature / A. Alaqeel, F. Alshomer // Oman medical journal. - 2014. - Т. 29, № 5. - С. 314.
  11. Allodi, I. Specificity of peripheral nerve regeneration: interactions at the axon level / I. Allodi, E. Udina, X. Navarro // Prog. Neurobiol.- 2012. - Vol. 98. - P. 16-37.
  12. Antoniadis, G. Iatrogenic nerve injuries - prevalence, diagnosis and treatment / G.Antoniadis[et al.] // Dtsch Arztebl Int. - 2014. - Vol. 111(16). - P. 273-279.
  13. Berdan, R.C. Alterations in membrane potential after axotomy at different distances from the soma of an identified neuron and the effect of depolarization on neurite outgrowth and calcium channel expression / R.C. Berdan, J.C. Easaw, R. Wang // J. Neurophysiol.- 1993. - Vol. 69. - P. 151-164.
  14. Calenda, G. Whole genome microarray of the major pelvic ganglion after cavernous nerve injury: new insights into molecular profile changes after nerve injury / G. Calenda[et al.] // BJU Int.- 2012. -Vol. 109. - P. 1552-1564.
  15. Chen, Z.L. Peripheral regeneration / Z.L Chen, W.M. Yu, S. Strickland //Annu. Rev. Neurosci. - 2007. - № 30. - P. 209-233.
  16. Ciaramitaro, P. Electrophysiological predictors of clinical outcome in traumatic neuropathies: a multicenter prospective study / P. Ciaramitaro, M. Mondelli, E. Rota // Neurol Res Int.- 2016. - P. 6.
  17. Faroni, A. Peripheral nerve regeneration: experimental strategies and future perspectives / A. Faroni[et al.] // Advanced drug delivery reviews. - 2015. - Vol. 82. - P. 160-167.
  18. Garg, K. Comparison of different sequences of MRI and Ultrasongram with Nerve Conduction Studies in peripheral neuropathies / K. Garg[et al.] // World Neurosurgery. - 2017. - Vol. 108. - P. 185-200.
  19. Guggenberger, R. Assessment of median nerve with MR neurography by using diffusion-tensor imaging: normative and pathologic diffusion values / R. Guggenberger[et al.] // Radiology. - 2012. - Vol. 265. - № 1. - P. 194-203.
  20. Kemp, S.W.P. Comparative outcome measures in peripheral regeneration studies / S.W.P. Kemp, S. Paul, R.C. Midha // Experimental Neurology. - 2016. - P. 31.
  21. Manganaro, L. Diffusion tensor imaging and tractography to evaluate sacral nerve root abnormalities in endometriosis- related pain: a pilot study / L. Manganaro[et al.] // European radiology. - 2014. - Vol. 24, № 1. - P. 95-101.
  22. Omer Jr, E.G. Traumatic peripheral nerve injuries: In: Benzel E, editor / E.G. Omer Jr//Neurosurgical topics: practical approaches to peripheral nerve surgery. Park Ridge: American Association of Neurological Surgeons. - 1992. - P. 109-17.
  23. Panagopoulos, G.N. The present and future for peripheral nerve regeneration / G.N. Panagopoulos, P.D. Megaloikonomos, A.F. Mavrogenis // Orthopedics. - 2017. - 1(40). - Р. 141-156.
  24. Rangavajla, G. Noninvasive imaging of peripheral nerves / G. Rangavajla[et al.] // Cells Tissues Organs. - 2014. - Vol. 200, № 1. - P. 69-77.
  25. Rivera, J.C. Disability following combat-sustained nerve injury of the upper limb / J.C. Rivera, G.P. Glebus, M.S. Cho // Bone Joint J. - 2014. - Vol. 96, №. 2. - P. 254-258.
  26. Terenghi, G. The nerve injury and the dying neurons: diagnosis and prevention / G. Terenghi, A. Hart, M. Wiberg // J. Hand. Surg. Eur. - 2011. -Vol. 36. - P. 730-734.

Copyright (c) 2018 Litvinenko I.V., Odinak M.M., Zhivolupov S.A., Bulatov A.R., Rashidov N.A., Bardakov S.N.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies