Том 13, № 4 (2014)

Интенсивная умственная деятельность студентов во время обучения связана с включением механизмов адаптации, высокое психоэмоциональное напряжение отражается на работоспособности студентов и требует большого напряжения всех систем организма. Цель работы состоит в оценке и коррекции нарушений психоэмоциональной сферы студентов медицинского колледжа с низким уровнем нервнопсихической устойчивости. Проведено комплексное обследование 124 студентов (девушек было 70 и юношей - 54), возраст которых составлял 20±1,2 года. Психофизиологическое тестирование студентов проведено с помощью аппаратно-программного психодиагностического комплекса АПК «Мультипсихометр». Определяли показатели, характеризующие психическое состояние, особенности личности, работоспособность и качество жизни. Программа медико-психологической реабилитации студентов с признаками низкого уровня нервно-психической устойчивости (НПУ) включала использование методов психологической коррекции состояния общей направленности: дыхательно-релаксационный тренинг и аутогенную тренировку. Применялись также физические методы реабилитации: остеопатические техники, которые направлены на устранение дисфункций макро- и микроподвижности тканей человека, влекущих за собой функциональные повреждения, и обеспечивают релаксацию организма. Остеопатические врачебные процедуры продолжительностью 40 мин. проводились не более одного раза в 1-2 нед. Продолжительность лечения составляла в среднем 1,5-2 мес. На основе клинико-физиологических обследований изучены характер и выраженность признаков нервно-психической неустойчивости у студентов медицинского колледжа. На фоне коррекции состояния у студентов с низким уровнем НПУ отмечается нормализация показателей психоэмоционального фона. Качество жизни у студентов с низким уровнем НПУ характеризуется низкими значениями показателей по шкалам как физического, так и психологического компонентов здоровья. Обосновано применение показателей остеопатического статуса в оценке эффективности программ коррекции состояния студентов с низким уровнем НПУ. По результатам факторного анализа показателей функционального состояния установлено, что у студентов с нервно-психической неустойчивостью до лечения уровень здоровья определяется психоэмоциональным фактором на 44%.

В статье охарактеризованы особенности реологических свойств крови у больных бронхиальной астмой (БА). Установлены основные механизмы, обусловливающие гемореологические расстройства. Выявлена специфика доминирующих патогенных факторов, вызывающих эти расстройства при БА. Оценено влияние базисного лечения и комплексной терапии в сочетании с воздействием синего света на реологические свойства крови. У больных с обострением персистирующей БА средней тяжести в ответ на основное заболевание происходит выраженное нарушение реологических свойств крови. Доминирующими «гемореологическими» параметрами, обусловливающим рост вязкости крови при данном заболевании, являются повышенный гематокрит и деформируемость эритроцитов. Полицитемия у больных БА является результатом активации эритропоэза как ответная реакция организма на хроническое кислородное голодание. По сравнению с результатами базисного лечения у больных БА под действием синего света значительно улучшаются кислородно-транспортная функция эритроцитов и реологические свойства крови , что приводит к улучшению трофического обеспечения и микроциркуляции в органах и тканях.

Представлена новая методика реабилитации пациентов в раннем послеоперационном периоде после проведения имплантации на нижней челюсти с развитием нейропатии нижнечелюстного нерва. Все пациенты получали стандартную терапию, в группе сравнения дополнительно назначали локальное воздействие, в основной группе - электростимуляцию по системе мигательного рефлекса биполярными импульсным токами от аппарата "Миомодель-10". Электростимуляция по системе мигательного рефлекса направлена на создание экстракраниального влияния на периферическое звено и ядерный аппарат тройничного нерва. Рефлекторная дуга мигательного рефлекса включает афференты тройничного нерва, эфференты лицевого нерва, ядра этих черепных нервов, а также нейроны ретикулярной формации мозгового ствола. Электростимуляция по системе мигательного рефлекса осуществляется биполярными импульсными токами симметрично в области проекции выхода первой, второй и третьей ветвей тройничного нерва и гассерова узла, который дает начало первым чувствительным нейронам, периферические отростки которых образуют три важных ветви тройничного нерва - глазного нерва (n. ophthalmicus), верхнечелюстного нерва (n. maxillaris) и нижнечелюстного нерва (n. mandibularis). Таким образом, мы осуществляем экстракраниальное воздействие на большой области, блокируя болевой синдром по нервным проводникам, а также улучшая кровообращение в этих зонах, что приводит к активизации нейротрофических процессов на всем протяжении тройничного нерва и способствует восстановлению проводимости по нервному волокну нижнечелюстного нерва. Следовательно, применение биполярных импульсных токов по локальной методике и методике электростимуляции по системе мигательного рефлекса обеспечивает восстановление функциональной активности нижнечелюстного нерва, активизирует микроциркуляцию и нейропластические процессы, оказывает противовоспалительное и обезболивающее, регенераторное и нейротрофическое действие.

Проведено лечение 68 детей (средний возраст 9,6 года) с ночным энурезом (НЭ), показавшее эффективность транскраниальной электростимуляции (ТЭС-терапия) с помощью аппарата АМО-АТОС-Э. Клинические признаки императивного мочеиспускания оценивали по опроснику Е.Л. Вишневского. Урологическое исследование включало урофлоуметрию. Всем пациентам проводили электроэнцефалографию (ЭЭГ) до и после лечения. Контрольная группа получала базовую терапию с использованием дриптана (оксибутинин). ТЭС-терапию осуществляли по лобно-сосцевидной методике при коммутации правого и левого "сосцевидных" электродов с частотой 10 Гц, курс 8-10 процедур 2-3 раза в неделю. В результате ТЭС-терапии симптомы энуреза исчезли у 73,6% больных (в контрольной группе у 50%). Среднеэффективный объем мочевого пузыря увеличился в основной группе на 63,4% (в контрольной на 38,3%). Анализ ЭЭГ показал, что частота регистрации a-ритма в основной группе увеличилась на 23,7% (в контрольной на 6,2%).

Важность проблемы детских церебральных параличей (ДЦП) определяется повышением распространенности и социальной значимости заболевания, влекущего за собой тяжелую инвалидизацию. Восстановительное лечение данной категории пациентов должно проводиться как можно раньше, комплекснее и интенсивнее. При этом большое значение приобретают природные лечебные факторы, которые в адекватных дозировках повышают резервные возможности функциональных систем детского организма и способствуют улучшению приспособительных реакций. Наиболее физиологичным и адекватным направлением в системе реабилитации детей с ДЦП является санаторно-курортное лечение. Авторами поставлена цель разработать и научно обосновать систему восстановительного лечения детей, оперированных по поводу ДЦП, в условиях бальнеогрязевого курорта. На основании данных о применении дифференцированных лечебных комплексов сделан вывод о целесообразности курортного этапа реабилитации детей, перенесших операции по поводу церебрального паралича. Данными наблюдений в отдаленном периоде медицинские технологии оказались достаточно эффективными на протяжении более полугода.

В данном исследовании, посвященном изучению возможностей сохранения здоровья у студентов, ведущих активный спортивно-ориентированный образ жизни, ключевое значение придается немедикаментозым технологиям, направленным на оптимизацию и повышение функциональных резервов физического здоровья. В исследование было включено 320 студентов в возрасте от 18 до 21 года. На I этапе в сравнительном аспекте были проведены исследования для оценки функционального состояния студентов, активно занимающихся спортом, и студентов, не занимающихся спортом, в сравнении со здоровыми лицами. На II этапе студентов, активно занимающихся спортом, включили в программу, предусматривающую рефлекторно-сегментарные вакуум-интерференционные воздействия и общие воздействия, - комбинированное применение низкочастотного импульсного электростатического поля и ванн с биологически активными веществами растительного происхождения (компоненты конского каштана) и монотерапию методами, входящими в комплексную программу. Сравнительный анализ результатов проведенных исследований выявил преимущество комплексной оздоровительной программы, что подтверждалось восстановлением до референсных значений жизненного индекса (ЖИ), силового индекса (СИ), индекса Робинсона и теста Мартине-Кушелевского, а также динамикой интегрального показателя. Было установлено, что методы общего воздействия вызывали более выраженное повышение показателей по сравнению с рефлекторно-сегментарными воздействиями.