Противоболевые эффекты импульсной магнитотерапии при лечении идиопатического остеоартроза тазобедренного сустава

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Остеоартроз — наиболее часто диагностируемое заболевание опорно-двигательного аппарата. Рост числа пациентов, ожидающих хирургического лечения, и возможные негативные последствия, возникающие в результате длительной фармакологической терапии, приводят к поиску нефармакологических методов, направленных на облегчение боли и снижение доз анальгетиков, в том числе физиотерапии с использованием магнитных полей.

Цель исследования — оценка противоболевых эффектов импульсной магнитотерапии у пациентов с идиопатическим остеоартрозом тазобедренного сустава.

Материалы и методы. В рандомизированном исследовании приняли участие 28 мужчин в возрасте от 48 до 75 лет (средний возраст — 62,8 года), у которых диагностирован идиопатический остеоартроз тазобедренного сустава. Испытуемые были разделены на 2 группы (по 14 пациентов в каждой): в первую группу вошли пациенты, получавшие цикл импульсной магнитотерапии, во вторую — пациенты без магнитотерапии (группа сравнения). В течение цикла воздействия обе группы многократно проходили оценку настроения, интенсивности боли и дозы анальгезирующих препаратов.

Результаты. В оценке настроения респондентов статистически значимых различий не обнаружено. Значительное снижение интенсивности воспринимаемой боли наблюдалось в группе магнитотерапии на 14-й, 21-й день цикла процедур и 1 неделю после терапевтического цикла (p<0,05). В группе пациентов, прошедших курс магнитотерапии, применение обезболивающих препаратов было достоверно ниже на 14% (р<0,05) по сравнению с исходными значениями, чего не отмечалось в группе сравнения.

Заключение. Применение импульсной магнитотерапии в лечении мужчин с идиопатическим остеоартрозом тазобедренных суставов вызывает статистически значимое увеличение противоболевого эффекта с сопутствующим снижением потребности в анальгетических препаратах, но без каких-либо существенных изменений настроения пациента.

Об авторах

Юрий Юльевич Бяловский

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова

Автор, ответственный за переписку.
Email: b_uu@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6769-8277
SPIN-код: 6389-6643

д-р мед. наук, профессор

Россия, Рязань

Алексей Валерьевич Иванов

Елатомский приборный завод

Email: ivanov@elamed.com
ORCID iD: 0000-0001-5961-892X
SPIN-код: 5091-5318
Россия, посёлок Елатьма

Ирина Сергеевна Ракитина

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова

Email: rakitina62@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-9406-1765
SPIN-код: 8427-9471

канд. мед. наук, доцент

Россия, Рязань

Марина Юрьевна Мареева

Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии

Email: akmoniiag@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8282-493X
SPIN-код: 1680-9107
Россия, Москва

Список литературы

  1. Allen K.D., Thoma L.M., Golightly Y.M. Epidemiology of osteoarthritis // Osteoarthritis and Cartilage. 2022. Vol. 30, N 2. P. 184–195. doi: 10.1016/j.joca.2021.04.020
  2. Vina E.R., Kwoh C.K. Epidemiology of osteoarthritis: literature update // Current Opinion in Rheumatology. 2018. Vol. 30, N 2. P. 160–167. doi: 10.1097/BOR.0000000000000479
  3. Peshkova M., Lychagin A., Lipina M., et al. Gender-Related Aspects in Osteoarthritis Development and Progression: A Review // International Journal of Molecular Sciences. 2022. Vol. 23, N 5. P. 2767. doi: 10.3390/ijms23052767
  4. Reyes C., Garcia-Gil M., Elorza J.M., et al. Socio-economic status and the risk of developing hand, hip or knee osteoarthritis: a region-wide ecological study // Osteoarthritis and Cartilage. 2015. Vol. 23, N 8. P. 1323–1329. doi: 10.1016/j.joca.2015.03.020
  5. Chitnavis J., Sinsheimer J.S., Suchard M.A., Clipsham K., Carr A.J. End-stage coxarthrosis and gonarthrosis. Aethiology, clinical patterns and radiological features of idiopathic osteoarthrosis // Rheumatology. 2000. Vol. 39, N 6. P. 612–619. doi: 10.1093/rheumatology/39.6.612
  6. Katz J.N., Arant K.R., Loeser R.F. Diagnosis and Treatment of Hip and Knee Osteoarthritis: A Review // JAMA. 2021. Vol. 325, N 6. P. 568–578. doi: 10.1001/jama.2020.22171
  7. Holden M.A., Whittle R., Waterfield J., et al. A mixed methods exploration of physiotherapist’s approaches to analgesic use among patients with hip osteoarthritis // Physiotherapy. 2019. Vol. 105, N 3. P. 328–337. doi: 10.1016/j.physio.2018.08.003
  8. Kloek C.J.J., Bossen D., de Vries H.J., et al. Physiotherapists’ experiences with a blended osteoarthritis intervention: a mixed methods study // Physiotherapy Theory and Practice. 2018. Vol. 36, N 5. P. 572–579. doi: 10.1080/09593985.2018.1489926
  9. Thorlund J.B., Turkiewicz A., Prieto-Alhambra D., Englund M. Opioid use in knee or hip osteoarthritis: a region-wide population-based cohort study // Osteoarthritis Cartilage. 2019. Vol. 27, N 6. P. 871–877. doi: 10.1016/j.joca.2019.01.005
  10. Петрунько И.Л., Меньшикова Л.В., Сергеева Н.В., Черкасова А.А. Остеоартроз: возрастные особенности первичной инвалидности // Забайкальский медицинский вестник. 2018. № 2. С. 41–47. doi: 10.52485/19986173_2018_2_41
  11. Badura-Brzoza K., Zaja P., Kasperska-Zaja A., et. al. Anxiety and depression and their influence on the quality of life after total in replacement: preliminary report // International Journal of Psychiatry in Clinical Practice. 2008. Vol. 12, N 4. P. 280–284. doi: 10.1080/13651500802095012
  12. Learmonth I.D., Young C., Rorabeck C. The operation of the century: total hip replacement // The Lancet. 2007. Vol. 370, N 9597. P. 1508–1519. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60457-7
  13. Tong J., Chen Z., Sun G., et al. The Efficacy of Pulsed Electromagnetic Fields on Pain, Stiffness, and Physical Function in Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-Analysis // Pain Research and Management. 2022. Vol. 2022, N 1. P. 9939891. doi: 10.1155/2022/9939891
  14. Бяловский Ю.Ю., Иванов А.В., Ларинский Н.Е., Секирин А.Б. Локальная импульсная магнитотерапия аппаратом «АЛМАГ+» в комплексном лечении больных остеоартрозом // Врач. 2018. № 12. С. 75–79. doi: 10.29296/25877305-2018-12-19
  15. Gélinas C., Puntillo K.A., Levin P., Azoulay E. The Behavior Pain Assessment Tool for critically ill adults: A validation study in 28 countries // Pain. 2017. Vol. 158, N 5. P. 811–821. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000834
  16. Talarowska-Bogusz M., Florkowski A., Radomska A., Zboralski K., Gałecki P. Depression and pain in arthrosis of spine and hip in elderly patients // Pol Merkur Lekarski. 2006. Vol. 21, N 126. P. 566–9.
  17. Sobiś J., Jarząb M., Robert T.H., et al. Therapeutic efficacy assessment of weak variable magnetic fields with low value of induction in patients with drug-resistant depression // Journal of Affective Disorders. 2010. Vol. 123, N 1–3. P. 321–326. doi: 10.1016/j.jad.2009.09.016
  18. Thamsborg G., Florescu A., Oturai P., et al. Treatment of knee osteoarthritis with pulsed electromagnetic fields: a randomised, double-blind, placebo-controlled study // Osteoarthritis Cartilage. 2005. Vol. 13, N 7. P. 575–581. doi: 10.1016/j.joca.2005.02.012
  19. Letizia Mauro G., Scaturro D., Gimigliano F., et al. Physical Agent Modalities in Early Osteoarthritis: A Scoping Review // Medicina. 2021. Vol. 57, N 11. Р. 1165. doi: 10.3390/medicina57111165
  20. Beaulieu K., Beland P., Pinard M., et al. Effect of pulsed electromagnetic field therapy on experimental pain: a double-blind, randomized study in healthy young adults // Electromagnetic Biology and Medicine. 2016. Vol. 35, N 3. Р. 237–244. doi: 10.3109/15368378.2015.1075409
  21. Blikman T., Rienstra W., van Raay J.A., et al. Neuropathic-like symptoms and the association with joint-specific function and quality of life in patients with hip and knee osteoarthritis // PLoS One. 2018. Vol. 13, N 6. Р. e0199165. doi: 10.1371/journal.pone.0199165
  22. French H.P., Smart K.M., Doyle F. Prevalence of neuropathic pain in knee or hip osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis // Seminars in Arthritis and Rheumatism. 2017. Vol. 47, N 1. Р. 1–8. doi: 10.1016/j.semarthrit.2017.02.008
  23. Ossenkopp K.P., Kavaliers M. Clinical and Applied Aspects of Magnetic Field Exposure: Possible Role for the Endogenous Opioid Systems // Journal of Bioelectricity. 1988. Vol. 7, N 2. Р. 189–208. doi: 10.3109/15368378809027749

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Сравнение состояния настроения, оцениваемого в баллах по модифицированной 7-пунктовой шкале оценки настроения Гамильтона, у пациентов с идиопатическим остеоартрозом тазобедренного сустава группы больных, получавших магнитотерапию, и группы сравнения в различные сроки исследования.

Скачать (246KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Интенсивность боли (балл), оценённая по визуальной аналоговой шкале, у пациентов с идиопатическим остеоартрозом тазобедренного сустава группы больных, получавших магнитотерапию, и группы сравнения в различные сроки исследования (* — p<0,05 относительно исходного уровня).

Скачать (264KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Относительное изменение дозы анальгезирующих препаратов по отношению к начальной дозе, приведённой к 100%, у пациентов с идиопатическим остеоартрозом тазобедренного сустава группы больных, получавших магнитотерапию, и группы сравнения в различные сроки исследования (* — p<0,05 относительно исходного уровня).

Скачать (238KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).