Противоболевые эффекты импульсной магнитотерапии при лечении идиопатического остеоартроза тазобедренного сустава

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Остеоартроз — наиболее часто диагностируемое заболевание опорно-двигательного аппарата. Рост числа пациентов, ожидающих хирургического лечения, и возможные негативные последствия, возникающие в результате длительной фармакологической терапии, приводят к поиску нефармакологических методов, направленных на облегчение боли и снижение доз анальгетиков, в том числе физиотерапии с использованием магнитных полей.

Цель исследования — оценка противоболевых эффектов импульсной магнитотерапии у пациентов с идиопатическим остеоартрозом тазобедренного сустава.

Материалы и методы. В рандомизированном исследовании приняли участие 28 мужчин в возрасте от 48 до 75 лет (средний возраст — 62,8 года), у которых диагностирован идиопатический остеоартроз тазобедренного сустава. Испытуемые были разделены на 2 группы (по 14 пациентов в каждой): в первую группу вошли пациенты, получавшие цикл импульсной магнитотерапии, во вторую — пациенты без магнитотерапии (группа сравнения). В течение цикла воздействия обе группы многократно проходили оценку настроения, интенсивности боли и дозы анальгезирующих препаратов.

Результаты. В оценке настроения респондентов статистически значимых различий не обнаружено. Значительное снижение интенсивности воспринимаемой боли наблюдалось в группе магнитотерапии на 14-й, 21-й день цикла процедур и 1 неделю после терапевтического цикла (p<0,05). В группе пациентов, прошедших курс магнитотерапии, применение обезболивающих препаратов было достоверно ниже на 14% (р<0,05) по сравнению с исходными значениями, чего не отмечалось в группе сравнения.

Заключение. Применение импульсной магнитотерапии в лечении мужчин с идиопатическим остеоартрозом тазобедренных суставов вызывает статистически значимое увеличение противоболевого эффекта с сопутствующим снижением потребности в анальгетических препаратах, но без каких-либо существенных изменений настроения пациента.

Об авторах

Юрий Юльевич Бяловский

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова

Автор, ответственный за переписку.
Email: b_uu@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6769-8277
SPIN-код: 6389-6643

д-р мед. наук, профессор

Россия, Рязань

Алексей Валерьевич Иванов

Елатомский приборный завод

Email: ivanov@elamed.com
ORCID iD: 0000-0001-5961-892X
SPIN-код: 5091-5318
Россия, посёлок Елатьма

Ирина Сергеевна Ракитина

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова

Email: rakitina62@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-9406-1765
SPIN-код: 8427-9471

канд. мед. наук, доцент

Россия, Рязань

Марина Юрьевна Мареева

Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии

Email: akmoniiag@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8282-493X
SPIN-код: 1680-9107
Россия, Москва

Список литературы

  1. Allen K.D., Thoma L.M., Golightly Y.M. Epidemiology of osteoarthritis // Osteoarthritis and Cartilage. 2022. Vol. 30, N 2. P. 184–195. doi: 10.1016/j.joca.2021.04.020
  2. Vina E.R., Kwoh C.K. Epidemiology of osteoarthritis: literature update // Current Opinion in Rheumatology. 2018. Vol. 30, N 2. P. 160–167. doi: 10.1097/BOR.0000000000000479
  3. Peshkova M., Lychagin A., Lipina M., et al. Gender-Related Aspects in Osteoarthritis Development and Progression: A Review // International Journal of Molecular Sciences. 2022. Vol. 23, N 5. P. 2767. doi: 10.3390/ijms23052767
  4. Reyes C., Garcia-Gil M., Elorza J.M., et al. Socio-economic status and the risk of developing hand, hip or knee osteoarthritis: a region-wide ecological study // Osteoarthritis and Cartilage. 2015. Vol. 23, N 8. P. 1323–1329. doi: 10.1016/j.joca.2015.03.020
  5. Chitnavis J., Sinsheimer J.S., Suchard M.A., Clipsham K., Carr A.J. End-stage coxarthrosis and gonarthrosis. Aethiology, clinical patterns and radiological features of idiopathic osteoarthrosis // Rheumatology. 2000. Vol. 39, N 6. P. 612–619. doi: 10.1093/rheumatology/39.6.612
  6. Katz J.N., Arant K.R., Loeser R.F. Diagnosis and Treatment of Hip and Knee Osteoarthritis: A Review // JAMA. 2021. Vol. 325, N 6. P. 568–578. doi: 10.1001/jama.2020.22171
  7. Holden M.A., Whittle R., Waterfield J., et al. A mixed methods exploration of physiotherapist’s approaches to analgesic use among patients with hip osteoarthritis // Physiotherapy. 2019. Vol. 105, N 3. P. 328–337. doi: 10.1016/j.physio.2018.08.003
  8. Kloek C.J.J., Bossen D., de Vries H.J., et al. Physiotherapists’ experiences with a blended osteoarthritis intervention: a mixed methods study // Physiotherapy Theory and Practice. 2018. Vol. 36, N 5. P. 572–579. doi: 10.1080/09593985.2018.1489926
  9. Thorlund J.B., Turkiewicz A., Prieto-Alhambra D., Englund M. Opioid use in knee or hip osteoarthritis: a region-wide population-based cohort study // Osteoarthritis Cartilage. 2019. Vol. 27, N 6. P. 871–877. doi: 10.1016/j.joca.2019.01.005
  10. Петрунько И.Л., Меньшикова Л.В., Сергеева Н.В., Черкасова А.А. Остеоартроз: возрастные особенности первичной инвалидности // Забайкальский медицинский вестник. 2018. № 2. С. 41–47. doi: 10.52485/19986173_2018_2_41
  11. Badura-Brzoza K., Zaja P., Kasperska-Zaja A., et. al. Anxiety and depression and their influence on the quality of life after total in replacement: preliminary report // International Journal of Psychiatry in Clinical Practice. 2008. Vol. 12, N 4. P. 280–284. doi: 10.1080/13651500802095012
  12. Learmonth I.D., Young C., Rorabeck C. The operation of the century: total hip replacement // The Lancet. 2007. Vol. 370, N 9597. P. 1508–1519. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60457-7
  13. Tong J., Chen Z., Sun G., et al. The Efficacy of Pulsed Electromagnetic Fields on Pain, Stiffness, and Physical Function in Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-Analysis // Pain Research and Management. 2022. Vol. 2022, N 1. P. 9939891. doi: 10.1155/2022/9939891
  14. Бяловский Ю.Ю., Иванов А.В., Ларинский Н.Е., Секирин А.Б. Локальная импульсная магнитотерапия аппаратом «АЛМАГ+» в комплексном лечении больных остеоартрозом // Врач. 2018. № 12. С. 75–79. doi: 10.29296/25877305-2018-12-19
  15. Gélinas C., Puntillo K.A., Levin P., Azoulay E. The Behavior Pain Assessment Tool for critically ill adults: A validation study in 28 countries // Pain. 2017. Vol. 158, N 5. P. 811–821. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000834
  16. Talarowska-Bogusz M., Florkowski A., Radomska A., Zboralski K., Gałecki P. Depression and pain in arthrosis of spine and hip in elderly patients // Pol Merkur Lekarski. 2006. Vol. 21, N 126. P. 566–9.
  17. Sobiś J., Jarząb M., Robert T.H., et al. Therapeutic efficacy assessment of weak variable magnetic fields with low value of induction in patients with drug-resistant depression // Journal of Affective Disorders. 2010. Vol. 123, N 1–3. P. 321–326. doi: 10.1016/j.jad.2009.09.016
  18. Thamsborg G., Florescu A., Oturai P., et al. Treatment of knee osteoarthritis with pulsed electromagnetic fields: a randomised, double-blind, placebo-controlled study // Osteoarthritis Cartilage. 2005. Vol. 13, N 7. P. 575–581. doi: 10.1016/j.joca.2005.02.012
  19. Letizia Mauro G., Scaturro D., Gimigliano F., et al. Physical Agent Modalities in Early Osteoarthritis: A Scoping Review // Medicina. 2021. Vol. 57, N 11. Р. 1165. doi: 10.3390/medicina57111165
  20. Beaulieu K., Beland P., Pinard M., et al. Effect of pulsed electromagnetic field therapy on experimental pain: a double-blind, randomized study in healthy young adults // Electromagnetic Biology and Medicine. 2016. Vol. 35, N 3. Р. 237–244. doi: 10.3109/15368378.2015.1075409
  21. Blikman T., Rienstra W., van Raay J.A., et al. Neuropathic-like symptoms and the association with joint-specific function and quality of life in patients with hip and knee osteoarthritis // PLoS One. 2018. Vol. 13, N 6. Р. e0199165. doi: 10.1371/journal.pone.0199165
  22. French H.P., Smart K.M., Doyle F. Prevalence of neuropathic pain in knee or hip osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis // Seminars in Arthritis and Rheumatism. 2017. Vol. 47, N 1. Р. 1–8. doi: 10.1016/j.semarthrit.2017.02.008
  23. Ossenkopp K.P., Kavaliers M. Clinical and Applied Aspects of Magnetic Field Exposure: Possible Role for the Endogenous Opioid Systems // Journal of Bioelectricity. 1988. Vol. 7, N 2. Р. 189–208. doi: 10.3109/15368378809027749

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Сравнение состояния настроения, оцениваемого в баллах по модифицированной 7-пунктовой шкале оценки настроения Гамильтона, у пациентов с идиопатическим остеоартрозом тазобедренного сустава группы больных, получавших магнитотерапию, и группы сравнения в различные сроки исследования.

Скачать (246KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Интенсивность боли (балл), оценённая по визуальной аналоговой шкале, у пациентов с идиопатическим остеоартрозом тазобедренного сустава группы больных, получавших магнитотерапию, и группы сравнения в различные сроки исследования (* — p<0,05 относительно исходного уровня).

Скачать (264KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Относительное изменение дозы анальгезирующих препаратов по отношению к начальной дозе, приведённой к 100%, у пациентов с идиопатическим остеоартрозом тазобедренного сустава группы больных, получавших магнитотерапию, и группы сравнения в различные сроки исследования (* — p<0,05 относительно исходного уровня).

Скачать (238KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».