EXPERIENCE OF THE LONG-TERM USE OF ANTICYTOKINE THERAPY IN PSORIASIS


Cite item

Full Text

Abstract

Increasing the effectiveness of treatment and restoring the quality of life in patients with moderate to severe and severe forms of psoriasis is one of the most important trends in modern dermatology. The appearance of biological products in the late XXth century opened new opportunities in the treatment and control of the course of the disease in patients suffering from moderate and severe forms of psoriasis. Conducting maintenance system treatment with biological products reduces the severity of course of dermatosis, and in some cases prevents the occurrence of disease relapses. Despite the increasing popularity of anti-cytokine drugs, there are difficulties in the treatment of choice of the therapy in some cases. Among the main reasons for the lack of response to ongoing biological therapy are the genetic characteristics of the patient and the immunogenicity of the drugs. Failures in the use of biological therapy can also result a low concentration of the drug before the next administered dose. It has been proven that the combined use of methotrexate and infliximab inhibits the development of anti-drug antibodies that are associated with the development of a low therapeutic response. The article describes the clinical observation of a patient suffering for 20 years from a severe form of psoriasis and psoriatic arthritis. The experience of long-term (about 10 years) prescription of the biological preparation infliximab with sufficient clinical response without additional use of methotrexate is shown. The results of successful combined therapy of psoriatic erythroderma and psoriatic arthritis with infliximab and acitretin in order to reduce the immunogenicity of the tumor necrosis factor α blocker and avoid the ”escape” effect are described. The data of restoration of a good therapeutic response to systemic biological therapy with infliximab after administration of acitretin are presented.

About the authors

Violetta A. Kovtunova

Astrakhan State Medical University

Email: violetta_kovtunova@mail.ru
MD, PhD, Associate Professor of the Department of Dermatovenereology Astrakhan State Medical University. Astrakhan, 414000, Russian Federation. Astrakhan, 414000, Russian Federation

V. V Dumchenko

Astrakhan State Medical University; Regional Center of Skin and Sexually Transmitted Diseases

Astrakhan, 414000, Russian Federation; Astrakhan, 414000, Russian Federation

E. G Bakhmutova

Astrakhan State Medical University; Regional Center of Skin and Sexually Transmitted Diseases

Astrakhan, 414000, Russian Federation; Astrakhan, 414000, Russian Federation

T. A Tkachenko

Regional Center of Skin and Sexually Transmitted Diseases

Astrakhan, 414000, Russian Federation

E. Yu Yanchevskaya

Astrakhan State Medical University

Astrakhan, 414000, Russian Federation

O. A Mesnyankina

Astrakhan State Medical University

Astrakhan, 414000, Russian Federation

References

  1. Соколовский Е.В., Круглова Л.С., Понич Е.С. «Болевые» точки системной терапии биологическими препаратами при псориазе. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2015; 18(6): 32-8
  2. Puig L., Thom H., Mollon P., Tian H., Ramakrishna G.S. Clear or almost clear skin improves the quality of life in patients with moderate-to-sever psoriasis: a systematic review and meta-analysis. J. Eur. Academ. Dermatol. Venerol. 2017; 31(2): 213-20. doi: 10.1111/jdv.14007.
  3. WHO. Global report on psoriasis. 2016. http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/204417/1/9789241565189_eng.pdf?ua=1 (accessed 28 July 2016).
  4. Garcia-Valladares I., Сuchcovich R., Espinosa L.R. Comparative assessment of biologics in treatment of psoriasis: drug design and clinical effectiveness of ustekinumab. Drug Des. Devel. Ther. 2011; 5: 41-9. doi: 10.2147/DDDT.S10494.
  5. Симбирцев А.С. Цитокины: классификация биологические функции. Цитокины и воспаление. 2004; 3(2): 16-22
  6. Balding J., Kane D., Livingstone W., Mynett-Johnson L., Bresnihan B., Smith O., Fitz Gerald O. Cytokine gene polymorphism: association with psoriatic arthritis susceptibility and severity. Arth. Rheum. 2003; 48(5): 1408-13.
  7. Fotiadou C., Lazaridou E., Sotiriou E., Kyrgidis A., Appalla Z., Ioannides D. Scalp psoriasis and biologic agents: a retrospective, comparative study from a tertiary psoriasis referral center. J. Eur. Academ. Dermatol. Venerеol. 2016; 30(12): 2091-6.
  8. Chong B.F., Wong H.K. Immunobiologics in the treatment of psoriasis. Clin. Immunol. 2007; 123(2): 129-38.
  9. Barry J., Kirby B. Novel biologic therapies for psoriasis. Expert. Opin. Biol. Ther. 2004; 4(6): 975-87.
  10. Знаменская Л.Ф. Протеомные технологии в изучении патогенеза псориаза. Вестник дерматологии и венерологии. 2011; 3: 27-33
  11. Ben-Horis S., Kopylov U., Chowers Y. Optimizing anti-TNF treatments in inflammatory bowel disease. Autoummun. Rev. 2014; 13(1): 24-30
  12. Тарасено Г.Н., Белякин С.А., Рыжман Н.Н., Кузьмина Ю.В. Антицитокиновая терапия тяжелых форм псориаза. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2013; 16(1): 30-3
  13. Lowes M.A., Bowcock A.M., Krueger J.G. Pathogenesis and therapy of psoriasis. Nature. 2007; 445(7130): 866-72.
  14. Gudjonsson J.E., Johnston A., Dyson M., Valdimarsson H., Elder J.T. Mouse models of psoriasis. J. Invest. Derm. 2007; 127(6): 1292-308.
  15. Sano S., Chan K.S., Carbajal S., Clifford J., Peavey M., Kiguchi K., et al. Stat3 links activated keratinocytes and immunocytes required for development of psoriasis in a novel transgenic mouse model. Nat. Med. 2005; 11(1): 43-9.
  16. Vincent F.B., Morand E.F., Murphy K., Mackay F., Marriette X., Marcelli C. Antidrug antibodies (ADAb) to tumour necrosis factor (TNF)-specific neutralizing agents in chronic inflammatory diseases: a real issue, a clinical perspective. Ann. Rheum. Dis. 2013; 72(2): 165-78.
  17. Christophers E., Segaert S., Milligan G., Molta C.T., Boggs R. Clinical improvement and satisfaction with biologic therapy in patients with severe plaque psoriasis: results of a European cross-sectional observational study. J. Dermatolog. Treat. 2013; 24(3): 193-8.
  18. Magis Q., Jullien D., Gaudy-Marqueste C., Baumstark K., Viguier M., Bachelez H., et al.; Groupe de Recherche sur le Psoriasis de la Société Française. Predictors of long-term drugs survival for infliximab in psoriasis. J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2017; 31(1): 96-101.
  19. Катунина О.Р. Роль врожденного и адаптивного иммунитета в патогенезе псориаза. Вестник дерматологии и венерологии. 2009; 5: 43-8.
  20. Кубанов А.А., Свищенко С.И. Персонализация антицитокиновой терапии больных псориазом. Вестник дерматологии и венерологии. 2015; 1: 54-61.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2017 Eco-Vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».