Clinical case of psoriasis in an HIV-positive patient

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Modern ideas about psoriasis are becoming wider, while the incidence of this dermatosis is increasing every year. Psoriasis does not seem to be just a skin pathological process, since the basis of this disease is the development of chronic systemic immune inflammation resulting from the launch of a complex cascade of immune reactions with impaired activity of T-lymphocytes and the production of various pro-inflammatory cytokines and chemokines.

The course of psoriatic disease has its own characteristics in a patient with human immunodeficiency virus. The peculiarities of the course of psoriasis in a patient with human immunodeficiency virus require a personalized approach in therapy.

This article describes a clinical case of psoriasis in a patient with newly diagnosed human immunodeficiency virus. The stages of the diagnostic search for HIV infection are described. To confirm the diagnosis of psoriasis, a pathohistological examination of a skin biopsy was performed, as well as additional laboratory and instrumental studies. The main features of the course of psoriatic disease in an HIV-positive patient are demonstrated: a combination of several clinical forms of the disease, severe severity, lack of necessary positive dynamics against the background of external and basic anti-inflammatory forms of therapy.

About the authors

Valeriya E. Kleymenova

Novosibirsk Regional Clinical Dermatovenerologic Dispensary

Author for correspondence.
Email: l120595444l@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0948-2419
Russian Federation, Novosibirsk

Yulia M. Krinitsyna

Novosibirsk Regional Clinical Dermatovenerologic Dispensary; Federal Research Center of Fundamental and Translational Medicine

Email: julia407@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9383-0745
SPIN-code: 5925-9031

MD, Dr. Sci. (Med.), Professor

Russian Federation, Novosibirsk; Novosibirsk

Vera V. Pakhomova

Novosibirsk Regional Clinical Dermatovenerologic Dispensary

Email: vera9037@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0379-7823
Russian Federation, Novosibirsk

References

  1. Kubanov АА, Bogdanova EV. Epidemiology of psoriasis among the elderly population and volume of specialized medical care provided to patients with psoriasis in the Russian Federation in 2010–2019. Vestnik Dermatologii i Venerologii. 2020;96(5):7–18. (In Russ). doi: 10.25208/vdv1171-2020-96-5-07-18
  2. Potekaev NN, Zhukova OV, Artemyeva SI. Psoriasis: A personalized approach to therapy. The preferred choice of systemic agents considering comorbid pathologies. Meditsinskiy sovet. 2020;(12):28–34. (In Russ). doi: 10.21518/2079-701X-2020-12-28-34
  3. Lynch M, Ahern T, Sweeney CM, et al. Adipokines, psoriasis, systemic inflammation, and endothelial dysfunction. Int J Dermatol. 2017;56(11):1103–1118. doi: 10.1111/ijd.13699
  4. Alpalhão M, Borges-Costa J, Filipe P. Psoriasis in HIV infection: An update. Int J STD AIDS. 2019;30(6):596–604. doi: 10.1177/0956462419827673
  5. Gong J, Weiwei W, Liguo Q, et al. Interleukin-17A inhibitor secukinumab treatment in HIV-POSITIVE psoriasis patient: A case report. Clin Cosmetic Investigational Dermatol. 2022;2949–2956. doi: 10.2147/CCID.S395348
  6. Ceccarelli M, Rullo VE, Vaccaro M, et al. HIV-associated psoriasis: Epidemiology, pathogenesis, and management. Dermatologic Therapy. 2019;32(2):e12806. doi: 10.1111/dth.12806
  7. Chaiyabutr C, Jiamton S, Silpa-Archa N, et al. Retrospective study of psoriasis in people living with HIV: Thailand’s experience. J Dermatol. 2022;49(6):607–614. doi: 10.1111/1346-8138.16352
  8. Morar N, Willis-Owen SA, Maurer T, et al. HIV-associated psoriasis: Pathogenesis, clinical features, and management. Lancet Inf Dis. 2010;10(7):470–478. doi: 10.1016/S1473-3099(10)70101-8
  9. Arbune M, Arbune MM, Niculetet E, et al. Therapeutic challenges of psoriasis in the HIV-infected patient: A case report. Exp Therapeutic Med. 2022;23(2):175. doi: 10.3892/etm.2021.11098
  10. Plachouri KM, Georgiou S. Challenges in the treatment of psoriasis with biologics: Vaccination, history of malignancy, human immunodeficiency virus (HIV) infection, and pediatric psoriasis. Int J Dermatol. 2019;58(9):1008–1013. doi: 10.1111/ijd.14436
  11. Teh YC, Robinson S, Tan WC, et al. Psoriasis patients with human immunodeficiency virus infection: Data from the Malaysian psoriasis registry. Malaysian J Dermatol. 2021;46:1–10.
  12. Myers B, Thibodeaux Q, Reddy V, et al. Biologic treatment of 4 HIV-positive patients: A case series and literature review. J Psoriasis Psoriatic Arthritis. 2021;6(1):19–26. doi: 10.1177/2475530320954279
  13. Kaushik SB, Lebwohl MG. Psoriasis: Which therapy for which patient. Focus on special populations and chronic infections. J Am Acad Dermatol. 2019;80(1):43–53. doi: 10.1016/j.jaad.2018.06.056
  14. Naovarat BS, Salazar G, Ishimori M, et al. Biological treatment usage in patients with HIV and rheumatic disease, 2003–2021: Long-term safety and follow-up. RMD Open. 2022;8(2):e002282. doi: 10.1136/rmdopen-2022-002282
  15. Myers B, Thibodeaux Q, Reddy V, et al. Biologic treatment of 4 HIV-positive patients: A case series and literature review. J Psoriasis Psoriatic Arthritis. 2021;6(1):19–26. doi: 10.I177/2475530320954279

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. Patient A. with a common form of vulgar psoriasis, psoriatic arthritis, first detected by the human immunodeficiency virus. The cutaneous pathological process at the time of examination in the back area is represented by foci of annular and oval pinkish-red color with a raised roller along the periphery, single silver scales, vesicles on the surface (a), moderately infiltrated erythematous-squamous elements of stagnant red color are noted in the inguinal region, merging into a focus with clear and uneven contours, surrounded by a pronounced corolla of exfoliating epidermis (b) and in the area of the palms, rashes are represented by common erythematous-squamous elements, slightly infiltrated, stagnant red in color, with superficially located multiple pustular elements (с).

Download (1MB)
3. Fig. 2. The same patient at the control examination: positive dynamics in the area of external genitalia against the background of topical therapy of psoriasis and antiretroviral therapy of HIV infection.

Download (355KB)

Copyright (c) 2023 Eco-Vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».