ПРИНЦИПЫ ФОРМИРОВАНИЯ ВРАЧЕБНОГО ЗАКЛЮЧЕНИЯ. КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Эффективность врачебной деятельности определяет точный, достоверный диагноз. В связи с этим клинический диагноз не может быть только перечнем выявленных у больного нозологических единиц, осложнений, симптомов и должен наиболее полно отражать все патологические изменения. После прочтения диагноза должна быть четко ясна суть болезненного состояния. В статье освещаются основные принципы формирования диагноза, структура диагноза (основное заболевание, осложнения, сопутствующая, сочетанная и конкурирующая патология, фоновое заболевание), требования к его оформлению. Грамотно сформированный диагноз является основой клинико-экспертного заключения, определения эффективной терапии и адекватных имеющейся патологии методов реабилитации. Полнота формирования структуры диагноза - условие достижения унифицированности, необходимой для правильного статистического учета заболеваемости и инвалидности граждан.

Об авторах

С. Н Пузин

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздрава России

123995, г. Москва, Россия

М. А Шургая

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздрава России

Email: daremar@mail.ru
123995, г. Москва, Россия

С. С Меметов

ГБОУ ВПО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России

344022, г. Ростов-на-Дону, Россия

С. Б Шевченко

ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России

119991, г. Москва, Россия

Е. В Смольников

ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России

119991, г. Москва, Россия

О. В Гончарова

ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России

119991, г. Москва, Россия

Список литературы

  1. Диагноз при сердечно-сосудистых заболеваниях. Формулировка, классификация: Практическое руководство / Под ред. И.Н. Денисова, С.Г. Гороховой. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2006.
  2. Меньков Н.В., Костина В.В., Макарова Е.В. Обследование больного в терапевтической клинике: Учебное пособие. 3-е изд. Н. Новгород; 2006.
  3. Ачкасов Е.Е., Пузин С.Н., Богова О.Т., Лисицкий Д.А., Таламбум Е.А., Руненко С.Д. и др. Редкое клиническое наблюдение длительного занятия спортом с постоянным электрокардиостимулятором. Спортивная медицина: наука и практика. 2013; (1): 23-6.
  4. Безуглов Э.Н., Каннер Д.Ю. Синдром паховой боли у спортсменов: этиология, диагностика, лечение. Спортивная медицина: наука и практика. 2015; (4): 83-8.
  5. Ахмерова К.Ш., Ачкасов Е.Е., Выходец И.Т., Курашвили В.А., Машковский Е.В. Медицинский контроль за здоровьем юных атлетов в США. Спортивная медицина: наука и практика. 2014; (4): 116-23.
  6. Богатырев В.Г. Основы медицинской диагностики внутренних болезней / Под общ. ред. А.В. Ткачева. Ростов н/Д: Феникс; 2005.
  7. Джерелей Б.Н., Джерелей О.Б., Мухин И.В. Как поставить диагноз. М.: АСТ; Донецк: Сталкер; 2006.
  8. ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur. Heart J. 2013; 34: 2159-219. doi: 10.1093/eurheartj/eht151
  9. Диагностика и лечение хронической ишемической болезни сердца: Клинические рекомендации. М.; 2013.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2017



Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).