МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ОСНОВА АУТОИММУННЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования - изучить морфологическую основу внепеченочных поражений и аутоиммунных проявлений при хронических вирусных гепатитах. Методом непрямой иммунофлюоресценции определяли ASMA, AMA, ANA, методом иммуноферментного анализа - апїі-LKM-L Криоглобулины (КГ) выявлены качественным визуализационным методом, ревматоидный фактор (РФ) определялся в сыворотке полуколичественным методом латекс-агглютинации на слайде. Больным проводилась пункционная биопсия печени по Менгини с последующим гистологическим и морфологическим исследованием полученных биоптатов печени методом иммуногистохимии и иммуноцитохимии. У больных хроническими вирусными гепатитами выявлены аутоиммунные проявления (РФ, КГ, ASMA, ANA, AMA, anti-LKM-1 ) с одинаковой частотой независимо от степени гистологической активности. В гепатобиоптате у больных хроническими вирусными гепатитами обнаружен комплекс Т регуляторных лимфоцитов (CD4 + CD25 +), который свидетельствует о наличии морфофункциональной основы для формирования аутоиммунных проявлений на фоне персистирующей вирусной инфекции. Выявленные нами аутоиммунные проявления в сыворотке крови находят свое отражение в морфологических изменениях печеночной ткани, причем морфологические изменения, характерные для аутоиммунных гепатитов, наблюдаются в основном у больных хроническими вирусными гепатитами В и С с умеренной и высокой гистологической активностью.

Об авторах

К. Т Умбетова

ТБОУ ВПО Первый Московский государственный университет им. И.М. Сеченова

Email: karmasara@m-box.ru
д-р мед. наук, проф. каф. инфекционных болезней медикопрофилактического фак. Первого МГМУ 119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

Е. В Волчкова

ТБОУ ВПО Первый Московский государственный университет им. И.М. Сеченова

Email: antononina@rambler.ru
д-р мед. наук, проф., зав. каф. инфекционных болезней медико-профилактического фак. Первого МГМУ им. И.М. Сеченова 119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

М. В Киселевский

ГУ Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина РАМН

д-р мед. наук, проф., член-кор. РАМН, зав. лаб. клеточного иммунитета РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН 115478,Москва, Каширское шоссе, 24, стр. 1

Ю. Г Пархоменко

клиническая инфекционная больница № 2

д-р мед. наук, проф., зав. патологоанатомическим отд-нием ИКБ № 2 105275, Москва, 8-я ул. Соколиной горы, 15

Л. И Шуба

ТБОУ ВПО Первый Московский государственный университет им. И.М. Сеченова

канд. мед. наук, доцент каф. инфекционных болезней медико-профилактического фак. Первого МГМУ им. И.М. Сеченова 119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

С. Г Пак

ТБОУ ВПО Первый Московский государственный университет им. И.М. Сеченова

д-р мед. наук, проф., член-кор. РАМН, почетный зав. каф. инфекционных болезней медико-профилактического фак. Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. 119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

Список литературы

  1. Апросина З.Г. Аутоиммунный гепатит // Гепатол. форум. -2009. - № 1. - С. 4-9.
  2. Рабсон А., Ройт А., Делвз П. Основы медицинской иммунологии. - М., 2006.
  3. Царегородцева Т.М., Серова Т.И. Цитокины в гастроэнтерологии. - М., 2003.
  4. Чепель Э., Хейни М., Мисбах С., Сновден Н. Основы клинической иммунологии. - М., 2008.
  5. Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей. - М., 2002.
  6. Accapezzato D., Francavilla V., Paroli M., Casciaro M., Chircu L.V. Hepatic expansion of a virus-specific regulatory CD8+ Tcell population in chronic hepatitis C virus infection // J.Clin. Invest. - 2004. - Vol. 113. - P. 963-972.
  7. Fu J.L., Xu D.P., Shi M. The phenotype and function of CD4+ CD25+ regulatory T cells in hepatitis B patients // Zhonghua Nei Ke Za Zhi. - 2006. - Vol. 45, N 8. - P. 642-645.
  8. Gramenzi A., Andreone P., Loggi E. Cytokine profile of peripheral blood mononuclear cells from patients with different outcomes of hepatitis C virus infection // J. Viral Hepat. - 2005. - Vol. 12, N 5. - P. 525-530.
  9. Kondo Y., Kobayashi K., Ueno Y. et al. Mechanism of T cell hyporesponsiveness to HBcAg is associated with regulatory T cells in chronic hepatitis B // Wld J. Gastroenterol. - 2006. - Vol. 12, N 27. - P. 4310-4317.
  10. Walker B.D. Cytotoxic T lymphocytes in asymptomatic long-term nonprogressing HIV-1 infection. Breadth and spesificity of the response and relation to in vivo viral quasispecies in person with prolonged infection and low viral loud / J. Immunol. - 1996. - Vol. 156, N 5. - P. 2616-2623.
  11. Zignego A.L., Brechot C. Extrahepatic manifestations of HCV infection: facts and controversies // J. Hepatol. - 1999. - Vol. 31. - P. 369-376.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-вектор", 2012


 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).