Том 16, № 3 (2011)
- Год: 2011
- Статей: 13
- URL: https://journals.rcsi.science/1028-9984/issue/view/2363
Статьи
Современные подходы и факторы прогноза при хирургическом лечении первичных и рецидивных неорганных опухолей забрюшинного пространства
Аннотация
Рассмотрены современные подходы к диагностике и хирургическому лечению первичных и рецидивных неорганных опухолей забрюшинного пространства. Проанализированы лечебно-тактические ошибки, приводящие к пробным и неадекватным хирургическим вмешательствам при неорганных опухолях забрюшинного пространства. Выявлены основные факторы прогноза течения заболевания и факторы риска развития рецидивов. Дана оценка роли циторедуктивных и повторных операций при упорном рецидивировании заболевания.
Российский онкологический журнал. 2011;16(3):4-10
4-10
Диагностика и лечение забрюшинных липом и липосарком
Аннотация
Представлен анализ лечения 29 больных с липомами и липосаркомами забрюшинного пространства: 5 - с липомой и 24 - с липосаркомой. Среди больных с забрюшинными липомами 3 были с первичными опухолями, 2 - с рецидивными. Больных с первичными липосаркомами было 16, с рецидивными - 8. Хирургическое лечение было проведено 26 больным. После хирургического лечения продолжительность жизни больных с забрюшинными липомами варьировала от 3,5 до 17 лет. Из них 4 оперированы повторно по поводу рецидивов опухоли. После хирургического лечения липосарком рецидивы отмечались у 12 больных, 10 из которых были оперированы радикально. После хирургического лечения продолжительность жизни больных с забрюшинными липосаркомами варьировала от 8 мес до 12 лет.
Российский онкологический журнал. 2011;16(3):10-15
10-15
Хирургическое лечение пациентов с опухолями тазового кольца
Аннотация
Проведен анализ лечения 34 пациентов с опухолевым поражением костей таза. Расширенное хирургическое лечение в объеме межподвздошно-брюшного вычленения или ампутации было проведено у 9 (26%) больных, сохранные оперативные вмешательства на костях таза выполнены у 25 (74%) больных, резекции переднего полукольца - у 7 (28%), заднего - у 18 (72%).
Прогрессирование заболевания диагностировано у 10 (29%) пациентов, 6 больных умерли в сроки от 6 до 16 мес, 28 (82%) больных живы в сроки от 4 до 46 мес без признаков прогрессирования основного заболевания.
В целом у 17 (50%) больных функциональный результат после хирургического лечения оценен как отличный, у 8 (24%) - как хороший, у 4 (12%) - как удовлетворительный. Неудовлетворительный анатомо-функциональный статус имел место у 9 (26%) больных. Послеоперационные осложнения диагностированы у 9 (26%) пациентов.
Российский онкологический журнал. 2011;16(3):15-21
15-21
Алгоритм диагностики при раке головки поджелудочной железы
Аннотация
В работе приведены результаты комплексного обследования 57 пациентов с объемными образованиями поджелудочной железы, на основании которых предложен алгоритм диагностических мероприятий, позволяющий с большой вероятностью верифицировать злокачественные новообразования головки поджелудочной железы.
Российский онкологический журнал. 2011;16(3):21-24
21-24
Прогностическое значение лимфогенных микрометастазов при раке желудка
Аннотация
Проведено иммуногистохимическое исследование лимфатических узлов N0 (метастазнегативных) на парафиновых срезах ткани с антителами к компонентам эпидермального цитокератина - Keratin, Pan Ab-1 (Clon AE1/AE3). Микрометастазы выявлены в 18,8% лимфатических узлов (в 109 из 580). У пациентов с лимфогенными микрометастазами отмечено сокращение срока безрецидивной выживаемости (р = 0,17).
Российский онкологический журнал. 2011;16(3):24-28
24-28
Использование TRAM-лоскута в реконструктивных операциях у больных раком молочной железы
Аннотация
Представлен опыт лечения 62 больных раком молочной железы, которым выполнены органосохраняющие операции и радикальные мастэктомии с одномоментной реконструкцией TRAM-лоскутом. Представлены вторичные пластики, а также закрытие дефекта передней грудной стенки с помощью TRAM-лоскута после расширенных радикальных мастэктомий.
Определены показания к использованию TRAM-лоскута, проанализированы осложнения.
Российский онкологический журнал. 2011;16(3):28-31
28-31
Скелет кораллов семейства Acropora в качестве материала для замещения костных дефектов у больных с доброкачественными опухолями костей (экспериментально-клиническое исследование)
Аннотация
Проведено исследование способности скелета натуральных кораллов (НК) семейства Acroporidae восстанавливать дефекты костной ткани после хирургического лечения.
Основную группу составили 10 пациенток в возрасте от 24 до 54 лет с доброкачественными (энхондрома - 4, остеобластокластома - 1, костно-хрящевой экзостоз - 1) и опухолеподобными (костная киста - 4) образованиями костей. Контрольную группу составили 10 пациентов (6 мужчин, 4 женщины в возрасте от 19 до 62 лет) с поражением костной ткани (энходрома - 1, остеобластокластома - 2, костно-хрящевой экзостоз - 1, костная киста - 3 и фиброзная дисплазия - 2). У 1 пациента по поводу метастаза рака предстательной железы в головке бедренной кости и у 9 больных по поводу доброкачественных образований костей пластика β-трикальцийфосфатом выполнялась после внутрикостной резекции.
При динамическом рентгенологическом исследовании у пациентов основной группы в сроки до 3 мес после операции выявляются признаки репарации костной ткани с резорбцией имплантированного коралла. Это свидетельствует о достаточно высокой скорости резорбции натурального коралла, совпадающей со скоростью восстановления костной ткани.
Российский онкологический журнал. 2011;16(3):32-35
32-35
Заболеваемость и смертность от рака молочной железы в Республике Дагестан
Аннотация
Проанализирована заболеваемость и смертность от РМЖ в Республике Дагестан (РД) за длительный период (1991-2002 гг.) и дана оценка их современного состояния. Установлено, что стандартизованный показатель (мировой стандарт) заболеваемости РМЖ в РД составляет 22,9 и в целом значительно ниже, чем в среднем по РФ (41,6), а смертности - 14,1 и не соответствует официальным данным. Выявлено также, что оба показателя в РД растут и их величины варьируют внутри РД в зависимости от места жительства женщин (город, село, географическая зона). Так, заболеваемость и смертность среди городских женщин (32,1 и 19,7) и в низменной зоне (27,7 и 18,0) в 2 раза выше, чем в сельской местности (15,8 и 10,0) и горной зоне (12,7 и 8,5). Выявлены города и районы с высокой и низкой заболеваемостью и смертностью от РМЖ. Установлено также, что в некоторых из них смертность от РМЖ превышает не только среднереспубликанские, но и среднефедеративные показатели. Сделан вывод о том, что такая ситуация обусловлена плохой выявляемостью, отсутствием мероприятий первичной, вторичной профилактики и скрининговых программ обследования. Не исключено также влияние на показатели недостаточного объема лечения, проводимого в Дагестанском республиканском онкологическом диспансере.
Российский онкологический журнал. 2011;16(3):36-39
36-39
Онкогинекологическая заболеваемость в сельской местности Республики Дагестан
Аннотация
Представлен анализ региональных особенностей эпидемиологии, определяющих характер и объем профилактических мероприятий при онкогинекологических заболеваниях в сельской местности Республики Дагестан (РД). Онкогинекологическая заболеваемость женщин разных этнических групп в сельской местности РД проанализирована за 1987-2001 гг. с учетом возраста и локализации опухоли. Отмечен прирост заболеваемости злокачественными новообразованиями женских половых органов у женщин сельской местности РД на 25,1% в разных этнических группах. Наибольший прирост показателей онкогинекологической заболеваемости отмечен у женщин ногайской национальности (в 2,8 раза); при этом снижение уровня заболеваемости отмечено у женщин рутульской (в 1,3 раза) и агульской (в 1,1 раза) национальностей. Пик онкогинекологической заболеваемости отмечен в возрастной группе 60-69 лет.
Российский онкологический журнал. 2011;16(3):39-42
39-42
Лекарственное лечение местно-распространенного рака носоглотки
Аннотация
Проведен анализ результатов международных исследований, оценивающих эффективность и переносимость химиотерапии в рамках комбинированного лечения местно-распространенного рака носоглотки.
Значительная местная распространенность опухолевого процесса, высокий риск местного рецидива, склонность к массивному лимфо- и гематогенному метастазированию привели к активному поиску и применению различных режимов химиотерапии в лечении рака носоглотки.
Российский онкологический журнал. 2011;16(3):43-47
43-47
Таргетная терапия злокачественных глиом: современное состояние проблемы
Аннотация
В обзоре представлены сведения о роли таргетных препаратов в лечении злокачественных глиом. Наибольшей эффективностью обладает иматиниб в комбинации с гидроксимочевиной, хотя стабилизация процесса в основном достигается без объективного ответа. Препараты, воздействующие на EGFR-ассоциированные пути, такие как цетуксимаб, ингибиторы тирозинкиназ и m-TOR, обладают меньшей активностью и могут быть использованы при неэффективности других методов лечения.
Российский онкологический журнал. 2011;16(3):47-53
47-53
Применение моноклональных антител в лекарственной терапии распространенного колоректального рака
Аннотация
Приведены результаты международных исследований по изучению роли таргетной терапии в лечении распространенного колоректального рака (РКРР). Рассмотрены 3 препарата из данной группы - цетуксимаб (эрбитукс), панитумумаб (вектибикс) и бевацизумаб (авастин). Эрбитукс продемонстрировал свою эффективность при РКРР с гиперэкспрессией рецепторов EGFR и диким типом KRAS и способность потенцировать противоопухолевую активность иринотекана. Применение вектибикса у больных РКРР без мутации K-RAS позволило достоверно увеличить частоту объективных ответов, стабилизации заболевания и выживаемость до прогрессирования по сравнению с аналогичными показателями при симптоматической терапии. Терапия авастином приводит к замедлению роста опухоли и увеличению общей выживаемости до 25 мес и времени до прогрессирования заболевания на 20-25% по сравнению с применением только химиотерапии.
Российский онкологический журнал. 2011;16(3):53-56
53-56
К 75-летию со дня рождения профессора Г. А. Франка
Российский онкологический журнал. 2011;16(3):56-56
56-56