Выживаемость и факторы риска преждевременной смертности пациентов с болезнью Паркинсона

Цель. Оценить выживаемость и факторы риска преждевременной смертности пациентов с болезнью Паркинсона в г. Баку.

Материал и методы исследования. Наблюдение проведено ретроспективно, была собрана информация обо всех пациентах (110 пациентов), у которых диагноз болезни Паркинсона впервые был установлен в 2009–2010 гг. В течение 2010–2019 гг. умерли 94 пациента с диагнозом болезнь Паркинсона. Для анализа были отобраны все медицинские свидетельства о смерти. Диагнозы в графе «а» этого документа были приняты в качестве непосредственных причин смерти независимо от наличия или отсутствия причинно-следственной связи этих диагнозов с болезнью Паркинсона. По этой причине отмеченные случаи были интерпретированы не как смерть вследствие болезни Паркинсона, а как смерть пациента с диагнозом болезни Паркинсона.

Результаты. Обращает на себя внимание преобладание среди пациентов мужчин (72,7%) и лиц без деменции (70,9%). В течение 10 лет 85,5% пациентов умерли от различных причин. Непосредственными причинами смерти больных чаще были острые нарушения мозгового кровообращения (36,2%) и острый инфаркт миокарда (24,5%). Годовая выживаемость наблюдаемых пациентов была высока (94%; 95% доверительный интервал 51–100%). Пятилетняя выживаемость составляет 76% (95% доверительный интервал 42–100%).

Выводы.  (1) Выживаемость пациентов с болезнью Паркинсона в течение 10 лет после манифестации признаков колеблется в интервале от 0,94 до 0,41 (пятилетняя выживаемость составляет 0,76). (2) Непосредственными причинами смерти пациентов с болезнью Паркинсона были нарушения мозгового кровообращения (36,2%), инфаркт миокарда (24,5%), тромбоэмболия лёгочной артерии (11,7%), пневмония (10,6%) и прочие (17%). (3) Влияние возраста манифестации признаков болезни Паркинсона, пола, наличия коморбидности и деменции на выживаемость статически значимое (p <0,05).