Повышает ли психометрия качество психиатрической диагностики?

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Норма и болезнь, стадии болезни, формы болезней различаются между собой качественными, а не количественными характеристиками. Психометрические инструменты неспособны охватить гештальт клинической картины и определить происходящие в ней качественные сдвиги. В статье аргументируется псевдонаучность и недостоверность количественных измерений интеллекта, личности, статики и динамики психических заболеваний.

Об авторах

Евгений Владимирович Снедков

Психиатрическая больница св. Николая Чудотворца; Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Автор, ответственный за переписку.
Email: esnedkov@mail.ru
Россия, 190121, г . Санкт-Петербург, наб. реки Мойки, 126; 191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41

Список литературы

  1. Rush A.J. STAR*D: What have we learned? Am. J. Psychiatry. 2007; 164 (2): 201–204. doi: 10.1176/ajp.2007.164.2.201.
  2. Kraepelin E. Psychiatrie. Ein Lehrbuch fuer Studierende und Aerzte. 7te Aufl., Bd. II: Klinische Psychiatrie. Leipzig: J.A. Barth. 1904; 478 р.
  3. Ясперс К. Общая психопатология. М.: Практика. 1997; 1053 с. [Jaspers K. Allgemeine Psychopathologie. Berlin; Heidelberg; New York: Springer Verlag. 1965; 748 р.]
  4. Эткинд А.М. От психоанализа к педологии (из истории советской науки о человеке). Человек. 1990; 1: 20–30. [Etkind A.M. Ot psikhoanaliza k pedologii (iz istorii sovetskoy nauki o cheloveke). Chelovek. 1990; 1: 20–30. (In Russ.)]
  5. Нуллер Ю.Л. Смена парадигмы в психиатрии. Обозр. психиатр. и мед. психол. 1992; 1: 13–19. [Nuller Yu.L. Smena paradigmy v psikhiatrii. Obozr. psikhiatr. i med. psikhol. 1992; 1: 13–19. (In Russ.)]
  6. Леонгард К. Систематика эндогенных психозов и их дифференцированная этиология. Пер. с нем. под ред. А.С. Тиганова. М.: Практическая медицина. 2010; 456 с. [Leonhard K. Aufteilung der endogenen Psychosen und ihre differenzierte Atiologie: 54 Tabellen. Georg Thieme Verlag. 2003; 454 p.]
  7. Stiles W.B. Quality control in qualitative research. Clin. Psychol. Rev. 1993; 13 (6): 593–618. doi: 10.1016/0272-7358(93)90048-Q.
  8. McLeod J. An administratively created reality: some problems with the use of self-report questionnaire measures of adjustment in counselling/psychotherapy outcome research. Couns. Psychother. Res. 2001; 1 (3): 215–226. doi: 10.1080/14733140112331385100.
  9. Давтян Е.Н. Психиатрия сегодня: последствия глобализации. Обозр. психиатр. и мед. психол. 2012; 4: 3–6. [Davtyan Ye.N. Psikhiatriya segodnya: posledstviya globalizatsii. Obozreniye psikhiatrii i meditsinskoy psikhologii. 2012; 4: 3–6. (In Russ.)]
  10. Кудря С.В., Давтян Е.Н. Что измеряет шкала депрессии Бека? Психиатрия и психофармакотерап. 2013; 15 (2): 57–60. [Kudrya S.V., Davtyan Ye.N. Chto izmeryayet shkala depressii Beka? Psikhiatriya i psikhofarmakoterapiya. 2013; 15 (2): 57–60. (In Russ.)]
  11. Hill C.E., Chui H., Baumann E. Revisiting and reenvisioning the outcome problem in psychotherapy: an argument to include individualized and qualitative measurement psychotherapy. Am. Psychol. Assoc. 2013; 50 (1): 68–76. doi: 10.1037/a0030571.
  12. Давтян Е.Н., Кудря С.В. Слово в защиту клинициста (об использовании медицинских опросных инструментов в психиатрии). Психиатрия и психофармакотерап. 2014; 16 (2): 59–64. [Davtyan Ye.N., Kudrya S.V. Slovo v zashchitu klinitsista (ob ispol’zovanii meditsinskikh oprosnykh instrumentov v psikhiatrii). Psikhiatriya i psikhofarmakoterapiya. 2014; 16 (2): 59–64. (In Russ.)]
  13. Зорин Н.А. Ещё раз про любовь к доказательной медицине. Неврол. вестн. 2019; 2: 95–100. [Zorin N.A. Yeshche raz pro lyubov’ k dokazatel’noy meditsine. Nevrologicheskiy vestnik. 2019; 2: 95–100. (In Russ.)]
  14. Borsboom D., Mellenbergh G.J., van Heerden J. The theoretical status of latent variables. Psychol. Rev. 2003; 110 (2): 203–219. doi: 10.1037/0033-295X.110.2.203.
  15. Cousineau T.M., Shedler J. Predicting physical health: Implicit mental health measures versus self-report scales. J. Nerv. Mental Dis. 2006; 194 (6): 427–432. doi: 10.1097/01.nmd.0000221373.74045.51.
  16. De Los Reyes A., Kundey S.M.A., Wang M. The end of the primary outcome measure: A research agenda for constructing its replacement. Clin. Psychol. Rev. 2011; 31: 829–838. doi: 10.1016/j.cpr.2011.03.011.
  17. Messick S. Test validity and the ethics of assessment. Am. Psychol. 1980; 35: 1012–1027. doi: 10.1037/0003-066X.35.11.1012.
  18. Shedler J., Mayman M., Manis M. The illusion of mental health. Am. Psychol. 1993; 48 (11): 1117–1131. doi: 10.1037//0003-066x.48.11.1117.
  19. Michell J. Constructs, inferences, and mental measurement. New Ideas Psychol. 2013; 31 (1): 13–21. doi: 10.1016/j.newideapsych.2011.02.004.
  20. Зорин Н.А. Методологический самообман. Имеют ли смысл квазиизмерения человеческих чувств и ощущений? Неврол. вестн. 2018; 4: 19‒22. [Zorin N.A. Metodologicheskiy samoobman. Imeyut li smysl kvaziizmereniya chelovecheskikh chuvstv i oshchushcheniy? Nevrologicheskiy vestnik. 2018; 4: 19‒22. (In Russ.)]
  21. Truijens F.L., Cornelis S., Desmet M. et al. Validity beyond measurement: why psychometric validity is insufficient for valid psychotherapy research. Front. Psychol. 2019; 10: 532. doi: 10.3389/fpsyg.2019.00532.
  22. Давтян Е.Н. Психиатрия сегодня: последствия глобализации. Обозр. психиатр. и мед. психол. 2012. 4: 3–6. [Davtyan Ye.N. Psikhiatriya segodnya: posledstviya globalizatsii. Obozr. psikhiatr. i med. psikhol. 2012; 4: 3–6. (In Russ.)]
  23. Maj M. Why the clinical utility of diagnostic categories in psychiatry is intrinsically limited and how we can use new approaches to complement them. World Psychiatry. 2018; 17 (2): 121–122. doi: 10.1002/wps.20512.
  24. Зобин М.Л. Являются ли «измерения» человеческих чувств измерением в операциональном смысле? Неврол. вестн. 2019; 1: 70–72. [Zobin M.L. Yavlyayutsya li “izmereniya” chelovecheskikh chuvstv izmereniyem v operatsional’nom smysle? Nevrologicheskiy vestnik. 2019; 1: 70–72. (In Russ.)]
  25. Tabb K. Psychiatric progress and the assumption of diagnostic discrimination. Philosophy of Sci. 2015; 82 (5): 1047–1058.
  26. Markon K.E., Chmielewski M., Miller C.J. The reliability and validity of discrete and continuous measures of psychopathology: a quantitative review. Psychol. Bull. 2011; 137 (5): 856–879. doi: 10.1037/a0023678.
  27. Cuthbert B.N. The RDoC framework: facilitating transition from ICD/DSM to dimensional approaches that integrate neuroscience and psychopathology. World Psychiatry. 2014; 13 (1): 28–35. doi: 10.1002/wps.20087.
  28. Hengartner M.P., Lehmann S.N. Why psychiatric research must abandon traditional diagnostic classification and adopt a fully dimensional scope: two solutions to a persistent problem. Front. Psychiatry. 2017; 8: 101. doi: 10.3389/fpsyt.2017.00101.
  29. Kotov R., Krueger R.F., Watson D. et al. The Hierarchical Taxonomy of Psychopathology (HiTOP): A dimensional alternative to traditional nosologies. J. Abnorm. Psychol. 2017; 126 (4): 454–477. doi: 10.1037/abn0000258.

© Снедков Е.В., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах