Как можно испортить идеи доказательной медицины, если не знать её принципов и границ

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Продолжается дискуссия о методологических ограничениях квазиизмерений чувств и ощущений, начатая автором в журнале «Неврологический вестник». Рассмотрен ряд причин, которые лежат в основе приятия/отторжения и понимания принципов и границ клинической эпидемиологии/доказательной медицины вплоть до сознательного их искажения. Показано, что идеи «свободы» и «творчества» в медицине — способы ухода от контроля и реализации биовласти. На конкретном примере — изучении эффективности антидепрессантов — показано, как можно, ненамеренно или специально, не соблюдая принципы и постулаты клинической эпидемиологии и доказательной медицины, получить ложный результат.

Об авторах

Никита Александрович Зорин

Общество специалистов доказательной медицины

Автор, ответственный за переписку.
Email: nzorin@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0001-7245-216X
SPIN-код: 6352-6095
Scopus Author ID: 56763767500

канд. мед. наук

Россия, Москва

Список литературы

  1. Зорин Н.А. Методологический самообман. Имеют ли смысл квазиизмерения человеческих чувств и ощущений? // Неврологический вестник. 2018. Т. L. Вып. 4. C. 19–22.
  2. Зорин Н.А. Ещё раз про любовь к доказательной медицине // Неврологический вестник. 2019. Т. LI. Вып. 2. С. 95–100.
  3. Зорин Н.А. Напрасные надежды, или почему в обозримом будущем прогресса психиатрии не будет. Доклад на конференции «Диагностические и терапевтические парадоксы современной психиатрии», 2 декабря 2022 г. Казань. https://www.youtube.com/watch?v=75frMHJg-ZU&t=1211s (дата обращения: 13.03.2023).
  4. Altenmüller M, T., A. Explaining polarized trust in scientists: A political stereotype-approach. 2022. Nov. 23 (preprint). DOI: .
  5. Лесков Н.С. Загон. Собрание сочинений. В 11 т. Т. 9. М.: Государственное издательство художественной литературы, 1956–1958. 253 с.
  6. Жуков Н. Энциклопатия. Критика ДМ. https://encyclopatia.ru/wiki/Критика_ДМ (дата обращения: 13.03.2023).
  7. Зорин Н.А. О сносе памятников и переименовании диагнозов // Независимый психиатрический журнал. 2020. №3. С. 70–74.
  8. Иоаннидис Дж. Доказательная медицина захвачена (лекция). https://youtu.be/N63skNtYaJw (дата обращения: 13.03.2023).
  9. Gøtzsche P.C. Does long term use of psychiatric drugs cause more harm than good? // BMJ. 2015. Vol. 350. doi: 10.1136/bmj.h2435.
  10. Давтян Е.Н. Что измеряет шкала депрессии Бека? // Психиатрия и психофармакотерапия. 2013. №2. С. 57–60.
  11. Сэдок Б., Сассмэн Дж.Н., Сэдок В.Э. Руководство Каплана и Сэдока по медикаментозному лечению в психиатрии. М.: МЕДпресс-информ; 2021. 480 с.
  12. Davies P., Ijaz Sh., Williams C.J. et al. Pharmacological interventions for treatment-resistant depression in adults // Cochrane Database Syst. Rev. 2019. Vol. 12. N. 12. P. CD010557. doi: 10.1002/14651858.CD010557.pub2.
  13. Зорин Н.А. Зачем больной приходит к врачу? // Главный врач. 2002. №2. С. 62–65.
  14. Давтян Е.Н. Слово в защиту клинициста (об использовании медицинский опросных инструментов в психиатрии) // Психиатрия и психофармакотерапия. 2014. Т. 16. №2. С. 59–64.
  15. Geddes J.R. Suicide prevention trials: Where are we and what do we need? // Journal of Psychopharmacology. 2014. Vol. 28. N. 11. Р. 1085–1087.
  16. Healy D. Antidepressants and suicide: Risk-benefit conundrums // Journal of Psychiatry & Neuroscience: JPN. 2012. Vol. 37. N. 3. Р. 135.
  17. Moncrieff J. Psychiatric drug promotion and the politics of neoliberalism // British Journal of Psychiatry. 2009. Vol. 195. N. 3. Р. 189–190.
  18. Kramer P.D. Listening to Prozac: A psychiatrist explores antidepressant drugs and the remaking of the self. New York: Penguin Books; 1994. 432 р.
  19. Khan A., Fahl Mar K., Gokul S., Brown W.A. Decreased suicide rates in recent antidepressant clinical trials // Psychopharmacology (Berl.). 2018. Vol. 235. N. 5. P. 1455–1462.
  20. Brown G.K., Jager-Hyman Sh. Evidence-based psychotherapies for suicide prevention future directions // Am. J. Prev. Med. 2014. Vol. 47. N. 3S2. Р. S186–S194.
  21. Цидик Л.И. Эффективность антидепрессантов в предотвращении суицидов. Психиатрия. Психотерапия и клиническая психология. Материалы конференции, посвящённой 90-летию кафедры психиатрии и медицинской психологии Белорус. гос. мед. ун-та. Минск: Профессиональные издания; 2015. c. 230–232.
  22. Moncrieff J. Psychiatric drug promotion and the politics of neoliberalism // British Journal of Psychiatry. 2006. Vol. 195. N. 3. P. 301–302.
  23. Gainty C. From a “deranged” provocateur to IBM’s failed AI superproject: The controversial story of how data has transformed healthcare. The Conversation Published: January 16, 2023. https://theconversation.com/from-a-deranged-provocateur-to-ibms-failed-ai-superproject-the-controversial-story-of-how-data-has-transformed-healthcare-189362 (access date: 13.03.2023).
  24. Зорин Н.А. Апология индустриальной модели медицины. Доклад на научно-практической конференции с международным участием «Status praesens психиатрии. Междисциплинарный консилиум», Санкт-Петербург, 29.11.1019. https://www.youtube.com/watch?v=wURXS6yo6_s (дата обращения: 13.03.2023).
  25. Зорин Н.А. Поиск чёрной кошки в тёмной комнате. О сомнительной ценности поиска «объективного» диагноза. Доклад на конференции «Психиатрические поколения в поиске консенсуса» (Казань, 1 декабря 2021 года). https://www.youtube.com/watch?v=f3iV0f991aM (дата обращения: 13.03.2023).

© Эко-Вектор, 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах