Управляемые факторы риска социальной дезадаптации у лиц с расстройством половой идентификации
- Авторы: Кременицкая С.А.1,2, Соловьева Н.В.1, Федорова А.И.2,3, Макарова Е.А.4, Чупрова Н.А.1
-
Учреждения:
- Научный центр персонализированной медицины
- Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева
- Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
- Российский университет медицины
- Выпуск: Том LVII, № 4 (2025)
- Страницы: 392-404
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://journals.rcsi.science/1027-4898/article/view/364038
- DOI: https://doi.org/10.17816/nb689427
- EDN: https://elibrary.ru/ZVYABG
- ID: 364038
Цитировать
Аннотация
Обоснование. Расстройство половой идентификации представлено спектром состояний с общим субъективным страданием — синдромом гендерной дисфории, негативно влияющим на качество жизни. Степень социальной адаптации лиц с расстройством половой идентификации зависит от исходных характеристик личности, микросоциума и влияния разнородных негативных факторов, различных по интенсивности и длительности.
Цель. Поиск управляемых факторов, влияющих на социальную адаптивность и качество жизни пациентов с расстройством половой идентификации.
Методы. Ретроспективный анализ карт пациентов (n=951), обращавшихся с жалобами на гендерную дисфорию с 2014 по 2022 г.
Результаты. Определены наиболее значимые факторы риска социальной дезадаптации: отсутствие поддержки близких, наличие буллинга в школьной среде, сопутствующее психическое расстройство, несвоевременность и недостоверность информации о расстройстве половой идентификации, отсутствие эффективной помощи при первичном обращении по поводу расстройства половой идентификации, отсутствие внешнего соответствия психологическому полу, одиночество.
Заключение. Результаты демонстрируют потребность в разработке методик персонализированного сопровождения пациентов с расстройством половой идентификации любого происхождения с учётом законодательно определённого регламента. Это позволит улучшить социальную адаптацию на уровне личности, семьи, в учебных заведениях и трудовых коллективах, снизить уровень дистресса, социальных потерь, раскрыть экономический потенциал этой молодой и физически здоровой части общества.
Об авторах
Светлана Анатольевна Кременицкая
Научный центр персонализированной медицины; Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева
Автор, ответственный за переписку.
Email: kremenickaya@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-0047-0291
SPIN-код: 7370-2385
Россия, Москва; Санкт-Петербург
Надежда Валентиновна Соловьева
Научный центр персонализированной медицины
Email: drsnv@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-2965-9127
SPIN-код: 2345-2467
Россия, Москва
Анна Игоревна Федорова
Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева; Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Email: feanna@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0002-8657-5002
SPIN-код: 8489-4445
д-р мед. наук, профессор
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургЕкатерина Александровна Макарова
Российский университет медицины
Email: rue-royal@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0003-3767-8475
SPIN-код: 1305-6152
канд. мед. наук
Россия, МоскваНаталья Александровна Чупрова
Научный центр персонализированной медицины
Email: chuprova.natalya.2014@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9191-171X
SPIN-код: 7790-9908
Россия, Москва
Список литературы
- Yagubov MI, Shport SV, Starostina EA, et al. Social and legal and medical aspects of transsexualism(gender incongruence). Public Health. 2023;3(1):4–17. doi: 10.21045/2782-1676-2023-3-1-4-17 EDN: NVDCFV
- Piskareva TK, Enikolopov SN. Gender identity disorder and mental health problems. V.M. Bekhterev Review of Psychiatry and Medical Psychology. 2019;(3):28–35. doi: 10.31363/2313-7053-2019-3-28-35 EDN HFEVKK
- Foreman M, Hare L, York K, et al. Genetic link between gender dysphoria and sex hormone signaling. J Clin Endocrinol Metab. 2019;104(2):390–396. doi: 10.1210/jc.2018-01105
- Kurilo LF, Khayat SSh, Kalinchenko SY, et al. Mechanisms of abnormal brain development leading to transsexualism (review). Andrology and Genital Surgery. 2014;14(3):12–18. doi: 10.17650/2070-9781-2013-3-12-18
- Prilepa SA, Medvedeva EV. Genetic basis of gender dysphoria. Fundamental and Clinical Medicine. 2017;2(1):75–83. EDN: YRMVYV
- Matevosyan SN, Vvedensky GE. Psychopathological comorbidity of gender identity disorders. In: Sexual Culture of Modern Russia: Collection of materials from the scientific and practical conference. Moscow; 2006. Р. 26. (In Russ.) ISBN: 978-5-8125-0912-5
- Bukhanovsky AO. Transsexualism and similar conditions. Rostov-on-Don: Mini Taip; 2016. 579 p. (In Russ.) ISBN: 978-5-98615-228-8
- Mendelevich VD. Non-binary gender identity and transgendence beyond psychiatric discourse. Neurology Bulletin. 2020;52(2):5–11. doi: 10.17816/nb26268 EDN: APCCEM
- Flores AR, Herman JL, Gages GJ, Brown TNT. How many adults identify as transgender in the United States? Los Angeles, CA: The Williams Institute; 2016. URL: https://williamsinstitute.law.ucla.edu/wp-content/uploads/Trans-Adults-US-Aug-2016.pdf
- Winter S, Diamond M, Green J, et al. Transgender people: health at the margins of society. Lancet. 2016;388(10042):390–400. doi: 10.1016/s0140-6736(16)00683
- Loza O, Beltran O, Mangadu T. A qualitative exploratory study on gender identity and the health risks and barriers to care for transgender women living in a U.S.–Mexico border city. International Journal of Transgenderism. 2017;18(1):104–118. doi: 10.1080/15532739.2016.1255868
- Solovieva NV, Kremenitskaya SA, Makarova EV. Clinical and socio-demographic factors influencing social adaptation in individuals with gender incongruence. Medical Herald of the South of Russia. 2022;13(3):50–58. doi: 10.21886/2219-8075-2022-13-3-50-58 EDN: EVWCVA
- Meyer IH. Prejudice, social stress, and mental health in lesbian, gay, and bisexual populations: conceptual issues and research evidence. Psychol Bull. 2003;129(5):674–697. doi: 10.1037/0033-2909.129.5.674
- Chumakov EM, Aschenbrenner YuV, Petrova NN, et al. Mental health, minority stress, and discrimination against transgender people: a cross-sectional study in Russia. International Review of Psychiatry. 2023;35(3-4):331–338. doi: 10.1080/09540261.2023.2182668 EDN: CHVICF
- Ibrahim C, Haddad R, Richa S. Les comorbidités psychiatriques dans le transsexualisme: étude sur une population de transgenres libanais [Psychiatric comorbidities in transsexualism: Study of a Lebanese transgender population]. Encephale. 2016;42(6):517–522. doi: 10.1016/j.encep.2016.02.011
- Kremenitskaya SA, Solovieva NV, Makarova EV, et al. The suicidal activity and comorbid mental pathology in persons with gender dystrophia. Problems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine. 2022;30(6):1283–1290. doi: 10.32687/0869-866X-2022-30-6-1283-1290 EDN: QORXTL
- Peterson CM, Matthews A, Copps-Smith E, Conard LA. Suicidality, self-harm, and body dissatisfaction in transgender adolescents and emerging adults with gender dysphoria. Suicide Life Threat Behav. 2017;47(4):475–482. doi: 10.1111/sltb.12289
- Modrego Pardo I, Gómez Balaguer M, Hurtado Murillo F, et al. Self-injurious and suicidal behaviour in a transsexual adolescent and young adult population, treated at a specialised gender identity unit in Spain. Endocrinol Diabetes Nutr (Engl Ed). 2021;68(5):338–345. doi: 10.1016/j.endinu.2020.04.006
- Makarova EV, Solovieva NV, Kremenitskaya SA. The problem of the use of hormonal therapy aimed for sex correction by transgender persons on their own initiative. Problems of Endocrinology. 2022;68(2):40–47. doi: 10.14341/probl12806 EDN: HJHIYI
- Kremenitskaya SA, Solovieva NV, Makarova EV. Early awareness of transgenderism as a factor reducing suicides rate among gender incongruent persons. Social Aspects of Population Health. 2022;68(4):16. doi: 10.21045/2071-5021-2022-68-4-16 EDN: OGXNMG
- Simons L, Schrager SM, Clark LF, et al. Parental support and mental health among transgender adolescents. J Adolesc Health. 2013;53(6):791–793. doi: 10.1016/j.jadohealth.2013.07.019
- Olson KR, Durwood L, DeMeules M, McLaughlin KA. Mental health of transgender children who are supported in their identities. Pediatrics. 2016;137(3):e20153223. doi: 10.1542/peds.2015-3223
- Vasilchenko GS. Private sex pathology. Moscow: Meditsina; 1983. 304 р. (In Russ.) URL: https://search.rsl.ru/ru/record/01001158992?ysclid=mh22ivxmvu541845178
Дополнительные файлы

