Сравнительное исследование клинических и криминологических особенностей лиц с органическими психическими расстройствами и лиц с умственной отсталостью, совершивших повторные общественно-опасные деяния

Обоснование. Изучение предикторов преступлений, совершаемых психически больными, в настоящее время остаётся одной из наиболее актуальных проблем в современной судебно-психиатрической профилактике. Широкий диапазон нозологических единиц требует изучения специфичных для каждой группы факторов, влияющих на криминальное поведение. Пациенты, страдающие умственной отсталостью, на сегодняшний день остаются наименее изученными в этой части.

Цель. Выявление репрезентативных криминологических признаков у пациентов с органическими психическими расстройствами и умственной отсталостью.

Материалы и методы. Дизайн: сравнительное исследование. Обследовано 110 пациентов, из которых 65 — с умственной отсталостью, 45 — с органическими психическими расстройствами. Все обследуемые совершили 2 и более правонарушения, были признаны невменяемыми и проходили принудительные меры медицинского характера различных типов. Источником данных являются результаты личного анкетирования и медицинские карты пациентов. Основные методы исследования — корреляционный и сравнительный анализ.

Результаты. Такие характеристики, как отсутствие криминального прошлого до первичного принудительного лечения (r +0,36, p_i <0,01), возраст первого общественно-опасного деяния 15–19 лет (r +0,24, p_i <0,01), продолжительность первичного принудительного лечения более двух лет (r +0,23, p_i <0,01), неоднократные (3 раза и более) госпитализации в психиатрический стационар после окончания первичного принудительного лечения (r +0,34, p_i <0,01) имели положительные корреляции с возможностью совершения повторного общественно-опасного деяния. Некоторые характеристики имели отрицательные корреляции с вероятностью совершения повторного общественно-опасного деяния: наличие нескольких эпизодов криминальных деликтов до первичного принудительного лечения (r +0,36, p_i <0,01), возраст первого общественно-опасного деяния 30–40 лет (r −0,22, p_i <0,01), длительность первичного принудительного лечения до одного года (r −0,73, p_i <0,01), отсутствие госпитализаций в психиатрический стационар после окончания первичного принудительного лечения (r −0,37, p_i <0,01). Наличие в анамнезе преступлений против собственности, а также жизни и здоровья имеет положительную корреляцию с аналогичным характером правонарушения при первичном общественно-опасном деянии (r +0,38, p_i <0,05; r +0,32, p_i <0,05 соответственно).

Заключение. Результаты исследования могут быть основой для дальнейшей разработки практических рекомендаций и инструментов в судебно-психиатрической профилактике в отношении пациентов, страдающих умственной отсталостью.