Функциональный больной между психиатрией и неврологией

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

В статье представлен анализ современного подхода к истерии и диссоциативным (конверсионным) расстройствам. Дана оценка обоснованности их включения в психиатрический или неврологический раздел классификаций болезней. Особое внимание уделено диагнозу «функциональное неврологическое расстройство», вошедшему в некоторые классификационные системы. С позиции научной обоснованности рассмотрена необходимость неврологического подхода к диагностике и терапии диссоциативных расстройств.

Об авторах

Владимир Давыдович Менделевич

Казанский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: mendelevich_vl@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8489-3130
SPIN-код: 2302-2590
Scopus Author ID: 6602765981

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой

Россия, 420012, Казань, Бутлерова, 49

Список литературы

  1. Wessely S., Nimnuan C., Sharpe M. Functional somatic syndromes: one or many? // Lancet. 1999. Vol. 354. N. 11. P. 936–939. doi: 10.1016/S0140-6736(98)08320-2.
  2. Менделевич В.Д., Соловьёва С.Л. Неврозология и психосоматическая медицина. М.: Городец; 2016. 596 с.
  3. Менделевич В.Д. Антиципационные механизмы неврозогенеза. М.: Городец; 2018. 448 с.
  4. Дюкова Г.М., Голубев В.Л., Погромов А.П., Мнацаканян М.Г. Функциональные расстройства: систематика клинических проявлений и патогенез // Журнал неврологии и психиатрии. 2016. Т. 12. С. 137–144. doi: 10.17116/jnevro2016116121137-144.
  5. Keynejad R.C., Carson A.J., David A.S., Nicholson T. Functional neurological disorder: psychiatry’s blind spot // Lancet Psychiatry 2017. Vol. 4. P. 63–82. doi: 10.1016/S2215-0366(17)30036-6.
  6. Menken M. The wall between neurology and psychiatry. Advances in neuroscience indicate it’s time to tear it down // BMJ. 2002. Vol. 324. N. 7352. P. 1468–1469. doi: 10.1136/bmj.324.7352.1468.
  7. Espay A.J., Aybek S., Carson A. et al. Current concepts in diagnosis and treatment of functional neurological disorders // JAMA Neurol. 2018. Vol. 75. N. 9. P. 1132–1141. doi: 10.1001/jamaneurol.2018.1264.
  8. Дюкова Г.М., Замерград М.В., Голубев В.Л. и др. Функциональное (психогенное) головокружение // Журнал неврологии и психиатрии. 2017. Т. 6. С. 91–98. doi: 10.17116/jnevro20171176191-98.
  9. Чутко Л.С., Сурушкина С.Ю. Функциональные неврологические расстройства // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2021. Т. 121. №1. С. 98–103. doi: 10.17116/jnevro202112101198.
  10. Дубницкая Э.Б., Жилин В.О. Истерия между неврологией и психиатрией. Рецензия на отдельный (35-й) том периодического издания «Границы неврологии и нейронаук» — «Истерия: возвращение загадки» // Психические расстройства в общей медицине. 2017. Т. 3–4. С. 57–62.
  11. Ромасенко Л.В., Махов В.М., Чичкова Н.В. Функциональные (психосоматические) расстройства в общей медицинской практике // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2019. Т. 11. №3. С. 69–73. doi: 10.14412/2074-2711-2019-3-69-73.
  12. Burton Ch., Fink P., Henningsen P. et al. Functional somatic disorders: discussion paper for a new common classification for research and clinical use // MC Medicine. 2020. Vol. 18. Р. 34. doi: 10.1186/s12916-020-1505-4.
  13. Иванова Е.О., Федотова Е.Ю. Функциональные двигательные расстройства: позитивные критерии диагностики // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2019. Т. 11. №1. С. 125–130. doi: 10.14412/2074-2711-2019-1-125-130.
  14. Naidoo L., Bhigjee A.I. The spectrum of functional neurological disorders: A retrospective analysis at a tertiary hospital in South Africa // S. Afr. J. Psychiat. 2021. Vol. 27(0). Р. a1607. DOI: 10.4102/ sajpsychiatry.v27i0.1607.
  15. Perez D.L., Nicholson T.R., Asadi-Pooya A.A. et al. Neuroimaging in functional neurological disorder: State of the field and research agenda // NeuroImage: Clinical. 2021. Vol. 30. Р. 102623. doi: 10.1016/j.nicl.2021.102623.
  16. Kwon D. Decoding a Disorder at the Interface of Mind and Brain. A mysterious condition once dismissed as hysteria is challenging the divide between neurology and psychiatry. Scientific American. 2020. https://www.scientificamerican.com/article/decoding-a-disorder-at-the-interface-of-mind-and-brain/ (access date: 25.02.2022).
  17. МКБ-11. Глава 06. Психические и поведенческие расстройства и нарушения нейропсихического развития. Статистическая классификация. М.: КДУ, Университетская книга; 2021. 432 с. doi: 10.31453/kdu.ru.91304.0143.
  18. Кутлубаев М.А., Менделевич В.Д., Дюкова Г.М., Белоусова Е.Д. Проблема коморбидности эпилепсии и психогенных пароксизмов // Журнал неврологии и психиатрии. 2020. Т. 5. С. 138–145. doi: 10.17116/jnevro2020120051138.
  19. Pun P., Frater J., Broughton M. et al. Psychological profiles and clinical clusters of patients diagnosed with functional neurological disorder // Front. Neurol. 2020. Vol. 11. P. 580267. doi: 10.3389/fneur.2020.580267.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Динамика публикационной активности по теме диссоциативных, конверсионных и функционального неврологического расстройства (по данным PubMed)

Скачать (71KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Диссоциативное расстройство с неврологическими симптомами (по Международной классификации болезней 11-го пересмотра) [17]

Скачать (316KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Распределение симптомов функционального неврологического расстройства

Скачать (56KB)
Метаданные

© Менделевич В.Д., 2022

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».