🔧На сайте запланированы технические работы
25.12.2025 в промежутке с 18:00 до 21:00 по Московскому времени (GMT+3) на сайте будут проводиться плановые технические работы. Возможны перебои с доступом к сайту. Приносим извинения за временные неудобства. Благодарим за понимание!
🔧Site maintenance is scheduled.
Scheduled maintenance will be performed on the site from 6:00 PM to 9:00 PM Moscow time (GMT+3) on December 25, 2025. Site access may be interrupted. We apologize for the inconvenience. Thank you for your understanding!

 

Рентгеновская компьютерная томография в комплексной диагностике заболеваний щитовидной железы

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проанализировано использование рентгеновской компьютерной томографии (РКТ) для оценки функции щитовидной железы по рентгеновской плотности или, при использовании специальных томографов, по концентрации интратиреоидного йода в абсолютных величинах (мкг/г). Только использование РКТ позволяет оценивать риск нарушения гормонообразовательной функции ЩЖ, диагностировать гипотиреоз на ранних стадиях, при нарушении функции щитовидной железы устанавливать характер нарушения: йодоиндуцированный или йододефицитный. У лиц, проживающих в регионах с йодным дефицитом РКТ даёт возможность оценивать степень йодного дефицита и при проведении йодной профилактики контролировать её эффективность.

На основании данных литературы определены колебания концентрации интратиреоидного стабильного йода (КИСЙ) и плотности щитовидной (ПЩЖ) при эутиреозе для Москвы и Московской области, которые составили для КИСЙ 200‒700 мкг/г и для ПЩЖ – 85‒140 единиц.

Об авторах

М. О. Шаталова

Центральная клиническая больница РЖД-Медицина

Email: tomash_io@mail.ru
Москва

И. О. Томашевский

Центральная клиническая больница РЖД-Медицина

Email: tomash_io@mail.ru
Москва

Список литературы

  1. Томашевский И.О., Лучшев А.И., Орлова Ю.В. и др. Необходимость использования рентгеновской компьютерной томографии для оценки интратиреоидного гормонообразования при заболеваниях щитовидной железы // Российский электронный журнал лучевой диагностики. 2016. Т.6. №2. С.340–341 [Tomashevskiy I.O., Luchshev A.I., Orlova Yu.V., et al. The Need to Use X-ray Computed Tomography to Assess Intrathyroid Hormone Formation in Thyroid Diseases. Rossiyskiy Elektronnyy Zhurnal Luchevoy Diagnostiki = Russian Electronic Journal of Radiation Diagnostics. 2016;6;2:340–341 (In Russ.)].
  2. Imanishi Y., Ehara N., Mori J., et al. Measurment of Thyroid Iodine by CT. Journal of Computer Assisted Tomography. 1991;15;2:287-290.
  3. Meller J., Becker W. The Continuing Importance of Thyroid Scintigraphy in the Era of High-Resolution Ultrasound. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2002;29;2:S425-S438. doi: 10.1007/s00259-002-0811-8.
  4. Chaudhary V., Bano S. Imaging of the Thyroid: Recent Advances. Indian J Endocrinol Metab. 2012;16;3:371-376. doi: 10.4103/2230-8210.95674.
  5. Binh D.D., Nakajima T., Otake H., Higuchi T., Tsushima Y. Iodine Concentration Calculated by Dual-Energy Computed Tomography (DECT) as a Functional Parameter to Evaluate Thyroid Metabolism in Patients with Hyperthyroidism. BMC Med Imaging. 2017;17;1:43. doi: 10.1186/s12880-017-0216-6.
  6. Mohácsik P., Zeöld A., Bianco A.C., Gereben B. Thyroid Hormone and the Neuroglia: Both Source and Target. J Thyroid Res. 2011:215718. doi: 10.4061/2011/215718.
  7. Rousset B., Dupuy C., Miot F., Dumont J. Chapter 2 Thyroid Hormone Synthesis and Secretion. Ed. Feingold K.R., Anawalt B., Blackman M.R., et al. Endotext. South Dartmouth (MA): MDText.com, Inc. September 2, 2015.
  8. Tomashevskiy I.O., Kurnikova I.A., Sargar R.V. The Use of X-ray Computed Tomography to Assess the Intrathyroidal Iodine Concentration and its Storage in the Thyroid Gland. Medical Radiology and Radiation Safety. 2020;65;3:73-6.
  9. Imanishi Y., Ehara N., Shinagawa T., et al. Correlation of CT Values, Iodine Concentration, and Histological Changes in the Thyroid. J Comput Assist Tomogr. 2000;24;2:322-326. doi: 10.1097/00004728-200003000-00026.
  10. Li Z.T., Zhai R., Liu H.M., Wang M., Pan D.M. Iodine Concentration and Content Measured by Dual-Source Computed Tomography are Correlated to Thyroid Hormone Levels in Euthyroid Patients: a Cross-Sectional Study in China. BMC Med Imaging. 2020;20;1:10. doi: 10.1186/s12880-020-0411-8.
  11. Shao W., Liu J., Liu D. Evaluation of Energy Spectrum CT for the Measurement of Thyroid Iodine Content. BMC Med Imaging. 2016;16;1:47. doi: 10.1186/s12880-016-0151-y.
  12. Pandey V., Reis M., Zhou Y. Correlation Between Computed Tomography Density and Functional Status of the Thyroid Gland. J Comput Assist Tomogr. 2016;40;2:316-319. doi: 10.1097/RCT.0000000000000360.
  13. Li Z.T., Zhai R., Liu H.M., Wang M., Pan D.M. Iodine Concentration and Content Measured by Dual-Source Computed Tomography are Correlated to Thyroid Hormone Levels in Euthyroid Patients: a Cross-Sectional Study in China. BMC Med Imaging. 2020;20;1:10. doi: 10.1186/s12880-020-0411-8.
  14. Zhao W., Han C., Shi X., Xiong C., Sun J., Shan Z., Teng W. Prevalence of Goiter and Thyroid Nodules before and after Implementation of the Universal salt Iodization Program in Mainland China from 1985 to 2014: a Systematic Review and Meta-Analysis. PLoS One. 2014 Oct 14;9;10:e109549. doi: 10.1371/journal.pone.0109549.
  15. Трошина Е.А., Сенюшкина Е.С., Терехова М.А. Роль селена в патогенезе заболеваний щитовидной железы // Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2018. Т.14. №4. С. 192-205 [Troshina Ye.A., Senyushkina Ye.S., Terekhova M.A. The Role of Selenium in the Pathogenesis of Thyroid Diseases. Klinicheskaya i Eksperimental’naya Tireoidologiya = Clinical and Experimental Thyroidology. 2018;14;4:192-205 (In Russ.)].doi: 10.14341/ket10157.
  16. Kamijo K. Clinical Studies on Thyroid CT Number in Chronic Thyroiditis. Endocr J. 1994;41;1:19-23. doi: 10.1507/endocrj.41.19.
  17. Ning Y., Cheng Y.J., Liu L.J., et al. What is the Association of Hypothyroidism with Risks of Cardiovascular Events and Mortality? A Meta-Analysis of 55 Cohort Studies Involving 1,898,314 Participants. BMC Med. 2017;15;1:21. doi: 10.1186/s12916-017-0777-9.
  18. Chugh S.S., Roth G.A., Gillum R.F., Mensah G.A. Global Burden of Atrial Fibrillation in Developed and Developing Nations. Glob Heart. 2014;9;1:113-119. doi: 10.1016/j.gheart.2014.01.004.
  19. Татарский Б.А., Попов С.В., Казеннова Н.В. Фибрилляция предсердий и сердечная недостаточность: подходы к антитромботической терапии // Российский кардиологический журнал. 2017. №7. С. 132-138 [Tatarskiy B.A., Popov S.V., Kazennova N.V. Atrial Fibrillation and Heart Failure: Approaches to Antithrombotic Therapy. Rossiyskiy Kardiologicheskiy Zhurnal = Russian Journal of Cardiology. 2017;7:132-138 (In Russ.)].doi: 10.15829/1560-4071-2017-7-132-138.
  20. Лебедева Е.А., Яблонская Ю.А., Булгакова С.В. Амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз. Современный взгляд на проблему // Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2017. Т.13. №2. С.31-38 [Lebedeva Ye.A., Yablonskaya Yu.A., Bulgakova S.V. Amiodarone-Induced Thyrotoxicosis. Modern View on the Problem. Klinicheskaya i Eksperimental’naya Tireoidologiya = Clinical and Experimental Thyroidology. 2017;13;2:31-38 (In Russ.)].doi: 10.14341/ket2017231-38.
  21. Trohman R.G., Sharma P.S., McAninch E.A., Bianco A.C. Amiodarone and Thyroid Physiology, Pathophysiology, Diagnosis and Management. Trends Cardiovasc Med. 2019;29;5:285-295. doi: 10.1016/j.tcm.2018.09.005.
  22. Geng D., Zhou Y., Su G.Y., et al. Influence of Sex, Age and Thyroid Function Indices on Dual-Energy Computed Tomography-Derived Quantitative Parameters of Thyroid in Patients with or without Hashimoto’s Thyroiditis. BMC Med Imaging. 2023;23;1:25. doi: 10.1186/s12880-023-00983-x.
  23. Ishibashi N., Maebayashi T., Aizawa T., Sakaguchi M., Okada M., Matsushita J. Computed Tomography Density Change in the Thyroid Gland before and after Radiation Therapy. Anticancer Res. 2018;38;1:417-421. doi: 10.21873/anticanres.12238.
  24. Fatourechi M.M., Hay I.D., McIver B., Sebo T.J., Fatourechi V. Invasive Fibrous Thyroiditis (Riedel Thyroiditis): the Mayo Clinic Experience, 1976-2008. Thyroid. 2011;21;7:765-772. doi: 10.1089/thy.2010.0453.
  25. Hennessey J.V. Clinical Review: Riedel’s Thyroiditis: a Clinical Review. J Clin Endocrinol Metab. 2011;96;10:3031-3041. doi: 10.1210/jc.2011-0617.
  26. Majety P., Hennessey J.V. Acute and Subacute, and Riedel’s Thyroiditis. Ed. Feingold K.R., Anawalt B., Blackman M.R., et al. Endotext. South Dartmouth (MA): MDText.com, Inc. July 25, 2022.
  27. Томашевский И.О., Колосков С.А., Митоян М.Р. и др. Рентгенофлюоресцентный анализ интратиреоиднеого стабильного йода в оценке функции щитовидной железы // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2007. Т.52. №4. С.28-34 [Tomashevskiy I.O., Koloskov S.A., Mitoyan M.R., et al. X-ray Fluorescence Analysis of Intrathyroid Stable Iodine in the Assessment of Thyroid Function. Meditsinskaya Radiologiya i Radiatsionnaya Bezopasnost’ = Medical Radiology and Radiation Safety. 2007;52;4:28-34 (In Russ.)].
  28. Томашевский И.О., Кузовлёв О.П., Зарьков К.А. и др. Определение функции щитовидной железы по концентрации интратиреоидного йода // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2007. Т.52. №3. С.25-32 [Tomashevskiy I.O., Kuzovlov O.P., Zar’kov K.A Determination of Thyroid Function by the Concentration of Intrathyroid Iodine. Meditsinskaya Radiologiya i Radiatsionnaya Bezopasnost’ = Medical Radiology and Radiation Safety. 2007;52;3:25-32 (In Russ.)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».