Clinical and morphological features of coxarthrosis with cystic rearrangement and the quality of secondary fixation of cementless total endoprostheses

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Clinical and roentgenologic as well as pathomorphologic peculiarities of III—IV stage of coxarthrosis were studied in 254 patients who underwent surgery at the CITO department of joint replacement. Coxarthrosis with cystic alteration of the articular bone structure has been diagnosed in 56% of patients. Cystic alteration was more often detected in middle (II), the most common degree of articular dysplasia. In the absence of dysplasia or in its marginal degrees the noncystic type of coxarthrosis prevailed. It was shown that in patients with cystic coxarthrosis the progress of pathologic process was faster and such patients more often had concomitant diseases characterized by microcirculatory disturbance. Pathomorphologic examination also showed more marked changes of microcirculatory channel in cystic coxarthrosis bone structure. In 47 patients the comparison of roentgenologic indices of the quality of secondary implant fixation and peculiarities of coxarthrosis ( either with or without cystic alteration) performed 3 to 4 years after uncemented total hip replacement by ESI implant demonstrated reliably better quality and longer fixation of bone tissue to the structured surface of the implant in noncystic type of coxarthrosis.

About the authors

V. I. Nuzhdin

Central Institute of Traumatology and Orthopedics. N.N. Priorova

Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Moscow

G. N. Berchenko

Central Institute of Traumatology and Orthopedics. N.N. Priorova

Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Moscow

O. A. Kudinov

Central Institute of Traumatology and Orthopedics. N.N. Priorova

Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Moscow

References

  1. Бережный А.П. Кисты костей у детей и подростков. Дис. ... д-ра мед. наук. — М., 1985.
  2. Берман А.М. //Актуальные вопросы травматологии и ортопедии: Сб. трудов ЦИТО. — 1973. — Вып. 8. — С. 53-56.
  3. Берченко Г.Н. //Патология: Руководство /Под ред. М.А. Пальцева, В.С. Паукова, Э. Улумбекова. — М., 2002. — С. 565-597.
  4. Берченко Г.Н., Кудинов О.А. //Современные технологии в травматологии и ортопедии: Науч. конф. — М., 1999. — С. 194-195.
  5. Богоявленский И.Ф. Патологическая функциональная перестройка костей скелета. — Л., 1976.
  6. Бруско А.Т., Омелъчук В.П. //Вестн. травматол. ортопед. — 1999. — N 1. — С. 29-34.
  7. Гурьев В.Н. Двусторонний коксартроз и его оперативное лечение. — Таллин, 1975.
  8. Загородний Н.В. Эндопротезирование при повреждениях и заболеваниях тазобедренного сустава: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. — М., 1998.
  9. Косинская Н.С. Дегенеративно-дистрофические поражения костно-суставного аппарата (клиническая рентгенодиагностика и экспертиза трудоспособности). — М., 1961.
  10. Кудинов О.А., Нуждин В.И., Берченко Г.Н., Попова Т.П., Хоранов Ю.Г. //Современные технологии в травматологии и ортопедии: Науч. конф. — М., 1999. — С. 127.
  11. Кудинов О.А. Клинико-рентгенологические и патоморфологические сопоставления при дегенеративнодистрофических заболеваниях тазобедренного сустава в клинике эндопротезирования: Дис. ... канд. мед. наук. — М., 2000.
  12. Кулиш Н.И., Дувидзон А.Д., Канзюба А.И., Ефименко В. И. //Ортопедия, травматология и протезирование: Республ. межвед. сб. — Киев, 1985. — Вып. 15. —с 32-36.
  13. Нуждин В.И., Попова Т.П., Хоранов Ю.Г., Кудинов О.А., Каграманов С.В. //Эндопротезирование крупных суставов: Симпозиум с междунар. участием. — М„ 2000. — С. 79-83.
  14. Шапошников Ю.Г., Берченко Г.Н., Кудинов О.А. //Наследственные заболевания скелета: Материалы Всесоюз. науч.-практ. конф. — М., 1998. — С. 138.
  15. Шерепо К.М. Асептическая нестабильность при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава: Дис. ... д-ра мед. наук. — М., 1990.
  16. Шумада И.В., Суслова О.Я., Стецула В.И., Мороз Н.Ф., Катонин К.И., Жиля Ю.С. //Ортопед. травматол. — 1980. — N 7. — С. 33-37.
  17. Aspenberg P. et al. //Clin. Orthop. — 1998. — N 352. — P. 75-80.
  18. Bombelli R. et al. //Ibid. — 1984. — N 182. — P. 69-79.
  19. Callaghan J.J., Salvati E.A., Pellicci P.M. et al. //J. Bone Jt Surg. — 1985. — Vol. 67A. — P. 1074-1085.
  20. Cooperman D.R., Wallnsten R., Stulberg S.D. //Clin. Orthop. — 1983. — N 175. — P. 79-86.
  21. De Lee J.G., Charnley J. //Ibid. — 1976. — N 121. — P. 20-32.
  22. Engh C.A., Hooten J.P., Zettl-Schaffer K.F. //Ibid. — 1994. — N 298. — P. 89-96.
  23. Evans E.B., Eggers G.W., Butter J.K. //J. Bone Jt Surg.- 1960. — Vol. 42A, N 7. — P. 737-758.
  24. Gruen T.A., McNiece G.M., Amstutz H.C. //Clin. Orthop. - 1979. — N 141. — P. 17-27.
  25. Komiya S., Inoue A., Sasaguri Y., Minamitani K., Morimatsu M. //Ibid. — 1992. — N 284. — P. 273-282.
  26. Landell J.W. //J. Bone Jt Surg. — 1953. — Vol. 35B, N 4. — P. 643-648.
  27. Lloyd-Roberts G.C. //Ibid. — 1955. — Vol. 37B, N. 1. — P. 8-47.
  28. Maistrelli G., Gerundini M., Bombelly R. //Canad. Orthop. Rev. — 1986. — Vol. 15, N 5. — P. 271-279.
  29. Maloney W.J., Galante J.O., Anderson M. et al. //Clin. Orthop. — 1999. — N 369. — P. 157-165.
  30. Moller S.F., Robertsen K., Bunger C., Hansen E.S. //Ibid. — 1997. — N 334. — P. 15-23.
  31. Morrissy R.T., Rock L., Rhansas A. //J. Bone Jt Surg. — 1979. — Vol. 61A, N 4. — P. 609-611.
  32. Ondrouch A.S. //Ibid. — 1963. — Vol. 45B. — P. 755- 760.
  33. Pugh J.W., Radin E.L., Rose R.M. //Ibid. — 1974. — Vol. 56A. — P. 313-321.
  34. Schmalzried T.P. //Ibid. — 1997. — Vol. 79A. — P. 447- 452.
  35. Vikkula M. The Human type II collagene and cartilage diseases. — 1993, Helsinki. — P. 1-12.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. Areas for assessing the quality of fixation (a) and diagnosing displacement (b) of a total hip arthroplasty (explanations in the text).

Download (242KB)
Indexing metadata
3. Fig. 2. X-ray picture of coxarthrosis with varying degrees of hip dysplasia and the presence (a) and absence (b, c) of cystic bone remodeling. a — II degree, b — I degree, c — III degree of dysplasia.

Download (792KB)
Indexing metadata
4. Fig. 3. Histological picture in dysplastic coxarthrosis with cystic reorganization: hyaline cartilage is adjacent to the remains of a dystrophic-altered bone trabecula (stained with hematoxylin and eosin, magnification 160).

Download (537KB)
Indexing metadata
5. Fig. 4. Histological picture in dysplastic coxarthrosis with cystic restructuring: sharply dilated vessels are located near the true cyst, some of them show the disappearance of the endothelial lining (staining with hematoxylin and eosin, magn. 160).

Download (506KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2003 Eco-Vector



This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies