Surgical treatment of severe progressive forms of scoliosis: simultaneous intervention on the ventral and dorsal spine using cotrel-dubousset instruments

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

The experience in surgical treatment of 20 patients with severe progressive scoliosis is presented. Age of patients ranged from 8 to 28 years. One-step intervention on ventral and dorsal spine was performed. At first the anterior spine mobilization (multi-level diskectomy) was carried out and then dorsal correction of the deformity was made using instrumentation. In 17 cases the correction by Cotrel-Dubousset instrumentation was used, in the rest - combination of Harrington and Luque instrumentation was applied. In significant stenosis of spinal canal complicated by spinal compression syndrome the rsconstruction of spinal canal with spinal cord decompression was performed. Use of this method for the treatment of severe progressive scoliosis enabled to achieve significant correction of the deformity (over 40%) and preserve it for 2 years after operation.

Keywords

About the authors

S. T. Vetrile

Central Institute of Traumatology and Orthopedics. N.N. Priorov

Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Moscow

A. A. Kuleshov

Central Institute of Traumatology and Orthopedics. N.N. Priorov

Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Moscow

References

  1. Андрианов В.Л., Баиров Г.А., Садофьева В.И., Райе Р.Э. Заболевания и повреждения позвоночника у детей и подростков. — Л.,1985.
  2. Ветрилэ С.Т., Швец В.В., Кулешов А.А. //Вертебрология — проблемы, поиски, решения. — М.,1998. — С. 15-17.
  3. Ветрилэ С.Т., Кулешов А.А., Швец В.В. //Вестн. травматол. ортопед. — 1999. — N 2. — С. 7-15.
  4. Воронович И.Р., Дулуб О.И., Бушктынова О.П. //Повреждения и заболевания позвоночника и суставов: Материалы науч.-практ. конф. травматологов- ортопедов республики Беларусь. — Минск,1998. — С. 241-245.
  5. Германов В.Г. Применение «Коллапана» при стабилизирующих операциях на шейном отделе позвоночника: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. — М.,1999.
  6. Мезенцев А.А. Хирургическое лечение тяжелых форм сколиотической деформации позвоночника: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. — Харьков,1999.
  7. Михайловский М.В., Садовой М.А. Оперативное лечение сколиотической болезни. Результаты и исходы. — Новосибирск,1993.
  8. Михайловский М.В., Фомичев Н.Г., Новиков В.В. и др. //Вестн. травматол. ортопед. — 1999. — N 2. — С. 3-7.
  9. Михайловский М.В. //Там же. — 1999. — N 3. — С. 41-45.
  10. Поздникин Ю.И. //Там же. — 1996. — N 4. — С. 7-11.
  11. Рыжаков Ю.П., Тлиф Р.Д., Волков А.В., Али Ибрагим //Анн. травматол. ортопед. — 1998. — N 2-3. — С. 98-104.
  12. Стоков Л. //Ортопед. травматол. — 1984. — N 6. — С. 46.
  13. Стоков Л. //Там же. — 1985. — N 12. — С. 45.
  14. Тесаков Д.К., Ошлиес Ю., Альзоба С.В. и др. //Повреждения и заболевания позвоночника и суставов: Материалы науч.-практ. конф. травматологов-ортопедов республики Беларусь. — Минск,1998. -— С. 328-332.
  15. Тесаков Д.К. //Там же. — С. 332-338.
  16. Ульрих Э.В. Аномалии позвоночника у детей: Руководство для врачей. — СПб,1995.
  17. Усманов М.М. Изменения межпозвонкового диска при ограниченном повреждении его элементов и имплантировании различных материалов: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. — М.,1991.
  18. Швец В.В. Эффективность хирургической коррекции и стабилизации сколиотической деформации при различных операциях с применением дистрактора Харрингтона с боковой тягой: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. — М.,1997.
  19. Cotrel У. //J. Bone Jt Surg. — 1975. — Vol. 57В. — P. 260.
  20. Cotrel Y., Dubousset J. //Rev. Chir. Orthop. — 1984. — Vol. 70. — P. 489-495.
  21. Dubousset J., Herring J. //J. Ped. Orthop. — 1989. — N 9. — P. 541-550.
  22. Patterson J.F., Webb J.K., Burwell R.G. //Spine. — 1990. — Vol. 15, N 8. — P. 809-813.
  23. Tokunaga N., Minami Sh., Kitahara H. et al. //Spine.— 2000. — Vol. 25, N 4 (Feb. 15). — P. 469-474.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. Anterior mobilization of the spine (multilevel total discectomy).

Download (22KB)
3. Fig. 2. Patient V., 21 years old. a — radiographs before surgery: decompensated deformity; b — after surgery: correction of the total angle of 48° (50% of the full correction), decompensation was eliminated; c — appearance of the patient before surgery, d — after surgery.

Download (63KB)
4. Fig. 3. Patient K., 8 years old. Congenital right-sided thoracolumbar kyphoscoliosis. a - ascending and descending myelograms in the straight line, b - in the lateral projection before the operation: "stop-contrast" at the top of the deformity; in the scheme of the operation: total spondylectomy, reconstruction of the spinal canal, deformity correction with the CD system; d - ascending myelograms after surgery: passage of a contrast agent.

Download (96KB)
5. Fig. 4. Patient V., 16 years old. a — radiograph before surgery, b — after surgery (discectomy from T4 to T11, deformity correction with the CD system): correction of the total angle of 52° (38% of the total correction); c — radiograph 1 year later, d — 2 years after surgery: there is no loss of correction of the total angle, anti-arc — 10°; e — appearance of the patient before surgery, f — after surgery.

Download (58KB)

Copyright (c) 2000 Eco-Vector



Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).