Том 18, № 5 (2012)
- Год: 2012
- Статей: 16
- URL: https://journals.rcsi.science/0869-2106/issue/view/2226
Статьи
РОЛЬ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ В ФОРМИРОВАНИИ СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ДЕЗАДАПТАЦИИ У ПОДРОСТКОВ ПЕРМИ С ВНЕШНИМИ ПРИЗНАКАМИ ДИСПЛАЗИИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ
Аннотация
Обследованы 139 подростков — учащихся 10—11-х классов средней школы Перми с внешними признаками недифференцированной дисплазии соединительной ткани. Оценивали уровень социально-психологической адаптации по данным анкет, шкалам депрессии Бека и Цунга, результатам пробы Руфье, ЭКГ и эхокардиографии. Картину социально-психологической и сердечно-сосудистой дезадаптации чаще наблюдали у подростков с наибольшим числом главных (более 3) и малых (более 5) внешних признаков дисплазии соединительной ткани в сочетании с жалобами на боли в области сердца.
Российский медицинский журнал. 2012;18(5):3-5
3-5
АНАЛИЗ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРА ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ ГОРОДА ОМСКА ЗА ПЕРИОД С 2001 ПО 2010 Г
Аннотация
В статье представлена динамика госпитализированной заболеваемости населения Омска в результате острых отравлений химической природы, качественных показателей работы Центра острых отравлений за 2001—2010 гг. установлено, что за этот период уровень госпитализированной заболеваемости острыми химическими отравлениями увеличился. Это привело к росту числа коек для данной категории пациентов и интенсификации работы токсикологической службы. Увеличение числа коек для больных с острыми отравлениями до 40 позволило сократить среднегодовую занятость койки на 11—12% и стабилизировать нагрузку на врачебный и сестринский персонал, а также снизить показатель летальности.
Российский медицинский журнал. 2012;18(5):6-8
6-8
ОРГАНИЗАЦИЯ ПОМОЩИ ЖЕНЩИНАМ С ПОСЛЕРОДОВОЙ ДЕПРЕССИЕЙ (ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ОПРОСА СТУДЕНТОВ-МЕДИКОВ)
Аннотация
При тестировании с использованием клинической задачи студенты-медики (500 человек; старшие курсы — 298, младшие — 202) распознали послеродовую депрессию в описанной клинической ситуации в 66,3% случаев. Намного выше были показатели у студентов, изучавших психиатрию (83,2% правильных ответов против 52,9% у неизучавших). Их рекомендации на старших курсах, включая оценку эффективности и выбора терапии, становились более квалифицированными и обоснованными. Однако после завершения изучения студентами полного курса психиатрии увеличивалось число сторонников психотерапевтического подхода к лечению послеродовой депрессии. Данное обстоятельство требует внесения поправок в процесс обучения студентов психиатрии.
Российский медицинский журнал. 2012;18(5):8-11
8-11
НАГРУЗКА ПОНИЖЕННЫМ АРТЕРИАЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ У ЖЕНЩИН, СТРАДАЮЩИХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ, С СУБКЛИНИЧЕСКОЙ ДЕПРЕССИЕЙ И С НОРМАЛЬНЫМ ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНЫМ ФОНОМ ДО И ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ АМЛОДИПИНОМ
Аннотация
Рассматриваются вопросы изменения нагрузки пониженным артериальным давлением (АД) на органы-мишени, а также динамики скорости утреннего подъема АД у женщин, страдающих артериальной гипертензией (АГ), с нормальным психоэмоциональным фоном и с субклинической депрессией на фоне эффективной терапии амлодипином. Показано, что на фоне терапии амлодипином в обеих группах число больных с пониженным систолическим АД в ночные часы резко возрастает; при этом скорость утреннего подъема АД у большинства этих больных остается высокой, что предъявляет повышенные требования к ауторегуляции мозгового, коронарного, почечного кровотока. В обеих группах на фоне терапии амлодипином отмечено достоверное увеличение числа больных с повышенной вариабельностью АД в ночные часы.
Российский медицинский журнал. 2012;18(5):12-14
12-14
КОМБИНИРОВАННЫЙ ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ ГЕМОСТАЗ ПРИ ЯЗВЕННЫХ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЯХ
Аннотация
Представлены результаты лечения 578 больных с язвенными гастродуоденальными кровотечениями в период с 2001 по 2010 г. Больные разделены на две группы. В 1-й группе у 275 больных в период с 2001 по 2005 г. при язвенном кровотечении применили различные методы изолированного эндоскопического гемостаза. Во 2-й группе у 296 больных в период с 2006 по 2010 г., был применен разработанный в клинике метод комбинированного эндоскопического гемостаза. Применение комбинированного метода эндоскопического гемостаза при язвенных гастродуоденальных кровотечениях позволило уменьшить количество рецидивов кровотечения с 17,5 до 1,7%, число оперированных больных с 26,9 до 9,9%, а общую летальность с 4% до 1%.
Российский медицинский журнал. 2012;18(5):15-17
15-17
ОПЫТ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ КИСТЕВОГО СУСТАВА
Аннотация
Мы проанализировали результаты оперативного лечения 57 больных с гнойно-воспалительной патологией кистевого сустава, находившихся на лечении в специализированном отделении хирургии гнойных заболеваний кисти ГКБ № 4 ДЗ г. Москвы, на базе клиники общей хирургии педиатрического факультета ГБОУ ВПО РНИМУ Минздравсоцразвития с 1999 по 2012 г. Были оперированы 57 пациентов. Нами предложена классификация гнойно-воспалительных заболеваний кистевого сустава, позволяющая систематизировать широкий спектр клинических проявлений патологии с целью постановки диагноза и определения лечебной тактики. Нами также предложена активная тактика лечения гнойно-воспалительных заболеваний кистевого сустава, которая включает рациональные и анатомичные операционные доступы, дифференцированный подход к вопросам лечения пациентов в зависимости от остроты и распространенности воспалительного процесса, варианты завершения операции и особенности проведения реабилитационных мероприятий. Применение этой тактики привело к улучшению ближайших и отдаленных результатов лечения гнойно-воспалительных заболеваний кистевого сустава.
Российский медицинский журнал. 2012;18(5):18-21
18-21
АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ ТАРАННОЙ КОСТИ
Аннотация
Представлен анализ результатов лечения переломов и переломовывихов таранной кости. Проведена оценка результатов лечения и качества жизни с помощью оценочных шкал AOFAS и SF-36. Рассмотрены причины ошибок и осложнений при лечении повреждений таранной кости.
Российский медицинский журнал. 2012;18(5):22-24
22-24
ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРОДУОДЕНИТА ПРИ ЮВЕНИЛЬНОМ ДЕРМАТОМИОЗИТЕ
Аннотация
Представлены результаты эзофагогастродуоденоскопии у 65 детей с дерматомиозитом и у 210 детей с хроническим гастродуоденитом. Проведена сравнительная оценка тяжести течения эзофагита, гастрита и дуоденита в обеих группах детей. У всех пациентов выявлены однотипные эндоскопические признаки хронического гастродуоденита. Однако у больных ювенильным дерматомиозитом достоверно чаще отмечалось более выраженное обострение гастродуоденита с эрозиями и контактной ранимостью слизистой оболочки, в ряде случаев с язвой слизистой оболочки и очагами деструкции стенки пищевода, множественными язвами желудка и двенадцатиперстной кишки, подслизистым кровоизлиянием. Скопление и задержка эвакуации содержимого желудка существенно чаще наблюдались у детей с дерматомиозитом.
Российский медицинский журнал. 2012;18(5):24-26
24-26
ОСЛАБЛЕНИЕ ЭМИГРАЦИИ Т-ЛИМФОЦИТОВ ИЗ ТИМУСА ПРИ ТИМОМЕГАЛИИ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА
Аннотация
У детей в возрасте до 5 лет с тимомегалией значительно (более чем 6-кратно) снижено содержание так называемых Т-рецепторных эксцизионных колец (ТРЭК) в мононуклеарах периферической крови. ТРЭК формируются в процессе перестройки генов Т-клеточного рецептора в тимоцитах. В периферическом отделе иммунной системы (включая кровь) ТРЭК присутствуют только в Т-клетках, недавно эмигрировавших из тимуса, и их содержание в мононуклеарах отражает интенсивность созревания Т-лимфоцитов и их эмиграции из тимуса. Таким образом, содержание ТРЭК в мононуклеарах крови может рассматриваться как показатель функциональной активности тимуса. С возрастом содержание ТРЭК в периферических Т-клетках неуклонно снижается. Полученные данные свидетельствуют о том, что функциональная активность тимуса у детей до 5 лет с тимомегалией снижена по сравнению с возрастной нормой.
Российский медицинский журнал. 2012;18(5):27-29
27-29
ОПЫТ ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ВИРУСНЫМИ ПНЕВМОНИЯМИ
Аннотация
Цель исследования — разработка тактики интенсивной терапии больных вирусными пневмониями, находившихся в отделении реанимации в 2009—2011 гг. Среди 75 госпитализированных пациентов преобладали лица в возрасте 22—45 лет — 41 (55%), из них 4 беременные женщины (сроки беременности 16, 29, 38 и 39 нед). Сроки пребывания в реанимации составили 6,2 койко-дня. Срочный перевод на искусственную вентиляцию легких потребовался 33 (44%) больным. Основу противовирусной терапии составил осельтамивир. Эмпирическая антибактериальная терапия проводилась меропенемом, цефепимом, левофлоксацином. Умерли 18 (24%) больных, из них у 11 (61%) был выделен вирус гриппа А(H1N1)2009. Летальных исходов среди беременных не было.
Российский медицинский журнал. 2012;18(5):29-31
29-31
ХРОНИЧЕСКИЕ ДЕПРЕССИИ: ДИСТИМИЯ
Российский медицинский журнал. 2012;18(5):32-34
32-34
МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА
Российский медицинский журнал. 2012;18(5):35-38
35-38
СТРАТИФИКАЦИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОГО РИСКА, СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ
Российский медицинский журнал. 2012;18(5):39-45
39-45
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ГЕЛИОКСА В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С БРОНХОЛЕГОЧНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
Российский медицинский журнал. 2012;18(5):46-51
46-51
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ САХАРНОГО ДИАБЕТА
Российский медицинский журнал. 2012;18(5):51-53
51-53
ПРИМЕНЕНИЕ НАНОМАТЕРИАЛОВ В МЕДИЦИНЕ. ЧАСТЬ 1
Российский медицинский журнал. 2012;18(5):53-56
53-56