PREDICTORS OF LONG-TERM ADVERSE PROGNOSIS IN PATIENTS WITH ACUTE CORONARY SYNDROME WITH ST-SEGMENT ELEVATION


Cite item

Full Text

Abstract

Aim: Identification of predictors of unfavorable annual prognosis in patients with acute coronary syndrome with ST-segment elevation (STEMI). Material and methods: The study included 69 patients with STEMI who were hospitalized in the period from March 2014 to January 2017 in the hospital named after Zhadkevich. The follow-up period was 12±3 months after the index STEMI Longterm prognosis was established in 62 (89.8%) patients. Results: the fatal outcome was observed in 7 (11.3%) patients. Nonfatal myocardial infarction developed in 10 (16.2%), hospitalization with heart failure decompensation - in 5 (8%), nonfatal acute cerebrovascular accident - in 3 (4.8%) patients. Predictors of adverse prognosis were: age >60 years, level of brain natriuretic peptide (BNP) >29.2 pmol/l, C-reactive protein (CRP) >4.7 mg/l, left ventricular ejection fraction (LVF) <42%. The final model for predicting adverse outcomes included age >60 years and BNP level >29.2 pmol/l. Conclusion: Adverse factors affecting the long-term outcome of the disease (12±3 months after the STEMI) are: BNP level >29.2 pmol/l, CRP level >4.7 mg/l, LV FV value <42% and age >60 years.

About the authors

S. A Berns

GBOU VO “Moscow State University of Medicine and Dentistry named after A.I. Evdokimov Ministry of health of Russia; City Clinical Hospital named after M.E. Zhadkevich of the Department of Health of Moscow; Federal State Budgetary Scientific Institution Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases

127473, Moscow, Russian Fedration; 121374, Moscow, Russian Federation; 650002, Kemerovo, Russian Federation

Valeria A. Zakharova

GBOU VO “Moscow State University of Medicine and Dentistry named after A.I. Evdokimov Ministry of health of Russia; City Clinical Hospital named after M.E. Zhadkevich of the Department of Health of Moscow

Email: valeriya6@yandex.ru
cardiologist of City Clinical Hospital named after M.E. Zhadkevich of the Department of Health of Moscow, 121374, Moscow, Russian Federation 127473, Moscow, Russian Fedration; 121374, Moscow, Russian Federation

E. A Shmidt

Federal State Budgetary Scientific Institution Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases

650002, Kemerovo, Russian Federation

A. A Golikova

GBOU VO “Moscow State University of Medicine and Dentistry named after A.I. Evdokimov Ministry of health of Russia

127473, Moscow, Russian Fedration

V. S Lynev

City Clinical Hospital named after M.E. Zhadkevich of the Department of Health of Moscow

121374, Moscow, Russian Federation

K. V Zverev

City Clinical Hospital named after M.E. Zhadkevich of the Department of Health of Moscow

121374, Moscow, Russian Federation

References

  1. Официальный сайт Федеральной службы государственной статистики. http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/ rosstat/ru/statistics/population/healthcare/2016. (07.02.2019).
  2. Материалы Ежегодного Государственного Доклада о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2013 г. Здравоохранение Российской Федерации. 2014; 1: 3-8.
  3. Руда М.Я. Острый коронарный синдром: система организации лечения. Кардиология. 2011; 51(3): 4-9.
  4. Кашталап В.В., Завырылина И.Н., Барбараш О.Л. Эндоваскулярная реваскуляризация при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST в России: проблемы и перспективы дальнейшего развития. Креативная кардиология. 2015; (3): 5-15. doi: 10.15275/kreatkard.2015.03.01.
  5. Марцевич С.Ю. Люберецкое исследование смертности (исследование ЛИС): факторы, влияющие на отдаленный прогноз жизни после перенесенного инфаркта миокарда. Профилактическая кардиология. 2013; 2: 32-8.
  6. Jernberg T., James S., Lindahl B., Stridsberg M., Venge P., Wallentin L. NT-pro BNP in unstable coronary artery disease-experiences from the FAST, GUSTO IV and FRISC II trials. Eur. J. Heart. Fail. 2004; 15: 6 (3): 319-25.
  7. Фурман Н.В., Пучиньян Н.Ф., Долотовская П.В., Довгалевский Я.П., Панина А.В. Прогностическое значение уровня мозгового натрийуретического пептида у больных острым коронарным синдромом без симптомов сердечной недостаточности. Саратовский научно-медицинский журнал. 2017; 1.
  8. Усольцева Е. Н., Барбараш О. Л. Место мозгового натрийуретического пептида в прогнозировании течения острого коронарного синдрома. Патология кровообращения. 2010; 4: 74-8.
  9. Танана О.С. Современные лабораторные маркеры диагностики повреждения миокарда и оценки прогноза при остром коронарном синдроме. Цитокины и воспаление. 2015; 14(2): 17-25.
  10. Мансурова Д.А., Каражанова Л.К. Независимые предикторы сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с острым коронарным синдромом после чрескожного коронарного вмешательства на госпитальном этапе. Кардиология.2018; 58(12): 22-9.
  11. Алиева М.Г. Стратификация риска, регистры и прогностические шкалы при остром коронарном синдроме. Юг России: экология, развитие. 2017; 12(3): 159-65. doi: 10.18470/1992-1098-2017-3159-165.
  12. James S.K., Armstrong P., Barnatan E., Callif R., Lindahl B., Siegbahn A., Simoons M.L., Topol E.J., Venge P., Wallentin L. Troponin and C-reactive protein have different relations to subsequent mortality and myocardial infarction after acute coronary syndrome: a GUSTO-IV substudy. J. Am. Coll. Cardiol. 2003; 41: 916-24.
  13. Мухаметова Э.Т., Шаленкова М.А., Михайлова З.Д., Абанин А.М. Значимость иммуновоспалительных реакций в прогнозировании течения госпитального периода при острых формах ишемической болезни сердца. Медицинский вестник Башкортостана. 2013; 3.
  14. Yuan M.J., Pan Y.S., Hu W.G. et al. A pilot study of prognostic value of non-invasive cardiac parameters for major adverse cardiac events in patients with acute coronary syndrome treated with percutaneous coronary intervention. Int. J. Clin. Experim. Med. 2015; 8(12): 22440-9.

Copyright (c) 2019 Eco-Vector


 


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies