THE COMPARATIVE ASPECTS OF TWO MODIFICATIONS OF GASTRIC RESECTION ACCORDING T. BILLROTH TECHNIQUE IN ONCOLOGIC PRACTICE


Cite item

Full Text

Abstract

The surgical intervention implying total ablation of tumor, continues to be the only method giving hope for recovery of patient despite a significant number of combined and complex methods of treatment of the given disease. However, many positions of the given conception underwent cardinal changes. Nowadays, most of authors recommend after gastric resection to restore to the extent possible natural anatomic relationships that provides best functional results. At the same time, certain researchers give preference to Billroth-II mode and at that some of them are devoted opponents of gastric resection by Billroth-I mode in case of cancer. This opinion is based on supposition that gastric resection by Billroth-II mode provides in greater extent radicalism in case of treatment of malignant neoplasms of given localization. The main factor restraining application of this most physiological operation is established opinion alleging its oncologic non-efficacy. The thesis is substantiated that intervention into modification of operation according Billroth method does not result in increasing of number of post-operative complications and that there is no differences also in distant results of surgical treatment of gastric cancer in case of application of both modes of restoration of continuity of digestive tract after sub-total distal resection. At the same time, quality of life of patients becomes better after reconstruction of digestive tract using gastroduodenal anastomosis. Most of researchers, studying indications to sub-total gastric resection using method Billroth-I, assume that it is reasonable to apply this particular mode of restoration of continuity of gastrointestinal tract only in case of early cancer, its exophytic forms (stage I and II) located in area of stomach angle or its low one third of its body and absence of metastases into regional lymphatic nodes.

About the authors

Temuri Sh. Morgoshia

“The St. Petersburg State Pediatric Medical University”

Email: temom1972@mail.ru
candidate of medical sciences, associate professor of the professor A.A. Rusanov Chair of Faculty Therapy “The St. Petersburg State Pediatric Medical University”, 194100, St. Petersburg, Russian Federation 194100, St. Petersburg, Russian Federation

References

  1. Давыдов М.И. Энциклопедия хирургии рака желудка. М.: ЭКСМО; 2011.
  2. Чернявский А.А., Лавров Н.А. Хирургия рака желудка и пищеводно-желудочного перехода. Нижний Новгород: ДЕКОМ; 2008.
  3. Шаназаров Н.А. Хирургическое лечение рака желудка (обзор литературы). Медицинский вестник Башкортостана. 2010; 5(3): 123-8.
  4. Янкин А.В. Современная хирургия рака желудка. Практическая онкология. 2009; 10(1): 12-9.
  5. Карачун А.М. Технические аспекты гастрэктомии и субтотальной резекции желудка с внутрибрюшной лимфодиссекцией Д2 по поводу рака желудка. Эндоскопическая хирургия. 2014; (Прил. 1): 176-7.
  6. Brenner C. Epidemiology of stomach cancer. Methods Mol. Biol. 2009; 472: 467-77.
  7. Lochhead P., El-Omar E.M. Gastric cancer. Brit. Med. Bull. 2008; 85: 87-100.
  8. Афанасьев С.Г. Комбинированное лечение рака желудка. Сибирский онкологический журнал. 2015; (Прил. 2): 10-2.
  9. Ахметзянов Ф.Ш., Ахметзянова Ф.Ф. Принципы хирургического лечения местно-распространенного рака желудка. Поволжский онкологический вестник. 2015; (2): 26-41.
  10. Давыдов М.И. Мультицентричный ранний рак желудка. Современные подходы к хирургическому лечению. Сибирский онкологический журнал. 2013; (2): 11-5.
  11. Кащенко В.А. Рак желудка: Практические рекомендации. СПб.: X-PRINT; 2014.
  12. Черноусов А.Ф., Черноусов Ф.А., Селиванова И.М., Фишкова З.П. Ранний рак желудка. Хирургия. 2006; (7): 4-9.
  13. Song K.Y., Kim S.N., Park C.H. Laparoscopy-assisted distal gastrectomy with D2 lymph node dissection for gastric cancer: technical and oncologic aspects. Surg. Endosc. 2008; 22(3): 655-9.
  14. Моргошия Т.Ш. Оценка эффективности гастродуоденального анастомоза в хирургии рака желудка. Вестник хирургии. 2006; 165(4): 27-30.
  15. Невожай В.И. Субтотальная дистальная резекция в хирургии рака желудка. Российский онкологический журнал. 2009; (3): 25-8.
  16. Федоренко Т.А. Резекции желудка по Бильрот-I в лечении рака. Актуальные проблемы экспериментальной, профилактической и клинической медицины. В кн.: Тезисы доклада VIII Тихоокеанской научно-практической конференции студентов и молодых ученых с международным участием. Владивосток; 2007: 207-8.
  17. Черноусов А.Ф. Субтотальная резекция желудка по Бильрот-I при раке. Техника и непосредственные результаты. Вестник хирургии. 1992; 149(9): 171-6.
  18. Tomita R., Fujisaki S., Tanjoh K., Fukuzawa M. Relationship between gastroduodenal interdigestive migrating motor complex and quality of life in patients with distal subtotal gastrectomy for early gastric cancer. Int. Surg. 2008; 85(2): 118-23.
  19. Русанов А.А. Рак желудка. Ленинград; 1979.
  20. Моргошия Т.Ш. Субтотальная резекция в модификации Бильрот-I и ее эффективность при лечении рака дистального отдела желудка. Хирургия. 2006; (7): 10-3.
  21. Adachi Y., Shiraishi N., Shiromizu A., Bandoh T., Aramaki M., Kitano S. Laparoscopy-assisted Billroth-I gastrectomy compared with conventional open gastrectomy. Arch. Surg. 2010; 135(7): 806-10.
  22. Змеул В.К. Сравнительные аспекты резекции желудка по Бильрот-I и Бильрот-II при раке. Хирургия. 1982; (5): 43-6.
  23. Кравец Б.Б. Радикализм резекции желудка с гастродуоденоанастомозом при раке. Клиническая хирургия. 1977; (10): 68-70.
  24. Юдаев Ю.И. Допустима ли резекция желудка по Бильрот-I при раке? (По поводу статьи проф. А.А. Русанова). Вопросы онкологии. 1966; 7(10): 20-4.
  25. Армашева М.В., Клименко В.Н., Щербаков А.М., Ткаченко О.Б. Эндоскопическая диссекция в подслизистом слое - вариант выбора в лечении раннего рака желудка. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2017; 176(1): 25-9.
  26. Гринкевич М.В., Клименко В.Н., Щербаков А.М., Ткаченко О.Б. Оценка результатов эндоскопической резекции слизистой путем диссекции в подслизистом слое в лечении раннего рака желудка. Вопросы онкологии. 2017; 63(2): 294-7.
  27. Куликов Е.П. Качество жизни после функционально-щадящего хирургического лечения больных раком желудка. Онкохирургия. 2013; 5(1): 34-7.
  28. Zeng Y.K., Yang Z.L., Peng J.S., Lin H.S., Cai L. Laparoscopy-assisted versus open distal gastrectomy for early gastric cancer: evidence from randomized and nonrandomized clinical trials. Ann. Surg. 2012; 256(1): 39-52.
  29. D’Amato A., Montesani C., Cristaldi M., Giovannini C., Pronio A., Santella S., et al. Restoration of digestive continuity after subtotal gastrectomy: comparison of the methods of Billroth-I, Billroth-II and roux en Y. Randomized prospective study. Ann. Ital. Chir. 1999; 70(1): 51-6. (in Italian)
  30. Morii Y., Arita T., Shimoda K., Yasuda K., Matsui Y., Inomata M., et al. Jejunal interposition to prevent postgastrectomy syndromes. Br. J. Surg. - 2000; 87(11): 1576-9.
  31. Коханенко Н.Ю. Исследование качества жизни пациентов после гастропанкреатодуоденальной резекции и панкреатодуоденальной резекции с сохранением привратника в разные сроки после операции. Педиатр. 2015; 6(3): 48-51.
  32. Вютрих Е.В. Особенности гастродуоденальной патологии у лиц прызивного возраста с недостаточностью питания. Педиатр. 2016; 7(4): 50-6.
  33. Ogoshi K., Okamoto Y., Nabeshima K. Long term outcomes between endoscopic mucosal resection and traditional gastrectomy of early gastric cancer. Ann. Cancer Res. 2005; 13: 29-36.
  34. Bamboat Z.M., Strong V.E. Minimally invasive surgery for gastric cancer. J. Surg. Oncol. 2013; 107(3): 271-6.
  35. Lee J.H., Yom C.K., Han H.S. Comparison of long-term outcomes of laparoscopy-assisted and open distal gastrectomy for early gastric cancer. Surg. Endosc. 2009; 23(8): 1759-63.
  36. Nunobe S., Sasako M., Saka M., Fukagawa T., Katai H., Sano T. Symptom evaluation of long-term postoperative outcomes after pylorus-preserving gastrectomy for early gastric cancer. Gastric Cancer. 2007; 10(3): 167-72.
  37. Morita S., Katai H., Saka M., Fukagawa T., Sano T., Sasako M. Outcomes of pylorus-preserving gastrecatomy for early gastric cancer. Br. J. Surg. 2008; 95(9): 1131-5.
  38. Vyutrikh E.V. Features of gastroduodenal pathology in persons of leap age with malnutrition. Pediatr. 2016; 7(4): 50-6. (in Russian)

Copyright (c) 2018 Eco-Vector


 


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies