Анализ сенсомоторных нарушений в позднем восстановительном и резидуальном периоде после ишемического инсульта


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования - изучение клинических и нейрофизиологических особенностей сенсомоторных нарушений у пациентов в разные временные периоды после полушарного ишемического инсульта. Обследованы 133 больных с ишемическим инсультом в правом и левом полушариях головного мозга в позднем восстановительном и резидуальном периоде (58 и 75 человек соответственно). Проводились транскраниальная магнитная стимуляция, вызванные брюшные рефлексы и соматосенсорные вызванные потенциалы. Показано, что и через год после инсульта у пациентов продолжаются с различной степенью выраженности процессы функционального восстановления. Стойкость и степень проявления сенсомоторных нарушений, как и компенсаторные возможности, определяются афферентной составляющей постинсультного дефицита. Это предполагает дополнительное воздействие для расширения возможности нейрореабилитации пациентов после инсульта.

Об авторах

Игорь Владимирович Дамулин

ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России

Email: damulin@mmascience.ru
доктор медицинских наук, профессор кафедры нервных болезней и нейрохирургии лечебного факультета ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России 119021, г. Москва, Россия

Е. В Екушева

ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России

Научный отдел неврологии, Научно-иccледовательcкий центр 119021, г. Москва, Россия

Список литературы

  1. Дамулин И.В., Кононенко Е.В. Постинсультные расстройства: патогенетические и клинические аспекты. Актуальные вопросы болезней сердца и сосудов. 2007; (3): 4-9.
  2. Екушева Е.В., Дамулин И.В. Реабилитация после инсульта: значение процессов нейропластичности и сенсомоторной интеграции. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 2013; 12(2): 35-41.
  3. Кадыков А.С., Черникова Л.А., Шахпоронова Н.В. Реабилитация неврологических больных. М.: МЕДпресс-информ; 2008.
  4. Kelly-Hayes M., Beiser A., Kase C.S., Scaramucci A., D’Agostino R.B., Wolf P.A. The influence of gender and age on disability following ischemic stroke: The Framingham study. J. Stroke Cerebrovasc. Dis. 2003; 12: 119-26.
  5. Leipert J. Pharmacotherapy in restorative neurology. Curr. Opin. Neurol. 2008; 21: 639-43.
  6. Wolf S.L., Winstein C.J., Miller J.P., Taub E., Uswatte G., Morris D. et al. for the EXCITE Investigators. Effect of constraint-induced movement therapy on upper extremity function 3 to 9 months after stroke: the EXCITE randomized clinical trial. JAMA. 2006; 296: 2095-104.
  7. Гусев В.В. Возможности реабилитации больных в отдаленном периоде ишемического инсульта: Дисс. ... канд. мед. наук. М.; 2004.
  8. Abo M., Kakuda W., Momosaki R., Harashima H., Kojima M., Watanabe S. et al. Randomized, multicenter, comparative study of NEURO versus CIMT in poststroke patients with upper limb hemiparesis: the NEURO-VERIFY Study. Int. J. Stroke. 2014; 9(5): 607-12.
  9. Dajpratham P. Walking function at 1-year after stroke rehabilitation: a multicenter study. J. Med. Assoc. Thai. 2014; 97(1): 107-12
  10. Dobkin B.H. Neurobiology of rehabilitation. Ann. N.Y. Acad. Sci. 2004; 1038: 148-70.
  11. Hara Y. Brain plasticity and rehabilitation in stroke patients. J. Nippon. Med. Sch. 2015; 82(1): 4-13.
  12. Pundik S., McCabe J.P., Hrovat K., Fredrickson A.E., Tatsuoka K., Feng I.J. et al. Recovery of post stroke proximal arm function, driven by complex neuroplastic bilateral brain activation patterns and predicted by baseline motor dysfunction severity. Front. Hum. Neurosci. 2015; 9: 1-13.
  13. Stinear C.M., Barber P.A., Smale P.R., Coxon J.P., Fleming M.K., Byblow W.D. Functional potential in chronic stroke patients depends on corticospinal tract integrity. Brain. 2007; 130: 170-80.
  14. Whitall J., Waller S.M., Sorkin J.D., Forrester L.W., Macko R.F., Hanley D.F. et al. Bilateral and unilateral arm training improve motor function through differing neuroplastic mechanisms: a singleblinded randomized controlled trial. Neurorehabil. Neural. Repair. 2011; 25(2): 118-29.
  15. Wu C.Y., Huang P.C., Chen Y.T., Lin C.K., Yang H.W. Effects of mirror therapy on motor and sensory recovery in chronic stroke: a randomized controlled trial. Arch. Phys. Med. Rehabil. 2013; 94(6): 1023-30.
  16. Намсараева О.Д. Реабилитация больных с двигательными и депрессивными нарушениями в восстановительном периоде церебрального ишемического инсульта: Дисс. ... канд. мед. наук. Иркутск; 2009.
  17. McCabe J., Monkiewicz M., Holcomb J., Pundik S., Daly J.J. Comparison of robotics, functional electrical stimulation and motor learning methods for treatment of persistent upper extremity dysfunction after stroke: a randomized controlled trial. Arch. Phys. Med. Rehabil. 2015; 96: 981-90.
  18. Cuspineda E., Machado C., Aubert E., Galan L., Liopis F., Avila Y. Predicting outcome in acute stroke: a comparison between QEEG and the Canadian Neurological Scale. Clin. EEG Neurosci. 2003; 34(1): 1-4.
  19. Page S.J., Harnish S.M., Lamy H.M., Eliassen J.C., Szafl arski J.P. Affected arm use and cortical change in stroke patients exhibiting minimal hand movement. Neurorehabil. Neural Repair. 2010; 24(2): 195-203.
  20. Oldfield R.C. The assessment and analysis of handedness: the Edinburgh inventory. Neuropsychologia. 1971; 9(1): 97-113.
  21. Гнездицкий В.В. Вызванные потенциалы мозга в клинической практике. М.: МЕДпресс-информ; 2003.
  22. Lo A.C., Guarino P.D., Richards L.G., Haselkorn J.K., Wittenberg G.F., Federman D.G. et al. Robot-assisted therapy for longterm upper-limb impairment after stroke. N. Engl. J. Med. 2010; 362(19): 1772-83.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2016


 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).