CYTOPENIAS AND THEIR CORRECTION DURING ANTIVIRAL THERAPY OF CHRONIC HEPATITIS C IN PATIENTS WITH GENOTYPE 1
- Authors: Manapova E.R.1, Fazylov V.C.1, Guryanova S.V.2,3
-
Affiliations:
- Kazan State Medical University
- Shemyakin and Ovchinnikov Institute of Bioorganic Chemistry
- SC Peptek
- Issue: Vol 62, No 4 (2017)
- Pages: 174-178
- Section: ORIGINAL RESEARCH
- URL: https://journals.rcsi.science/0507-4088/article/view/117940
- DOI: https://doi.org/10.18821/0507-4088-2017-62-4-174-178
- ID: 117940
Cite item
Full Text
Abstract
The main reason for the ineffectiveness of antiviral therapy in patients with chronic hepatitis C that impedes full and adequate treatment of IFN-α and ribavirin is the development of neutropenia and thrombocytopenia. The present study included 63 patients (59% men and 41% women) with chronic hepatitis C that did not previously receive antiviral therapy. All patients had HCV genotype-1 (15 patients with genotype 1a; 42 people, with genotype 1b; 6 patients, with genotypes (1a + 1b)). The patients’ age was 33.8 ± 0.7 years, with term of infection 6,1 ± 0,8 years. It was shown that in the case of treatment with Peg-IFN-alpha in combination with ribavirin, a significant decrease in the number of white blood cells, neutrophils and platelets prevailed in patients with HCV-monoinfected genotype 1b in the F0-F2 stages (2,8-8,6 kPa) at METAVIR. With the development of moderate “early” (less than 12 weeks of antiviral therapy) and for the prevention of “late” (more than 12 weeks of treatment) neutropenia, appointment of immune medicine likopid (glucosaminylmuramyldipeptide) at a dosage of 1 mg, 2 times a day for 20 days, in patients with chronic hepatitis C (genotype 1b ) with
About the authors
E. R. Manapova
Kazan State Medical University
Author for correspondence.
Email: elveram@yandex.ru
Russian Federation
V. Ch. Fazylov
Kazan State Medical University
Email: noemail@neicon.ru
Russian Federation
S. V. Guryanova
Shemyakin and Ovchinnikov Institute of Bioorganic Chemistry; SC Peptek
Email: noemail@neicon.ru
Russian Federation
References
- European Association for the Study of the Liver. EASL Recommendations on Treatment of Hepatitis C 2015. Hepatology. 2015; 62(3): 932-54.
- Wang X., Gao F., Yuan G., Shi K., Huang Y., Chen Y., et al. Ten-year follow-up analysis of chronic hepatitis C patients after getting sustained virological response to pegylated interferon-α and ribavirin therapy. J. Viral. Hepat. 2016; 23(12): 971-6.
- Pafundi P.C., Parrella A., Iossa D., Molaro R., Battimelli C., Falco E., et al. Viability of pegIFNα-RBV for CHC in the direct acting antiviral era: a practical algorithm between efficacy and cost containment. J. Chemother. 2016; (8): 1-8.
- Еналеева Д.Ш., Фазылов В.Х., Созинов А.С. Хронические вирусные гепатиты В, С и D: руководство для врачей. М.: МЕДпресс-информ; 2011.
- Ющук Н.Д., Климова Е.А., Знойко О.О., Кареткина С.Л., Максимов И.В., Маев И.В. Вирусные гепатиты. Клиника, диагностика, лечение. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2014.
- McHutchison J.G., Everson G.T., Gordon S.C., Jacobson I.M., Sulkowski M., Kauffman R., et al. Telaprevir with peginterferon and ribavirin for chronic HCV genotype 1 infection. N. Engl. J. Med. 2009; 360(18): 1827-38
- Бурневич Э.З. Коррекция и профилактика гематологических нежелательных явлений при противовирусной терапии хронического гепатита С. Гепатологический форум. 2006; (2): 15-22
- Sulkowski MS. Management of the hematologic complications of hepatitis C therapy. Clin. Liver. Dis. 2005; 9(4): 601-16
- Шифф Ю.Р., Соррел М.Ф., Мэддрей У.С. Вирусные гепатиты и холестатические заболевания. Пер. с англ. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2010
- Hadziyannis S.J., Koskinas J.S. Differences in epidemiology, liver disease and treatment response among HCV genotypes. Hepatol. Res. 2004; 29(3): 129-35.
- Pockros P.J., Carithers R., Desmond P., Dhumeaux D., Fried M.W., Marcellin P., et al. Efficacy and safety of two-dose regimens of peginterferon alpha-2a compared with interferon alpha-2a in chronic hepatitis C: a multicenter, randomized controlled trial. Am. J. Gastroenterol. 2004; 99(7): 1298-305.
- Fried M.W., Shiffman M.L., Reddy K.R., Smith C., Marinos G., Gonçales F.L., et al. Peginterferon alfa-2a plus ribavirin for chronic hepatitis C virus infection. N. Engl. J. Med. 2002; 347(13): 975-82.
- Manns M.P., McHutchison J.G., Gordon S.C., Rustgi V.K., Shiffman M., Reindollar R., et al. Peginterferon alfa-2b plus ribavirin compared with interferon alfa-2b plus ribavirin for initial treatment of chronic hepatitis C: a randomised trial. Lancet. 2001; 358(9286): 958-65.
- Иванов В.Т., Хаитов Р.М., Андронова Т.М., Пинегин Б.В. Ликопид (глюкозаминилмурамилдипептид) - новый отечественный высокоэффективный иммуномодулятор для лечения и профилактики заболеваний, связанных со вторичной иммунологической недостаточностью. Иммунология. 1996; (2): 4-6.
- Мещерякова Е.А., Гурьянова С.В., Макаров Е.А., Андронова Т.М., Иванов В.Т. Структурно-функциональное исследование глюкозаминилмурамоилпептидов. Влияние химической модификации N-ацетилглюкозаминил-N-ацетилмурамоилдипептида на его иммуномодулирующие свойства in vivo и in vitro. Биоорганическая химия. 1991; 17(9): 1157-65.
- Попова Л.Л. Клинико-патогенетическое обоснование стратегии и тактики иммунотерапии при хроническом вирусном гепатите С: Автореф. дисс. … д-ра мед. наук. Санкт-Петербург; 2009.
- Фазылов В.Х., Манапова Э.Р., Мангушева Я.Р., Ткачева С.В. Коррекция нейтропении и нарушений функциональной активности нейтрофилов при проведении противовирусной терапии хронического гепатита С. Инфекционные болезни. 2012; 10(1): 80-3.
- Андриянова И.Е., Филимонова Г.И., Андронова Т.М. Влияние иммуномодулятора глюкозаминилмурамилдипептида на кроветворение мышей с экспериментальной цитопенией. Радиобиология. 1992; 32(4): 566-70.
- Weksler B.B. Review article: the pathophysiology of thrombocytopenia in hepatitis C virus infection and chronic liver disease. Aliment. Pharmacol. Ther. 2007; 26(Suppl. 1): 13-9
Supplementary files
Copyright (c) 2017 Manapova E.R., Fazylov V.C., Guryanova S.V.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.