Опыт применения дуоденальной активной аспирационной жидкостной биопсии в практике онкологических учреждений при диагностике новообразований поджелудочной железы

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Введение. Дифференциальная диагностика кистозных неоплазий поджелудочной железы (ПЖ) является сложной задачей в связи с особенностями их строения. Панкреатический сок вызывает большой интерес как высокоспецифичная среда, которая содержит как клеточный компонент, так и потенциальные молекулярные маркеры. Представлена новая методика активной дуоденальной аспирационной жидкостной биопсии (ДАБ), позволяющая выполнять забор смеси панкреатического сока с желчью. Цель. Продемонстрировать эффективность оригинальной методики в комбинации со стандартными методами обследования в онкологических учреждениях разного уровня. Материалы и методы. Пациентам после выполнения ряда стандартных методов обследования, которые не смогли окончательно верифицировать заболевания, была проведена ДАБ с последующим цитологическим анализом аспирата и определением уровня раково-эмбрионального антигена (РЭА). антигена (РЭА). Результаты. На примере шести пациентов с различными кистозными неоплазиями ПЖ продемонстрирована возможность нового метода диагностики в комбинации со стандартными процедурами верификации. Полученные в результате применения ДАБ данные уровня РЭА, цитологического исследования позволили установить диагноз и скорректировать тактику лечения. Заключение. Продемонстрированный опыт показал свою безопасность и эффективность. Он может применяться на разных уровнях оказания онкологической помощи (амбулаторной и/или стационарной), а в перспективе способен улучшить раннюю диагностику рака поджелудочной железы.

Об авторах

А. А Кашинцев

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Общество с ограниченной ответственностью «Пандэкс»

Email: alexey.kashintsev@pandx.ru
ORCID iD: 0000-0002-3708-1129
SPIN-код: 2585-1162
Scopus Author ID: 56352374500
ResearcherId: AAZ-4123–2021
Санкт-Петербург, Российская Федерация; Санкт-Петербург

Н. Ю Коханенко

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: alexey.kashintsev@pandx.ru
ORCID iD: 0000-0002-8214-5312
SPIN-код: 5383-3214
Scopus Author ID: 42661448700
ResearcherId: A-9031-2014
Санкт-Петербург, Российская Федерация

К. В Павелец

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская Мариинская больница»

Email: alexey.kashintsev@pandx.ru
ORCID iD: 0000-0002-1921-8427
SPIN-код: 402534
Scopus Author ID: 6506476558
ResearcherId: HPE-6537-2023
Санкт-Петербург, Российская Федерация; Санкт-Петербург

И. А Соловьев

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская Мариинская больница»

Email: alexey.kashintsev@pandx.ru
ORCID iD: 0000-0001-9646-9775
SPIN-код: 6703-4852
Scopus Author ID: 57190217419
ResearcherId: O-5941-2017
Санкт-Петербург, Российская Федерация

Д. С Русанов

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: alexey.kashintsev@pandx.ru
ORCID iD: 0000-0001-9101-7673
SPIN-код: 1193-4108
Scopus Author ID: 57199159392
ResearcherId: GVU-6362-2022
Санкт-Петербург, Российская Федерация

О. Г Вавилова

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: alexey.kashintsev@pandx.ru
ORCID iD: 0000-0002-4298-8171
SPIN-код: 2620-7115
Scopus Author ID: 37001441600
ResearcherId: H-2074-2015
Санкт-Петербург, Российская Федерация

Ю. В Радионов

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: alexey.kashintsev@pandx.ru
ORCID iD: 0000-0003-3556-4247
SPIN-код: 1532-8871
Scopus Author ID: 56352567400
ResearcherId: AAV-3875-2020
Санкт-Петербург, Российская Федерация

М. С Диникин

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городской клинический онкологический диспансер»

Email: alexey.kashintsev@pandx.ru
ORCID iD: 0000-0003-0272-4240
SPIN-код: 1371-1548
Scopus Author ID: 51161103900
ResearcherId: JJF-8869-2023
Санкт-Петербург, Российская Федерация

М. Ю Агапов

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городской клинический онкологический диспансер»

Email: alexey.kashintsev@pandx.ru
ORCID iD: 0000-0002-6322-6782
SPIN-код: 9360-2486
Scopus Author ID: 56563922600
ResearcherId: ABN-8737-2022
Санкт-Петербург, Российская Федерация

Ю. В Пелипась

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городской клинический онкологический диспансер»

Email: alexey.kashintsev@pandx.ru
ORCID iD: 0000-0003-3647-0445
SPIN-код: 3549-5476
Scopus Author ID: 55907546800
ResearcherId: HDN-9156-2022
Санкт-Петербург, Российская Федерация

Ю. А Гуляев

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городской клинический онкологический диспансер»

Email: alexey.kashintsev@pandx.ru
ORCID iD: 0000-0002-8053-3952
SPIN-код: 7033-0629
Scopus Author ID: 7102364193
ResearcherId: HPE-6841-2023
Санкт-Петербург, Российская Федерация

Т. Ш Моргошия

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: alexey.kashintsev@pandx.ru
ORCID iD: 0000-0003-3838-177X
SPIN-код: 5560-2570
Scopus Author ID: 57202005502
ResearcherId: ACM-4211-2022
Санкт-Петербург, Российская Федерация

Ф. А Магомедова

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: alexey.kashintsev@pandx.ru
ORCID iD: 0009-0004-8514-3859
SPIN-код: 3216-3619
Scopus Author ID: 57217624428
Санкт-Петербург, Российская Федерация

Л. А Соловьева

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: alexey.kashintsev@pandx.ru
ORCID iD: 0000-0002-7435-8326
SPIN-код: 3851-3715
Scopus Author ID: 57216509402
ResearcherId: E-6675-2014
Санкт-Петербург, Российская Федерация

А. А Надеева

Общество с ограниченной ответственностью «Пандэкс»

Email: alexey.kashintsev@pandx.ru
ORCID iD: 0000-0003-0872-9157
SPIN-код: 3816-3617
Scopus Author ID: 59391178700
ResearcherId: LZI-2019-2025
Санкт-Петербург, Российская Федерация

А. В Боровикова

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская Мариинская больница»

Email: alexey.kashintsev@pandx.ru
ORCID iD: 0000-0001-1706-2676
SPIN-код: 2959-1232
Scopus Author ID: 57189374258
ResearcherId: IDOEP:-0866-2025
Санкт-Петербург, Российская Федерация; Санкт-Петербург

К. В Лаптев

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская Мариинская больница»

Email: alexey.kashintsev@pandx.ru
ORCID iD: 0009-0001-2225-5894
SPIN-код: 598809
Scopus Author ID: 7006160613
ResearcherId: I-8159-2016
Санкт-Петербург, Российская Федерация

А. В Лемешев

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: alexey.kashintsev@pandx.ru
ORCID iD: 0009-0003-5567-3851
SPIN-код: 7635-4548
Scopus Author ID: 6506457693
Санкт-Петербург, Российская Федерация

В. Ю Пруцкий

Общество с ограниченной ответственностью «Пандэкс»

Email: alexey.kashintsev@pandx.ru
ORCID iD: 0000-0002-2432-8698
SPIN-код: 168494
Scopus Author ID: 6603244592
Санкт-Петербург, Российская Федерация

Список литературы

  1. Cho J., Petrov M.S. Pancreatitis, pancreatic cancer, and their metabolic sequelae: Projected burden to 2050. Clinical and Translational Gastroenterology. 2020; 11(11): e00251.-DOI: https://doi.org/10.14309/ctg.0000000000000251.
  2. Cronin K.A., Scott S., Firth A.U., et al. Annual report to the nation on the status of cancer, part 1: National cancer statistics. Cancer. 2022; 128(24): 4251-4284.-DOI: https://doi.org/10.1002/cncr.34479.
  3. NCCN guidelines ver.1.2024. Pancreatic adenocarcinoma.-URL: https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/pancreatic.pdf.
  4. Goggins M., Overbeek K.A., Brand R., et al. Management of patients with increased risk for familial pancreatic cancer: updated recommendations from the International Cancer of the Pancreas Screening (CAPS) Consortium. Gut. 2020; 69(1): 7-17.-DOI: https://doi.org/10.1136/gutjnl-2019-319352.
  5. Ohtsuka T., Fernandez-Del Castillo C., Furukawa T., et al. International evidence-based Kyotoguidelines for the management of intraductal papillary mucinous neoplasm of the pancreas. Pancreatology. 2024; 24(2): 255-270.-DOI: https://doi.org/10.1016/j.pan.2023.12.009.
  6. Zerboni G., Signoretti M., Crippa S., et al. Systematic review and meta-analysis: Prevalence of incidentally detected pancreatic cystic lesions in asymptomatic individuals. Pancreatology. 2019; 19(1): 2-9.-DOI: https://doi.org/10.1016/j.pan.2018.11.014.
  7. Terasawa H., Matsumoto K., Tanaka T., et al. Cysts or necrotic components in pancreatic ductal adenocarcinoma is associated with the risk of EUS-FNA/B complications including needle tract seeding. Pancreatology. 2023; 23(8): 988-995.-DOI: https://doi.org/10.1016/j.pan.2023.10.018.
  8. Levink I.J.M., Visser I.J., Koopmann B.D.M., et al. Protein biomarkers in pancreatic juice and serum for identification of pancreatic cancer. Gastrointest Endosc. 2022; 96(5): 801-813.e2.-DOI: https://doi.org/10.1016/j.gie.2022.04.1342.
  9. Sadakari Y., Kanda M., Maitani K., et al. Mutant KRAS and GNAS DNA concentrations in secretin-stimulated pancreatic fluid collected from the pancreatic duct and the duodenal lumen. Clin Transl Gastroenterol. 2014; 5: e62.-DOI: https://doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-17-2463.
  10. Kashintsev A.A. inventor; PANDX LTD., assignee. Catheter and method for isolating a region in a hollow organ of a mammal, and system based on the catheter, and use of the catheter. Patent WO2021137739. 2021; Oct 28.-URL: https://patentscope.wipo.int/search/en/detail.jsf?docId=WO2021137739&_cid=P10-LRRSSJ-50103-1.
  11. Заитова Я.О., Кашинцев А.А., Коханенко Н.Ю., et al. Энтеральное питание в лечении острого панкреатита. Медицина: теория и практика. 2023; 8(4): 97-107.-DOI: https://doi.org/10.56871/MTP.2023.41.16.013. [Zaitov Ya.O., Kashintsev A.A., Kokhanenko N.Yu., et al. Enteral feeding in treatment of acute pancreatitis. Medicine: theory and practice. 2023; 8(4): 97-107.-DOI: https://doi.org/10.56871/MTP.2023.41.16.013 (In Rus)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Вопросы онкологии, 2025

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).