The role of ascending amniotic infection in the genesis of premature separation of the normally implanted placenta

封面

如何引用文章

全文:

开放存取 开放存取
受限制的访问 ##reader.subscriptionAccessGranted##
受限制的访问 订阅存取

详细

Objective: To explore the influence of premature separation of the normally implanted placenta in combination with ascending amniotic infection on obstetric outcomes and conditions in newborns.

Materials and methods: The retrospective analysis of medical documentation of 108 patients was performed. Group 1 included 40 puerperant women with premature separation of the normally implanted placenta associated with infectious lesions of the placenta. Group II (the control group) included 60 patients with only premature separation of the normally implanted placenta.

Results: Comparison between the groups I and II showed that the women in group I gave birth at 35 (31;38) weeks versus 37 (35;39) weeks in Group II; 25/40 (62.5%) women gave birth prematurely versus 27/69 (39.1%). Preterm births before 33 weeks of pregnancy occurred in 3/40 (32.5%) versus 10/69 (14.5%.) women. Time interval between membrane rupture and delivery was longer – 12 hours and 30 minutes versus 3 hours and 45 minutes. In 7/17 (41.2%) versus 3/28 (10.7%)women, this time interval was > 24 hours. Preterm babies were born with asphyxia, required respiratory support and antibiotic therapy. Postnatal death occurred exclusively among preterm babies.

Conclusion: Premature separation of the normally implanted placenta of infectious genesis occurs as a result of ascending amniotic infection, often against the background of preexisting impairment of uteroplacental blood flow. Inflammatory conditions of the placenta are one of the causes of premature separation of the normally implanted placenta and are associated with preterm babies with birth asphyxia.

作者简介

Irina Breslav

N.I. Pirogov Russian National Research Medical University, Ministry of Health of Russia (Pirogov University)

编辑信件的主要联系方式.
Email: irina_breslav@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0245-4968

Dr. Med. Sci., Professor at the Savelyeva Department of Obstetrics and Gynecology of the Institute of Maternity and Childhood

俄罗斯联邦, Moscow

Raisa Shalina

N.I. Pirogov Russian National Research Medical University, Ministry of Health of Russia (Pirogov University)

Email: raisa.shalina@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-7121-1663

Dr. Med. Sci., Professor at the Savelyeva Department of Obstetrics and Gynecology of the Institute of Maternity and Childhood

俄罗斯联邦, Moscow

Marina Kolotilova

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Ministry of Health of Russia (Sechenov University)

Email: Kolotilovaml@hotmail.com
ORCID iD: 0000-0001-7270-8671

Dr. Med. Sci., Professor at the Pathological Physiology Department, Institute of Biodesign and Modeling of Living Systems

俄罗斯联邦, Moscow

Olga Barykina

Clinical Hospital MD GROUP, JSC “MD PROJECT 2000”

Email: medslovar@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4943-0741

pathologist, Head of the Department of Pathology

俄罗斯联邦, Moscow

参考

  1. Chen D., Gao X., Yang T., Xin X., Wang G., Wang H. et al. Independent risk factors for placental abruption: a systematic review and meta-analysis. BMC Pregnancy Childbirth. 2025; 25(1): 351. https://dx.doi.org/10.1186/s12884-025-07482-7
  2. Lee R., Brandt J.S., Ananth C.V. Placental abruption and perinatal mortality in twins: novel insight into management at preterm versus term gestations. Eur. J. Epidemiol. 2024; 39(11): 1267-76. https://dx.doi.org/10.1007/s10654-024-01171-z
  3. Основные показатели здоровья матери и ребенка, деятельность службы охраны детства и родовспоможения в Российской Федерации. М; 2023. [Key indicators of maternal and child health, activities of child protection and maternity services in the Russian Federation. Moscow; 2023. (in Russian)].
  4. Brandt J.S., Ananth C.V. Placental abruption at near-term and term gestations: pathophysiology, epidemiology, diagnosis, and management. Am. J. Obstet. Gynecol. 2023; 228(5S): S1313-29. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2022.06.059
  5. Di Renzo G.C. The great obstetrical syndromes. J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2009; 22(8): 633-5. https://dx.doi.org/10.1080/14767050902866804
  6. Romero R. Prenatal medicine: the child is the father of the man. J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2009; 22(8): 636-9. https://dx.doi.org/10.1080/14767050902784171
  7. Ananth C.V., Vintzileos A.M. Ischemic placental disease: epidemiology and risk factors. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2011; 159(1): 77-82. https://dx.doi.org/10.1016/j.ejogrb.2011.07.025
  8. Khong T.Y., Mooney E.E., Ariel I., Balmus N.C.M., Boyd T.K., Brundler M.A. et al. Sampling and definitions of placental lesions: Amsterdam placental workshop group consensus statement. Arch. Pathol. Lab. Med. 2016; 140(7): 698-713. https://dx.doi.org/https://doi.org/10.5858/arpa.2015-0225-CC
  9. Щеголев А.И., Серов В.Н. Клиническая значимость поражений плаценты. Акушерство и гинекология. 2019; 3: 54-62. [Shchegolev A.I., Serov V.N. Clinical significance of placental lesions. Obstetrics and Gynecology. 2019; (3): 54-62 (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2019.3.54-62
  10. Kovo M., Gogen N., Schreiber L., Hochman R., Noy L.K., Levy M. et all. Histologic chorioamnionitis concomitant placental abruption and its effects on pregnancy outcome. Placenta. 2020; 94: 39-43. https://dx.doi.org/10.1016/j.placenta.2020.03.012
  11. Kobayashi A., Minami S., Tanizaki Y., Shiro M., Yamamoto M., Yagi S. et al. Adverse perinatal and neonatal outcomes in patients with chronic abruption oligohydramnios sequence. J. Obstet. Gynaecol. Res. 2014; 40(6): 1618-24. https://dx.doi.org/10.1111/jog.12395
  12. Oltean I., Tran J., Mavedatnia D., Lawrence S., Tristani L., Moretti F., El Demellawy D. Acute chorioamnionitis in pregnancies complicated by placental abruption and short-term neonatal outcomes: a retrospective cohort study. Placenta. 2022; 130: 67-9. https://dx.doi.org/10.1016/j.placenta.2022.11.005
  13. Redline R.W., Roberts D.J., Parast M.M., Ernst L.M., Morgan T.K., Greene M.F. et al. Placental pathology is necessary to understand common pregnancy complications and achieve an improved taxonomy of obstetrical disease. Am. J. Obstet. Gynecol. 2023; 228(2): 187-202. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2022.08.010
  14. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 ноября 2012 г. № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю “акушерство и гинекология”» (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий). Доступно по: https://base.garant.ru/70352632/ [Order of the Ministry of Health of the Russian Federation dated November 1, 2012 No. 572n "On Approval of the procedure for providing medical care in the field of obstetrics and gynecology" (excluding the use of assisted reproductive technologies). Available at: https://base.garant.ru/70352632/ (in Russian)].
  15. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 октября 2020 г. № 1130 н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю “акушерство и гинекология”». Доступно по: http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202011130037. [Order of the Ministry of Health of the Russian Federation No. 1130n dated October 20, 2020 "On Approval of the procedure for providing medical care in the field of obstetrics and gynecology". Available at: http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202011130037 (in Russian)].
  16. Sangkomkamhang U.S., Lumbiganon P., Prasertcharoensuk W., Laopaiboon M. Antenatal lower genital tract infection screening and treatment programs for preventing preterm delivery. Cochrane Database Syst. Rev. 2015; 2: CD006178. https://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD006178.pub3
  17. Singh N., Herbert B., Sooranna G., Das A., Sooranna S.R., Yellon S.M. et al. Distinct preterm labor phenotypes have unique inflammatory signatures and contraction associated protein profiles. Biol. Reprod. 2019; 101(5): 1031-45. https://dx.doi.org/10.1093/biolre/ioz144
  18. Mavedatnia D., Tran J., Oltean I., Bijelić V., Moretti F., Lawrence S., El Demellawy D. Impact of co-existing placental pathologies in pregnancies complicated by placental abruption and acute neonatal outcomes. J. Clin. Med. 2021; 10(23): 5693. https://dx.doi.org/10.3390/jcm10235693
  19. Karimi A., Sayehmiri K., Vaismoradi M., Dianatinasab M., Daliri S. Vaginal bleeding in pregnancy and adverse clinical outcomes: a systematic review and meta-analysis. J. Obstet. Gynaecol. 2024; 44(1): 2288224. https://dx.doi.org/10.1080/01443615.2023.2288224

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».