Медико-социальные факторы бесплодия в России
- Авторы: Корнеева И.Е.1, Назаренко Т.А.1, Перминова С.Г.1, Митюрина Е.В.1, Цыбизова Т.И.1, Дашиева А.Э.1
-
Учреждения:
- ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России
- Выпуск: № 3 (2023)
- Страницы: 65-72
- Раздел: Оригинальные статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/0300-9092/article/view/258613
- DOI: https://doi.org/10.18565/aig.2022.279
- ID: 258613
Цитировать
Аннотация
Цель: Оценка медико-социальных аспектов распространенности и структуры причин бесплодия в России.
Материалы и методы: Использованы данные анкетирования 7004 бесплодных пар с вопросами об образовании, социальном и семейном положении, а также сведения из медицинской документации о возрасте, репродуктивном и медицинском анамнезе партнеров. Для сравнительной оценки изучаемых характеристик, все участники исследования были разделены на 2 группы, в зависимости от периода обращения в клиники репродукции. 1-ю группу составили 3509 пар, обратившихся для лечения бесплодия в период с 1 января 2010 г. до 31 декабря 2015 г.; 2-ю группу – 3495 пар, обратившихся с 1 января 2016 г. по 31 декабря 2020 г.
Результаты: За последние 5 лет возраст бесплодных пар, обращающихся для лечения, увеличился в среднем на 4 года и составил для женщин 34 (4,8) лет, для мужчин – 35,5 (5,9) лет; при этом доля женщин старше 40 лет возросла в 4 раза. Увеличилась доля сельских жителей. Введение программы ЭКО в систему ОМС сделало ее более доступной широким слоям населения с разным достатком. Возросло число ВИЧ-инфицированных бесплодных пар, планирующих лечение бесплодия.
В качестве единственной причины бесплодия ведущее место занимает трубно-перитонеальное (24,2% и 22,2% в 1-й и 2-й группах); вторым по частоте фактором является мужской (17% и 19,4%), третьим – эндокринный (5,1% и 7,6%). Независимо от оцениваемого периода времени в структуре причин бесплодия преобладают сочетанные формы – 39,6% в 1-й группе и 39,5% – во 2-й группе.
Заключение: Результаты проведенного исследования демонстрируют влияние медико-социальных факторов на обращаемость пациентов для лечения бесплодия, а также частоту встречаемости различных причин нарушения репродуктивной функции.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Ирина Евгеньевна Корнеева
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: irina.korneeva@inbox.ru
д.м.н., профессор, в.н.с. отделения НКО ВРТ им. Ф. Паулсена
Россия, МоскваТатьяна Алексеевна Назаренко
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России
Email: t_nazarenko@oparina4.ru
д.м.н., профессор, директор Института репродуктивной медицины
Россия, МоскваСветлана Григорьевна Перминова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России
Email: perisvet@list.ru
д.м.н., доцент, в.н.с. отделения НКО ВРТ им. Ф. Паулсена
Россия, МоскваЕлена Викторовна Митюрина
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России
Email: e_mityurina@oparina4.ru
к.м.н., с.н.с. отделения НКО ВРТ им. Ф. Паулсена
Россия, МоскваТатьяна Игоревна Цыбизова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России
Email: irina.korneeva@inbox.ru
заместитель директора по развитию
Россия, МоскваАюна Эрдэмовна Дашиева
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России
Email: dr.dashieva@mail.ru
аспирант
Россия, МоскваСписок литературы
- Zegers-Hochschild F., Adamson G.D., Dyer S., Racowsky C., de Mouzon J., Sokol R. et al. The international glossary on infertility and fertility care, 2017. Hum. Reprod. 2017; 108(3): 393-406. https://dx.doi.org/10.1016/ j.fertnstert.2017.06.005
- Vander Borght M., Wyns C. Fertility and infertility: definition and epidemiology. Clin. Biochem. 2018; 62: 2-10. https://dx.doi.org/10.1016/ j.clinbiochem.2018.03.012
- Centers for Disease Control and Prevention. Available at: https://www.cdc.gov/nchs/nsfg/key_statistics/i-keystat.htm#infertility
- Федеральная служба государственной статистики. Доступно по: https://rosstat.gov.ru/folder/12781 [Federal State Statistics Service. Available at: https://rosstat.gov.ru/folder/12781 (in Russian)].
- Паскарь С.С., Калугина А.С., Боярский К.Ю., Губанов С.А. Клинико-анамнестические характеристики и прогностический анализ исходов ВРТ у пациентов молодого репродуктивного возраста. Проблемы репродукции. 2018; 24(6): 76-82. [Paskar S.S., Kalugina A.S., Boiarskiĭ K.Iu., Gubanov S.A. Clinical characteristics and prognostic analysis of ART treatment in young patients. Russian Journal of Human Reproduction. 2018; 24(6): 76 82. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.17116/repro20182406176
- Отчет РАРЧ за 2020 год. Доступно по: https://www.rahr.ru/registr_otchet.php [RAHR Report 2020. Available at: https://www.rahr.ru/registr_otchet.php (in Russian)].
- Farquhar C.M., Bhattacharya S., Repping S., Mastenbroek S., Kamath M.S., Marjoribanks J., Boivin J. Female subfertility. Nat. Rev. Dis. Primers. 2019; 5(1): 7. https://dx.doi.org/10.1038/s41572-018-0058-8
- Ходакова О.В., Дударева В.А. Социально-гигиеническая оценка состояния системы охраны материнства и детства на региональном уровне. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2020; 28(3): 423-9. [Khodakova O.V., Dudareva V.A. The social hygienic evaluation of condition of system of maternity and childhood care at the regional level. Problems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine. 2020; 28(3): 423-9. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.32687/ 0869-866X-2020-28-3-423-427
- Садыков Р.М., Большакова Н.Л. Женское здоровье: состояние, причины ухудшения, меры по улучшению. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2022; 30(2): 247-52. [Sadykov R.M., Bolshakova N.L. The female health: status, causes of deterioration, measures of improvement. Problems of Social Hygiene, Public Health and History of Medicine. 2022; 30(2): 247-52. (in Russian)]. https//dx.doi.org/10.32687/ 0869-886X-2022-30-2-247-252
- Лебедев Г.С., Голубев Н.А., Шадеркин И.А., Шадеркина В.А., Аполихин О.И., Сивков А.В., Комарова В.А. Мужское бесплодие в Российской Федерации: статистические данные за 2000-2018 годы. Экспериментальная и клиническая урология. 2019; 4: 4-12. [Lebedev G.S., Golubev N.A., Shaderkin I.A., Shaderkina V.A., Apokikhin O.I., Sivkov A.V., Komarova V.A. Male infertility in the Russian Federation: statistical data for 2000-2018. Experimental and Clinical Urology. 2019; (4): 4-12. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.29188/ 2222-8543-2019-11-4-4-12
- Snow M., Vranich T.M., Perin J., Trent M. Estimates of infertility in the United States: 1995-2019. Fertil. Steril. 2022; 18(3): 560-7. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2022.05.018
- Шмидт А.А., Замятнин С.А., Гончар И.С., Коровин А.Е., Городнюк И.О., Коцур А.В. Эпидемиология бесплодия в России и за рубежом. Клиническая патофизиология. 2019; 1: 9-14. [Shmidt A.A., Zamyatin S.A., Gonchar I.S., Korovin A.E., Gorodnyuk I.O., Kotsur A.V. Epidemiology of infertility in Russia and abroad. Clinical Pathophysiology. 2019; (1): 9-14. (in Russian)]
- Николенко В.Н., Ризаева Н.А., Оганесян М.В., Кудряшова В.А., Голышкина М.С., Павлюк П.А., Унанян А.Л., Геворгян М.М., Припутневич Т.В. Трубное бесплодие: медико-социальные и психологические аспекты проблемы. Акушерство и гинекология. 2020; 11: 213-24. [Nikolenko V.N., Rizaeva N.A., Oganesyan M.V., Kudryashova V.A., Golyshkina M.S., Pavlyuk P.A., Unanyan A.L., Gevorgyan M.M., Priputnevich T.V. Tubal infertility: sociomedical and psychological aspects of the problem. Obstetrics and Gynecology. 2020; (11): 213-24. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.11.213-224