Transluminal endoscopy (vNOTES): total hysterectomy

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Natural orifice transluminal endoscopic surgery (NOTES) is a new approach used in various surgical disciplines. In this article we describe our experience of performing transvaginal surgeries vNOTES.

Objective: To describe and illustrate a standardized approach to vNOTES hysterectomy.

Materials and methods: A total of 31 patients aged 48 to 59 years old underwent vNOTES surgery. The study was carried out on the basis of the Department of Obstetrics and Gynecology.

Results: Hysterectomy with tubal removal was performed in 21 cases, hysterectomy with unilateral salpingoophorectomy was done in 7 cases, hysterectomy and bilateral salpingoophorectomy were performed in 3 cases. All the patients had less severe pain syndrome in the postoperative period: the average value of pain intensity according to the VAS scale after 24 hours was 2.4; the average duration of vNOTES surgery was 96 minutes (ranging from 70 to 130 minutes). The advantages of vNOTES compared to traditional laparoscopic approaches are reduction of postoperative pain, early activation, faster recovery of patients after surgery, shorter hospital stay, improved cosmetic effect and reduced risk of intraoperative injuries to internal organs.

Conclusion: Transluminal endoscopic surgery vNOTES combines good access and visualization provided by endoscopy, maximum cosmetic effect, and can be considered as an alternative to other minimally invasive procedures. This method is preferable for obese patients, as well as for patients who refuse traditional laparoscopy wishing to obtain aesthetic and cosmetic results.

Full Text

##article.viewOnOriginalSite##

About the authors

Ilnur I. Musin

Bashkir State Medical University, Ministry of Health of Russia

Author for correspondence.
Email: ilnur-musin@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5520-5845

Dr. Med. Sci., Associate Professor of the Department of Obstetrics and Gynecology with the course of IDPO

Russian Federation, Ufa

Alfiya G. Yashchuk

Bashkir State Medical University, Ministry of Health of Russia

Email: alfiya_galimovna@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2645-1662

Dr. Med. Sci., Professor, Head of the Department of Obstetrics and Gynecology with the course of IDPO

Russian Federation, Ufa

Elena A. Kolodyazhnaya

Bashkir State Medical University, Ministry of Health of Russia

Email: elena_l_a@list.ru
ORCID iD: 0000-0001-5133-7293

clinical resident of the Department of Obstetrics and Gynecology with the course of IDPO

Russian Federation, Ufa

Svetlana F. Nasyrova

Bashkir State Medical University, Ministry of Health of Russia

Email: ufa863@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2313-7232

PhD, Associate Professor of the Department of Obstetrics and Gynecology with the course of IDPO

Russian Federation, Ufa

Zulfiya M. Galanova

Bashkir State Medical University, Ministry of Health of Russia

Email: kafedraagidpo2@mail.ru

PhD, Associate Professor of the Department of Obstetrics and Gynecology with the course of IDPO

Russian Federation, Ufa

Angela R. Molokanova

Bashkir State Medical University, Ministry of Health of Russia

Email: angella1210@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1115-6775

postgraduate student of the Department of Obstetrics and Gynecology with the course of IDPO

Russian Federation, Ufa

Albina G. Imelbaeva

Bashkir State Medical University, Ministry of Health of Russia

Email: kafedraagidpo2@mail.ru

PhD, Associate Professor of the Department of Obstetrics and Gynecology with the course of IDPO

Russian Federation, Ufa

References

  1. Aarts J.W., Nieboer T.E., Johnson N., Tavender E., Garry R., Mol B.W., Kluivers K.B. Surgical approach to hysterectomy for benign gynaecological disease. Cochrane Database Syst. Rev. 2015; 2015(8): CD003677. https://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD003677.pub5.
  2. Семиколенова В.А., Андреев А.А., Лаптиёва А.Ю., Глухов А.А. Современные минимально инвазивные технологии в гинекологической практике. Сибирское медицинское обозрение. 2022; 4: 39-45. [Semikolenova V.A., Andreev A.A., Laptiyova A.Yu., Glukhov A.A. Modern minimally invasive technologies in gynecological practice. Siberian Medical Review. 2022; (4): 39-45. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.20333/25000136-2022-4-39-45.
  3. European Union. Surgical operations and procedures statistics 2019 [2020 June 14]. Available at: https://ec.europa.eu/eurostat/statistics -explained/pdfscache/37391.pdf
  4. Lee S.H., Oh S.R., Cho Y.J., Han M., Park J.W., Kim S.J. et al. Comparison of vaginal hysterectomy and laparoscopic hysterectomy: a systematic review and meta-analysis. BMC Womens Health. 2019; 19(1): 83. https://dx.doi.org/ 10.1186/s12905-019-0784-4.
  5. Druenne J., Presles E., Corsini T., Campagne Loiseau S., Curinier S., Mansour A. et al. vNOTEsHC: Hysterectomy by transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery versus laparoscopic for large uteri: study protocol for a multicentre randomised controlled trial. Facts Views Vis. Obgyn. 2023; 15(3): 277-81. https://dx.doi.org/10.52054/FVVO.15.3.083.
  6. Волков О.А., Шрамко С.В., Ренге Л.В., Салтыкова П.Е., Сабанцев М.А., Шишея Е.Ю., Коваль Е.Ю., Власенко А.Е., Чубарь Е.А. Осложнения лапароскопической гистерэктомии: поиск факторов риска. Акушерство и гинекология. 2022; 9: 122-8. [Volkov O.A., Shramko S.V., Renge L.V., Saltykova P.E., Sabantsev M.A., Shisheya E.Yu., Koval E.Yu., Vlasenko A.E., Chubar E.A. Complications of laparoscopic hysterectomy: search for risk factors. Obstetrics and Gynecology. 2022; (9): 122-8 (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2022.9.122-128.
  7. Interdonato M.L., Scollo P., Bignardi T., Massimello F., Ferrara M., Donatiello G. et al. Hysterectomy by transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery: An Italian initial experience. Front. Med. (Lausanne). 2022; 9: 1018232. https://dx.doi.org/10.3389/fmed.2022.1018232.
  8. Su H., Yen C.F., Wu K.Y., Han C.M., Lee C.L. Hysterectomy via transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery (NOTES): feasibility of an innovative approach. Taiwan J. Obstet. Gynecol. 2012; 51(2): 217-21. https://dx.doi.org/10.1016/j.tjog.2012.04.009.
  9. Sarkar A., Sivaranjani P., Zangmo R., Roy K.K., Ghotra M.K., Seelam R.R., Pandey S. Comparison of outcomes following vaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery and laparoendoscopic single-site surgery in benign hysterectomy: a systematic review and meta-analysis. Gynecol. Minim. Invasive Ther. 2023; 12(4): 195-202. https://dx.doi.org/10.4103/gmit.gmit_88_22.
  10. Baekelandt J.F., De Mulder P.A., Le Roy I., Mathieu C., Laenen A., Enzlin P. et al. Hysterectomy by transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery versus laparoscopy as a day-care procedure: a randomized controlled trial. BJOG. 2019; 126(1):105-13. https://dx.doi.org/10.1111/1471-0528.15504.
  11. Housmans S., Noori N., Kapurubandara S., Bosteels J.J.A., Cattani L., Alkatout I. et al. Systematic review and meta-analysis on hysterectomy by Vaginal Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery (vNOTES) compared to laparoscopic hysterectomy for benign indications. J. Clin. Med. 2020; 9(12): 3959. https://dx.doi.org/10.3390/jcm9123959.
  12. Kaya C., Yıldız Ş., Alay İ., Aslan Ö., Aydıner İ.E., Yaşar L. et al. The comparison of surgical outcomes following laparoscopic hysterectomy and vNOTES hysterectomy in obese patients. J. Invest. Surg. 2022; 35(4): 862-7. https://dx.doi.org/10.1080/08941939.2021.1927262.
  13. Huang Y.T., Yang L.Y., Pan Y.B., Huang H.Y., Wu K.Y., Wang C.J., Weng C.H. Learning curve analysis of transvaginal natural orifice adnexal surgery. J. Minim. Invasive Gynecol. 2020; 27(2): 489-97. https://dx.doi.org/10.1016/ j.jmig.2019.04.009.
  14. Tolcher M.C., Kalogera E., Hopkins M.R., Weaver A.L., Bingener J., Dowdy S.C. Safety of culdotomy as a surgical approach: implications for natural orifice transluminal endoscopic surgery. JSLS. 2012; 16(3): 413-20. https://dx.doi.org/10.4293/108680812X13462882735854.
  15. Yoon S.H., Kim S.N., Shim S.H., Kang S.B., Lee S.J. Bilateral salpingectomy can reduce the risk of ovarian cancer in the general population: A meta-analysis. Eur. J. Cancer. 2016; 55: 38-46. https://dx.doi.org/10.1016/j.ejca.2015.12.003.
  16. Торубаров С.Ф., Духин А.О., Чмыр Е.Н. Fast track в гинекологии: реалии сегодняшнего дня. Акушерство и гинекология. 2019; 10: 60-5. [Torubarov S.F., Dukhin A.O., Chmur E.N. Fast track in gynecology: today’s realities. Obstetrics and Gynecology. 2019; (10): 60-5. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2019.10.60-65.
  17. Chaccour C., Giannini A., Golia D'Augè T., Ayed A., Allahqoli L., Alkatout I. et al. Hysterectomy using vaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery compared with classic laparoscopic hysterectomy: a new advantageous approach? A systematic review on surgical outcomes. Gynecol. Obstet. Invest. 2023; 88(4):187-96. https://dx.doi.org/10.1159/ 000530797.
  18. Ящук А.Г., Молоканова А.Р., Мусин И.И., Абсалямова Д.Ф., Нурмухаметва Р.И. Транслюминальная эндоскопия (v-NOTES): крестцово-маточная фиксация при апикальном пролапсе. (Клинический опыт). Российский вестник акушера-гинеколога. 2023; 5(2): 76-80. [Yashchuk A.G., Molokanova A.R., Musin I.I., Absalamova D.F., Nurmukhametova R.I. Transluminal endoscopy (v-NOTES): sacroiliac fixation in apical prolapse. (Clinical experience). Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 2023; 23(1): 76-80. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.17116/rosakush20232301176.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. Crossing and ligation of the cardinal ligaments. Crossing and ligation of the uterosacral ligaments.

Download (35KB)
Indexing metadata
3. Fig. 2. Ligation and intersection of the left round ligament, the isthmic part of the fallopian tube and the left proper ovarian ligament

Download (17KB)
Indexing metadata
4. Fig. 3. Removal of the fallopian tube on the right

Download (14KB)
Indexing metadata

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».