A clinical case of amiodarone- and statin-induced neuropathy with a manifestation of chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

The paper analyzes the data available in the scientific literature on the frequency and manifestations of the neurotoxic effect of amiodarone and statins on the peripheral nervous system. It shows the need for a differential diagnosis with immune-mediated polyneuropathies. The authors provide a rationale for the early identification of the neurotoxicity of the drugs to minimize neurological complications. The paper describes a clinical case of a 72-year-old male patient who received amiodarone and statins and developed demyelinating polyneuropathy. Amiodarone discontinuation led to a significant regression of neurological complaints.

About the authors

L. Zaslavskii

I.P. Pavlov First Saint Petersburg State Medical University, Ministry of Health of Russia; Leningrad Regional Clinical Hospital

Author for correspondence.
Email: Dr.kzaslavskaya@gmail.com

Professor, MD

Russian Federation, Saint Petersburg; Saint Petersburg

E. Zaslavskaya

I.P. Pavlov First Saint Petersburg State Medical University, Ministry of Health of Russia; Leningrad Regional Clinical Hospital

Email: Dr.kzaslavskaya@gmail.com

Candidate of Medical Sciences

Russian Federation, Saint Petersburg; Saint Petersburg

M. Petrov

Leningrad Regional Clinical Hospital

Email: Dr.kzaslavskaya@gmail.com
Russian Federation, Saint Petersburg

E. Skornyakova

Leningrad Regional Clinical Hospital

Email: Dr.kzaslavskaya@gmail.com
Russian Federation, Saint Petersburg

References

  1. Goedee H.S., Attarian S., Kuntzer T. et al. Iatrogenic immune-mediated neuropathies: diagnostic, epidemiological and mechanistic uncertainties for causality and implications for clinical practice. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2021; 92 (9): 975–82. doi: 10.1136/jnnp-2019-321663
  2. Colvin L.A. Chemotherapy-induced peripheral neuropathy (CIPN): where are we now? Pain. 2019; 160 (Suppl 1): S1–S10. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001540
  3. Jones M.R., Urits I., Wolf J. et al. Drug-induced peripheral neuropathy: a narrative review. Curr Clin Pharmacol. 2020; 15 (1): 38–48. doi: 10.2174/1574884714666190121154813
  4. Iqbal Z., Bashir B., Ferdousi M. et al. Lipids and peripheral neuropathy. Curr Opin Lipidol. 2021; 32 (4): 249–57. doi: 10.1097/MOL.0000000000000770
  5. Pathak N.N., Balaganur V., Lingaraju M.C. et al. Atorvastatin attenuates neuropathic pain in rat neuropathy model by down-regulating oxidative damage at peripheral, spinal and supraspinal levels. Neurochemistry International. 2014; 68: 1–9. doi: 10.1016/j.neuint.2014.01.014
  6. Graveline D. Adverse Effects of statin drugs: a physician patient’s perspective. J Am Phys Surg. 2015; 20: 7–11.
  7. Svendsen T.K., Krøigård T., Wirenfeldt M. et al. Statin use and peripheral nerve function – A prospective follow-up study. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2020; 126 (3): 203–11. doi: 10.1111/bcpt.13320
  8. Sivyakova O.N., Shmanova N.Y., Duleba A.P. A clinical case of multiple amiodarone side effects development. Consilium Medicum. 2018; 20 (5): 71–4 (in Russ.). doi: 10.26442/2075-1753_2018.5.71-74
  9. Jain K.K. Drug-induced peripheral neuropathies. Drug-induced neurological disorders. Springer, Cham, 2021; рр. 437–67.
  10. Pizova N.V. Main metabolic and toxic polyneuropathies in clinical practice. Medical Council. 2021; 19: 134–46 (in Russ.). doi: 10.21518/2079-701X-2021-19-134-146
  11. Mach F. et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk. Atherosclerosis. 2019; 290: 140–205. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2019.08.014
  12. Sitkali I.V., Chirichkin A.S., Kolokolov O.V. Affection of peripheral nervous system associated with drug taking. Lechaschi Vrach. 2019; 5: 19 (in Russ.).
  13. Siao P., Kaku M. A clinician's approach to peripheral neuropathy. Semin Neurol. 2019; 39 (5): 519–30. doi: 10.1055/s-0039-1694747
  14. Skornyakova E.A., Zaslavskii L.G., Lapin S.V. et al. Opyt opredeleniya antitel k gangliozidam pri vospalitel'nykh polinevropatiyakh. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2019; 119 (5-2): 268–9 (in Russ.).
  15. Ryan M., Ryan S.J. Chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy: considerations for diagnosis, management, and population health. Am J Manag Care. 2018; 24 (17 Suppl.): S371–9.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Extremity electroneuromyography (the description in the text): a – right median nerve, б – right median nerve, motor nerve fibers; в – left sural nerve, sensory nerve fibers; г – right deep fibular nerve, motor nerve fibers

Download (422KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».