Том 89, № 1 (2013)
- Год: 2013
- Статей: 10
- URL: https://journals.rcsi.science/0042-4609/issue/view/6055
Статьи
Меланома кожи: от системной биологии к персонифицированной терапии
Аннотация
Системная биология является новой областью биомедицины, в основе которой лежит интегративный подход к рассмотрению молекулярных механизмов функционирования живых систем, в том числе при развитии патологических процессов. В этой связи современные терапевтические подходы в отношении меланомы кожи могут быть рассмотрены на основании ключевых изменений межмолекулярных взаимодействий, происходящих при формировании данной опухоли.
Вестник дерматологии и венерологии. 2013;89(1):4-8
4-8
Этиология микозов стоп и онихомикоза
Аннотация
Представлены данные российской и зарубежной литературы по этиологии микоза стоп и онихомикоза. Несмотря на значительный разброс данных по странам и регионам мира, ведущую роль в этиологии микоза стоп и онихомикоза играют дерматомицеты, среди них Trichophyton rubrum встречается в большинстве исследований более чем в половине случаев. Дрожжеподобные грибы рода Candida, а также плесневые грибы встречаются реже в качестве возбудителя микоза стоп. Однако их роль более значительна в странах с жарким и влажным климатом, таких как Бразилия, Индонезия, Колумбия, Индия. Полученные данные важны для разработки организационных мероприятий, направленных на раннее выявление заболевших, своевременное лечение и проведение противоэпидемических и дезинфекционных мероприятий.
Вестник дерматологии и венерологии. 2013;89(1):9-13
9-13
Методы выявления антител класса М к антигенам Т.pallidum для ранней диагностики сифилиса
Аннотация
В обзоре рассмотрены вопросы, касающиеся современного применения лабораторных методов исследований для выявления в крови специфических иммуноглобулинов класса М против антигенов возбудителя сифилиса T. pallidum (иммуноферментный анализ, реакция иммунофлюоресценции, линейный иммунoблоттинг). Определены показания и диагностические возможности указанных медицинских технологий для раннего выявления приобретенного и врожденного сифилиса, верификации случаев реинфекции и оценки активности течения инфекционного процесса у пациентов, ранее получавших специфическую терапию. Приведены рекомендации к использованию выявления специфических IgM, отраженные в современных российских и зарубежных руководствах и стандартах диагностики сифилиса.
Вестник дерматологии и венерологии. 2013;89(1):14-20
14-20
Терапия акне у женщин с яичниковой гиперандрогенией и инсулинорезистентностью
Аннотация
Цель. Определить эффективность применения бигуанида Глюкофаж (MERCK SANTE s.a.s., Франция) в терапии женщин с акне, яичниковой гиперандрогенией и инсулинорезистентностью. Материал и методы. Под наблюдением находились 65 женщин в возрасте от 20 до 40 лет, получавших в течение года бигуанид Глюкофаж. В динамике проводился анализ количества элементов акне и средних значений дерматологического индекса акне, оценка терапевтического эффекта, гинекологический осмотр, антропометрическое обследование, а также лабораторные исследования: определение уровня гормонов в крови, стероидного профиля мочи, метаболического статуса, количества холестерина, триглицеридов, биохимическое исследование крови, а также УЗИ органов малого таза и себуметрия. Результаты. Терапия привела к снижению дерматологического индекса акне на 89,12%, достижению лечебного эффекта — у 84,62% пациенток, положительному влиянию на антропометрические характеристики, к нормализации гормонального статуса, показателей стероидного профиля мочи, липидного и углеводного обмена, умеренному подавлению продукции кожного сала. Заключение. Применение бигуанида Глюкофаж у женщин с акне, яичниковой гиперандрогенией и инсулинорезистентностью привело к нормализации углеводного обмена, тенденции к нормализации гормонального статуса и стероидного профиля мочи, что проявилось в положительном терапевтическом влиянии на акне.
Вестник дерматологии и венерологии. 2013;89(1):22-27
22-27
Иммуногистохимическая детекция каппа-опиоидных рецепторов в коже человека
Аннотация
В качестве одной из причин хронического зуда в настоящее время предполагается дисбаланс системы мю- и каппа-опиоидных рецепторов в коже или в центральной нервной системе. В нескольких исследованиях продемонстрирован положительный эффект системных агонистов каппа-опиоидных рецепторов в лечении уремического зуда, узловатой почесухи, паранеопластического и холестатического зуда. В настоящей работе демонстрируется экспрессия каппа-опиоидных рецепторов в коже человека (базальных кератиноцитах, дендритных клетках, меланоцитах эпидермиса и фибробластах сосочкового слоя дермы), определенная с помощью различных иммуногистохимических методик.
Вестник дерматологии и венерологии. 2013;89(1):30-37
30-37
Меланоцитарные невусы у больных псориазом: результаты исследования с использованием метода дерматоскопии
Аннотация
Обследование 32 пациентов с псориазом показало, что невусы диаметром более 5 мм встречаются у 68,8% больных, из которых 36% имеют ятрогенные факторы риска развития меланомы (лечение метотрексатом, применение фототерапии), 50% — анамнестические (ожоги до пузырей в возрастной период до 18 лет), 4,5% — наследственные (меланома у родственников). При проведении модельного анализа Pehamberger критериям диспластического невуса соответствовало 32,4% невусов.
Вестник дерматологии и венерологии. 2013;89(1):38-43
38-43
Программа оценки качества медицинских изделий для диагностики сифилиса
Аннотация
Представлены данные мониторинга качества более 300 производственных серий изделий медицинского назначения для диагностики сифилиса, осуществленного ГНЦДК в период 2003—2011 гг. Показано, что результат позволил обеспечить необходимый уровень диагностической эффективности изделий медицинского назначения, предназначенных для использования в медицинских организациях Российской Федерации с целью выявления сифилиса (клиническая чувствительность и специфичность не ниже 95%, воспроизводимость результатов 100%). Для обеспечения качества изделий медицинского назначения для диагностики инфекций, передаваемых половым путем, в том числе сифилиса, в ФГБУ «ГНЦДК» Минздрава России в 2006 г. была разработана и внедрена Программа добровольного контроля качества изделий медицинского назначения, применяемых для диагностики ИППП в Российской Федерации. Разработка программы, обеспечившей проведение контроля качества производственных серий изделий медицинского назначения, централизованное проведение контроля и регулярное информирование о его результатах руководителей специализированных медицинских организаций дерматовенерологического профиля, осуществляющих диагностику сифилиса, позволила обеспечить повышение качества исследований для диагностики сифилиса с использованием контролируемых наборов реагентов.
Вестник дерматологии и венерологии. 2013;89(1):44-50
44-50
Гистиоцитоз из клеток лангерганса (гистиоцитоз X): клиническое наблюдение
Аннотация
Описан клинический случай гистиоцитоза из клеток Лангерганса (гистиоцитоз Х) у девочки двух лет. Приведены основные звенья этиологии и патогенеза с клиническими формами заболевания. Лангергансоклеточный гистиоцитоз (гистиоцитоз Х) — редкое заболевание, характеризующееся поражением кожи и внутренних органов.
Вестник дерматологии и венерологии. 2013;89(1):51-55
51-55
Опыт терапии больных среднетяжелыми и тяжелыми акне препаратом изотретиноин
Аннотация
Цель. Оценка клинической эффективности и безопасности терапии больных акне различной степени тяжести препаратом изотретиноин (Акнекутан*). Материал и методы. Проведено лечение 32 больных акне, составивших 3 группы: 11 человек — со среднетяжелой формой акне, 12 — с тяжелой формой и 9 — с конглобатными акне. Для объективизации проявлений заболевания применялся индекс общей тяжести угрей (ОТУ). Результаты. В процессе лечения индекс ОТУ снизился у больных со среднетяжелыми акне с 25,1 ± 1,6 до 1,5 ± 0,7 балла, с тяжелыми акне — с 31,5 ± 2,0 до 1,3 ± 0,8 балла, с конглобатными акне — с 45,3 ± 5,2 до 2,8 ± 0,7 балла. Отмечавшиеся нежелательные явления (сухость кожи и слизистых, хейлит и ретиноидный дерматит, повышение уровня АСТ и АЛТ в сыворотке крови) купировались средствами ухода за кожей или снижением дозы препарата. Заключение. Показана высокая эффективность и безопасность препарата Акнекутан в терапии больных вульгарными акне.
Вестник дерматологии и венерологии. 2013;89(1):56-62
56-62
Патогенетически обоснованное применение средств ухода за кожей больных атопическим дерматитом
Аннотация
Филаггрин — ключевой белок, участвующий в дифференцировке клеток эпидермиса, предупреждающий избыточную трансэпидермальную потерю влаги и способствующий поддержанию барьерных свойств кожи. Мутации гена, ответственного за синтез филаггрина, являются одним из важнейших факторов, предрасполагающих к развитию атопии. В настоящее время неотъемлемой частью терапии больных атопическим дерматитом и важным компонентом мероприятий, направленных на сокращение числа обострений и продление ремиссии, является правильный уход за кожей, включающий применение увлажняющих и смягчающих средств.
Вестник дерматологии и венерологии. 2013;89(1):63-65
63-65