Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний при биполярном расстройстве. Клинико-социальные факторы

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Биполярное аффективное расстройство (БАР) – одно из наиболее распространенных психических расстройств в мире, характеризующееся высокой смертностью и являющееся тяжелым бременем для экономики многих стран. Хотя основной причиной смертности при БАР являются суициды, существенный вклад в этот показатель вносят и сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), риск развития которых при БАР серьезно недооценивается. Проведена выборочная оценка существующих исследований, сфокусированных на взаимосвязи БАР и ССЗ. Поиск проводился в базах PubMed и eLIBRARY по следующим ключевым словам: bipolar disorder, psychopharmacology, cardiovascular disease, metabolic syndrome. Связь БАР и ССЗ значительна, анализ скорректированных оценок смертности у пациентов с БАР показал весомый вклад ССЗ. Детальное изучение взаимного влияния БАР и ССЗ затруднено в связи с более ранней манифестацией БАР по сравнению с ССЗ. Большинство исследований сфокусировано на сердечно-сосудистых факторах риска (ССФР), которые при БАР обнаруживаются чаще, чем в общей популяции. Значительную роль среди ССФР играет метаболический синдром (МС). Причины развития МС у больных с БАР в настоящее время точно неизвестны, однако провоцирующими факторами, безусловно, являются нарушение диеты, снижение физической активности, медикаментозное лечение и отсутствие своевременной профилактической и медицинской помощи. Пациенты с гиперурикемией имели более высокий риск развития МС. Коррекция образа жизни и снижение ССФР, а также рациональное применение некоторых кардиологических лекарственных средств могут способствовать улучшению прогноза заболевания и снижению смертности у пациентов с БАР. Особая предрасположенность больных с БАР к ССЗ не вызывает сомнений. Необходимо учитывать высокую частоту ССФР у лиц, страдающих БАР, и своевременно рекомендовать соответствующую медикаментозную терапию и специальные реабилитационные программы для профилактики осложнений ССЗ с учетом смены аффективных фаз и применяемой нормотимической терапии.

Об авторах

Сергей Николаевич Мосолов

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского» Минздрава России; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: profmosolov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5749-3964

д-р мед. наук, проф., рук. отд. терапии психических заболеваний Московского научно-исследовательского института психиатрии, зав. каф. психиатрии, председатель правления московского отд-ния Российского общества психиатров, президент Российского общества биологической психиатрии

Россия, Москва; Москва

Елизавета Юрьевна Федорова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского» Минздрава России

Email: profmosolov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4759-5043

мл. науч. сотр. отд. терапии психических расстройств Московского научно-исследовательского института психиатрии

Россия, Москва

Список литературы

  1. Мосолов С.Н. Биполярное аффективное расстройство: диагностика и лечение. М.: МЕДпресс-информ, 2008 [Mosolov SN. Bipoliarnoe affektivnoe rasstroistvo: diagnostika i lechenie. Moscow: MEDpress-inform, 2008 (in Russian)].
  2. Мосолов С.Н., Ушкалова А.В., Костюкова Е.Г., и др. Диагностика биполярного аффективного расстройства II типа среди пациентов с текущим диагнозом рекуррентного депрессивного расстройства. Современная терапия психических расстройств. 2014;2:2-12 [Mosolov SN, Ushkalova AV, Kostyukova EG, et al. Diagnostics of Bipolar II Disorder among patients with the current diagnosis of Recurrent Depressive Disorder. Current Therapy of Mental Disorders. 2014;2:2-12 (in Russian)].
  3. Мосолов С.Н., Шафаренко А.А., Ушкалова А.В., и др. Формализованная диагностика биполярного аффективного расстройства у больных с приступообразной шизофренией и шизоаффективным расстройством. Современная терапия психических расстройств. 2014;3:2-7 [Mosolov SN, Shafarenko AA, Ushkalova AV, et al. Misdiagnosis of Bipolar I Disorder among patients with the diagnoses of paranoid schizophrenia and schizoaffective disorder in Russian Federation. Current Therapy of Mental Disorders. 2014;3:2-7 (in Russian)].
  4. Angst J, Azorin JM, Bowden CL, et al. Prevalence and characteristics of undiagnosed bipolar disorders in patients with a major depressive episode: the BRIDGE study. Arch Gen Psychiatry. 2011;68:791-8. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2011.87
  5. Мосолов С.Н., Ушкалова А.В., Костюкова Е.Г., и др. Валидизация российской версии опросника HCL-32 для выявления пациентов с биполярным аффективным расстройством 2-го типа среди больных, наблюдающихся с диагнозом рекуррентного депрессивного расстройства. Социальная и клиническая психиатрия. 2015;25(1):21-30 [Mosolov SN, Ushkalova AV, Kostyukova EG, et al. Validation of the HCL-32 Russian Version for detection of Bipolar II Disorder patients among those with diagnosis of Recurrent Depressive Disorder. Social and Clinical Psychiatry. 2015;25(1):21-30 (in Russian)].
  6. Mosolov SN, Ushkalova AV, Kostiukova EG, et al. Validation of the Russian version of the hypomania checklist (HCL-32) for the detection of bipolar ii disorder in patients with a current diagnosis of recurrent depression. Journal of Affective Disorders. 2014;155(1):90-5. doi: 10.1016/j.jad.2013.10.029
  7. Mosolov SN, Yaltonskaya PA, Senko OV, et al. Validation of the Russian version of the hypomania checklist (HCL-33) for the detection of bipolar disorder in patients with a current diagnosis of recurrent depression. Journal of Affective Disorders Reports. 2021;4:1-7(100086). doi: 10.1016/j.jadr.2021.100086
  8. Ушкалова А.В., Костюкова Е.Г., Мосолов С.Н. Современная терапия депрессивной фазы при биполярном аффективном расстройстве (обзор). Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуск. 2012;112(11):67-76 [Ushkalova AV, Kostiukova EG, Mosolov SN. Modern treatment of a depressive phase (review). S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. Special issue. 2012;112(11):67-76 (in Russian)].
  9. Сердечно-сосудистые заболевания. Всемирная Организация Здравоохранения. Режим доступа: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds). Ссылка активна на 03.08.2020 [Cardiovascular diseases. World Health Organization. Available at: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds). Accessed: 03.08.2020 (in Russian)].
  10. Osby U, Brandt L, Correia N, et al. Excess mortality in bipolar and unipolar disorder in Sweden. Arch Gen Psychiat. 2001;58:844-50. doi: 10.1001/archpsyc.58.9.844
  11. Weiner M, Warren L, Fiedorowicz JG. Cardiovascular morbidity and mortality in bipolar disorder. Ann Clin Psychiatry. 2011;23:40-7.
  12. Laursen TM, Mortensen PB, MacCabe JH, et al. Cardiovascular drug use and mortality in patients with schizophrenia or bipolar disorder: A Danish population-based study. Psychol Med. 2014;44:1625-37. doi: 10.1017/S003329171300216X
  13. Osby U, Westman J, Hallgren J, et al. Mortality trends in cardiovascular causes in schizophrenia, bipolar and unipolar mood disorder in Sweden 1987-2010. Eur J Public Health. 2016;26:867-71. doi: 10.1093/eurpub/ckv245
  14. Goldstein BI, Schaffer A, Wang S, et al. Excessive and premature new-onset cardiovascular disease among adults with bipolar disorder in the US NESARC cohort. J Clin Psychiatry. 2015;76:163-9. doi: 10.4088/JCP.14m09300
  15. Goldstein BI, Baune BT, Bond DJ, et al. Call to Action Regarding the Vascular-Bipolar Link: A Report from the Vascular Task Force of the International Society for Bipolar Disorders. Bipolar Disord. 2020;22(5):440-60. doi: 10.1111/bdi.12921
  16. Zhao Z, Okusaga OO, Quevedo J, et al. The potential association between obesity and bipolar disorder: A meta-analysis. J Affect Disord. 2016;202:120-3. doi: 10.1016/j.jad.2016.05.059
  17. Ayerbe L, Forgnone I, Addo J, et al. Hypertension risk and clinical care in patients with bipolar disorder or schizophrenia; a systematic review and meta-analysis. J Affect Disord. 2018;225:665-70. doi: 10.1016/j.jad.2017.09.002
  18. Vancampfort D, Correll CU, Galling B, et al. Diabetes mellitus in people with schizophrenia, bipolar disorder and major depressive disorder: a systematic review and large scale meta-analysis. World Psychiatry. 2016;15:166-74. doi: 10.1002/wps.20309
  19. Heffner JL, Strawn JR, DelBello MP, et al. The co-occurrence of cigarette smoking and bipolar disorder: phenomenology and treatment considerations. Bipolar Disorders. 2011;13:439-53. doi: 10.1111/j.1399-5618.2011.00943.x
  20. Goldstein BI, Fagiolini A, Houck P, et al. Cardiovascular disease and hypertension among adults with bipolar I disorder in the United States. Bipolar Disorders. 2009;11:657-62. doi: 10.1111/j.1399-5618.2009.00735.x
  21. Malhotra N, Kulhara P, Chakrabarti S, et al. Lifestyle related factors & impact of metabolic syndrome on quality of life, level of functioning & self-esteem in patients with bipolar disorder & schizophrenia. Indian J Med Res. 2016;143:434-42. doi: 10.4103/0971-5916.184284
  22. McElroy SL, Frye MA, Suppes T, et al. Correlates of overweight and obesity in 644 patients with bipolar disorder. J Clin Psychiatry. 2002;63:207-13. doi: 10.4088/jcp.v63n0306
  23. Peters AT, Shesler LW, Sylvia L, et al. Medical burden, body mass index and the outcome of psychosocial interventions for bipolar depression. Aust N Z J Psychiatry. 2016;50:667-77. doi: 10.1177/0004867415616694
  24. Goldstein BI, Blanco C, He JP, et al. Correlates of Overweight and Obesity Among Adolescents With Bipolar Disorder in the National Comorbidity Survey-Adolescent Supplement (NCS-A). JAACAP. 2016;55:1020-6. doi: 10.1016/j.jaac.2016.08.010
  25. Mosolov S, Ushkalova A, Kostukova E, et al. Bipolar II disorder in patients with a current diagnosis of recurrent depression. Bipolar Disorders. 2014;16(4):389-99. doi: 10.1111/bdi.12192
  26. Petri E, Bacci O, Barbuti M, et al. Obesity in patients with major depression is related to bipolarity and mixed features: evidence from the BRIDGE-II-MIX study. Bipolar Disorders. 2017;378(12):1561-8. doi: 10.1111/bdi.12519
  27. Конорева А.Е., Мосолов С.Н. Когнитивные нарушения при биполярном аффективном расстройстве. Современная терапия психических расстройств. 2017;4:11-8 [Konoreva AE, Mosolov SN. Cognitive Impairment in Bipolar Affective Disorder. Modern Therapy for Mental Disorders. 2017;4:11-8 (in Russian)]. doi: 10.21265/PSYPH.2017.43.8416
  28. Mora E, Portella MJ, Martinez-Alonso M, et al. The Impact of Obesity on Cognitive Functioning in Euthymic Bipolar Patients: A Cross-Sectional and Longitudinal Study. J Clin Psychiatry. 2017;78:924-32. doi: 10.4088/JCP.16m10968
  29. Bond DJ, Torres IJ, Lee SS, et al. Lower cognitive functioning as a predictor of weight gain in bipolar disorder: a 12-month study. Acta Psych Scand. 2017;135:239-49. doi: 10.1111/acps.12674
  30. Depp CA, Bowie CR, Mausbach BT, et al. Current smoking is associated with worse cognitive and adaptive functioning in serious mental illness. Acta Psych Scand 2015;131:333-41. doi: 10.1111/acps.12380
  31. Новичкова Н. И., Каллистов Д.Ю., Романова Е.А. Нарушения сна и хронический стресс как факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Российский кардиологический журнал. 2015;6(122):20-4 [Novichkova NI, Kallistov DY, Romanova EA. Sleep disorders and chronic stress as cardiovascular risk factors. Russian Journal of Cardiology. 2015;6(122):20-4 (in Russian)]. doi: 10.15829/1560-4071-2015-6-20-24
  32. Harvey AG, Schmidt DA, Scarna A, et al. Sleep-related functioning in euthymic patients with bipolar disorder, patients with insomnia, and subjects without sleep problems. Am J Psychiatry. 2005;162:50-7. doi: 10.1176/appi.ajp.162.1.50
  33. Cooper CB, Neufeld EV, Dolezal BA, et al. Sleep deprivation and obesity in adults: a brief narrative review. BMJ Open Sport & Exercise Medicine. 2018;4:e000392. doi: 10.1136/bmjsem-2018-000392
  34. Sylvia LG, Chang WC, Kamali M, et al. Sleep disturbance may impact treatment outcome in bipolar disorder: A preliminary investigation in the context of a large comparative effectiveness trial. J Affect Disord. 2018;225:563-8. doi: 10.1016/j.jad.2017.08.056
  35. Melo MC, Daher Ede F, Albuquerque SG, et al. Exercise in bipolar patients: A systematic review. J Affect Disord. 2016;198:32-8. doi: 10.1016/j.jad.2016.03.004
  36. Vancampfort D, Wyckaert S, Sienaert P, et al. The functional exercise capacity in patients with bipolar disorder versus healthy controls: A pilot study. Psychiatry Res. 2015;229:194-9. doi: 10.1016/j.psychres.2015.07.040
  37. Lawlor DA, Hopker SW. The effectiveness of exercise as an intervention in the management of depression: systematic review and meta-regression analysis of randomised controlled trials. BMJ. 2001;322:763-7. doi: 10.1136/bmj.322.7289.763
  38. Ng F, Dodd S, Berk M. The effects of physical activity in the acute treatment of bipolar disorder: a pilot study. J Affect Dis. 2007;101:259-62. doi: 10.1016/j.jad.2006.11.014
  39. Daumit GL, Dickerson FB, Wang NY, et al. A behavioral weight-loss intervention in persons with serious mental illness. N Engl J Med. 2013;368:1594-602. doi: 10.1056/NEJMoa1214530
  40. Abosi O, Lopes S, Schmitz S, et al. Cardiometabolic effects of psychotropic medications. Horm Mol Biol Clin Investig. 2018;36(1). doi: 10.1515/hmbci-2017-0065
  41. Мосолов С.Н. Сравнительная эффективность профилактического применения карбоната лития, карбамазепина, вальпроата натрия при аффективных и шизоаффективных психозах. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1991;4:78-83 [Mosolov S. Comparative efficacy of preventive use of lithium carbonate, carbamazepine and sodium valproate in affective and schizoaffective psychoses. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 1991;4:78-83 (in Russian)].
  42. Костюкова Е.Г., Мосолов С.Н. Соли лития и антиконвульсанты при профилактической терапии рецидивов биполярного аффективного расстройства. Современная терапия психических расстройств. 2012;4:2-10 [Kostyukova EG, Mosolov SN. Lithium and anticonvulsants for prevention of recurrence in bipolar affective disorder. Current Therapy of Mental Disorders. 2012;4:2-10 (in Russian)].
  43. Bowden CL, Mosolov S, Hranov L, et al. Efficacy of valproate versus lithium in mania or mixed mania: a randomized, open 12-week trial. Int Clin Psychopharmacol. 2010;25:60-7. doi: 10.1097/YIC.0b013e328333ac1b
  44. Мосолов С.Н., Рывкин П.В., Сердитов О.В., и др. Метаболические побочные эффекты современной антипсихотической фармакотерапии. Социальная и клиническая психиатрия. 2008;18(3):75-90 [Mosolov SN, Ryvkin, MY, Serditov OV, et al. Metabolic side effects of the current antipsychotic pharmacotherapy. Social and Clinical Psychiatry. 2008;18(3):75-90 (in Russian)].
  45. Keck PE, Orsulak PJ, Cutler AJ, et al. Aripiprazole monotherapy in the treatment of acute bipolar I mania: a randomized, double-blind, placebo- and lithium-controlled study. J Affect Disord. 2009;112:36-49. doi: 10.1016/j.jad.2008.05.014
  46. Ahrens B, Grof P, Moller HJ, et al. Extended survival of patients on long-term lithium treatment. Can J Psychiat. 1995;40:241-6. doi: 10.1177/070674379504000504
  47. Алфимов П.В., Рывкин П.В., Ладыженский М.Я., и др. Метаболический синдром у больных шизофренией (обзор литературы). Современная терапия психических расстройств. 2014;3:8-14 [Alfimov PV, Ryvkin PV, Ladyzhensky MY, et al. Metabolic syndrome in patients with schizophrenia (a review). Current Therapy of Mental Disorders. 2014;3:8-14 (in Russian)].
  48. Li C, Birmaher B, Rooks B, et al. High Prevalence of Metabolic Syndrome Among Adolescents and Young Adults With Bipolar Disorder. J Clin Psychiatry. 2019;30;80(4):18m12422. doi: 10.4088/JCP.18m12422
  49. Chen J, Chen H, Feng J, et al. Association between hyperuricemia and metabolic syndrome in patients suffering from bipolar disorder. BMC Psychiatry. 2018;18:390. doi: 10.1186/s12888-018-1952-z
  50. Мосолов С.Н., Малин Д.И., Рывкин П.В., и др. Лекарственные взаимодействия препаратов, применяемых в психиатрической практике. Современная терапия психических расстройств. 2019;S1:2-35 [Mosolov SN, Malin DI, Ryvkin PV, et al. Psychotropic Drugs Interaction. Current Therapy of Mental Disorders. 2019;S1:2-35 (in Russian)]. doi: 10.21265/PSYPH.2019.50.40828

© ООО "Консилиум Медикум", 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах