Отправить статью по E-mail Сравнительная оценка эффективности флударабинсодержащих режимов и иммунохимиотерапии при хроническом лимфолейкозе
- Авторы: Загоскина Т.П.1, Ткаченко С.Б.2, Голубева М.Е.3, Кудрявцева А.В.1, Исаева Н.В.1, Малых О.В.1, Zagoskina TP4, Tkachenko SB5, Golubeva ME6, Kudryavtseva AV4, Isayeva NV4, Malykh OV4
-
Учреждения:
- ФГУ "Кировский НИИ гематологии и переливания крови Росмедтехнологий"
- ГОУ НПО "Российская медицинская академия постдипломного образования"
- МУЗ "Клиническая медико-санитарная часть № 1"
- Kirov Research Institute of Hematology and Blood Transfusion, Russian Agency for Medical Technologies
- Russian Medical Academy of Postgraduate Education
- Town Hematology Center
- Выпуск: Том 82, № 1 (2010)
- Страницы: 35-39
- Раздел: Передовая статья
- URL: https://journals.rcsi.science/0040-3660/article/view/33386
- ID: 33386
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Материалы и методы. В работе представлены собственные результаты лечения больных прогрессирующим ХЛЛ в период с 2002 по 2007 г. В исследование включено 229 больных, 78 из них получали программу RFC, 72 - FCM, 79 - FC.
Результаты. При применении комбинации RFC клинически значимый лечебный эффект получен у 96% больных, полная ремиссия (ПР) - у 80% первичных больных и у 53% ранее леченных пациентов. При назначении программы FCM положительный ответ отмечен у 93% больных, ПР - у 75% первичных и у 42% ранее леченных пациентов. При лечении FC общий эффект составил 80%, ПР наблюдалась у 41% первичных и у 14% ранее леченных больных.
Заключение. Сравнительный анализ объективного ответа на терапию показал, что результативность комбинации RFC достоверно превышает эффективность программ FCM и FC без повышения токсичности, что позволяет рассматривать режим RFC в качестве программы выбора в терапии ХЛЛ.
Ключевые слова
Об авторах
Тамара Павловна Загоскина
ФГУ "Кировский НИИ гематологии и переливания крови Росмедтехнологий"
Email: zagoskina@blood.kirov.ru
канд. мед. наук, доц., рук. гематологической клиники; ФГУ "Кировский НИИ гематологии и переливания крови Росмедтехнологий"
Сергей Борисович Ткаченко
ГОУ НПО "Российская медицинская академия постдипломного образования"
Email: DOC4200@yandex.ru
д-р мед. наук, проф., член-кор. РАМН, зав. каф, клинической физиологии и функциональной диагностики; ГОУ НПО "Российская медицинская академия постдипломного образования"
Марина Евгеньевна Голубева
МУЗ "Клиническая медико-санитарная часть № 1"
Email: megolubeva@mail.ru
зав. гематологическим центром; МУЗ "Клиническая медико-санитарная часть № 1"
Алевтина Васильевна Кудрявцева
ФГУ "Кировский НИИ гематологии и переливания крови Росмедтехнологий"
Email: zagoskina@blood.kirov.ru
канд. мед. наук, зав. первым гематологическим отд-нием гематологической клиники; ФГУ "Кировский НИИ гематологии и переливания крови Росмедтехнологий"
Наталья Васильевна Исаева
ФГУ "Кировский НИИ гематологии и переливания крови Росмедтехнологий"
Email: zagoskina@blood.kirov.ru
канд. мед. наук, ст. науч. сотр., лаб. иммуногематологии; ФГУ "Кировский НИИ гематологии и переливания крови Росмедтехнологий"
Ольга Викторовна Малых
ФГУ "Кировский НИИ гематологии и переливания крови Росмедтехнологий"
Email: zagoskina@blood.kirov.ru
мл. науч. сотр., гематологическая клиника; ФГУ "Кировский НИИ гематологии и переливания крови Росмедтехнологий"
T P Zagoskina
Kirov Research Institute of Hematology and Blood Transfusion, Russian Agency for Medical TechnologiesKirov Research Institute of Hematology and Blood Transfusion, Russian Agency for Medical Technologies
S B Tkachenko
Russian Medical Academy of Postgraduate EducationRussian Medical Academy of Postgraduate Education
M E Golubeva
Town Hematology CenterTown Hematology Center
A V Kudryavtseva
Kirov Research Institute of Hematology and Blood Transfusion, Russian Agency for Medical TechnologiesKirov Research Institute of Hematology and Blood Transfusion, Russian Agency for Medical Technologies
N V Isayeva
Kirov Research Institute of Hematology and Blood Transfusion, Russian Agency for Medical TechnologiesKirov Research Institute of Hematology and Blood Transfusion, Russian Agency for Medical Technologies
O V Malykh
Kirov Research Institute of Hematology and Blood Transfusion, Russian Agency for Medical TechnologiesKirov Research Institute of Hematology and Blood Transfusion, Russian Agency for Medical Technologies
Список литературы
- Tothova E., Kafkova A., Fricova M. et al. Fludarabine combined with cyclophosphamide is highly effective in the treatment of chronic lymphocytic leukemia. Neoplasma 2003; 50: 433-437.
- Eichhorst B. F., Busch R., Hopfinger G. et al. Fludarabine plus cyclophosphamide versus fludarabine alone in first line therapy of younger patients with chronic lymphocytic leukemia. Blood 2006; 107: 885-891.
- Abbott B. L. Chronic Lymphocytic Leukemia: Recent Advances in Diagnosis and Treatment. Oncologist 2006; 11 (1): 21- 30.
- Bellosillo В., Villamor N. et al. In vitro evaluation of fludarabine in combination with cyclophosphamide and/or mitoxantrone in B-cell chronic lymphocytic leukemia. Blood 1998; 94: 2836-2843.
- Bosch F., Ferrer A., Lopez-Guillermo A. et al. Fludarabine, cyclophosphamide and mitoxantrone in the treatment of resistant or relapsed chronic lymphocytic leukaemia. Br. J. Haematol. 2002; 119: 976-984.
- Keating M., O'Brien S., Albitar M. et al. Early results of chemoimmunotherapy regimen of fludarabine, cyclophosphamide and rituxmab as initial therapy for chronic lymphocytic leukemia. J. Clin. Oncol. 2005; 23: 4079-4088.
- Wierda W., O'Brien S., Wen S. et al. Chemoimmunotherapy with fludarabine, cyclophosphamide and rituximab for relapsed and refractory chronic lymphocytic leukemia. J. Clin. Oncol. 2005; 23: 4070-4078.
- Byrd J. C., Kitada S., Flinn I. W. et al. The mechanism of tumor cell clearence by rituximab in vivo in patients with B-cell chronic lymphocytic leucaemia evidence of caspase activation and apoptosis induction. Blood 2002; 99: 1038-1043.
- Bannerji R., Kitada S., Flinn I. W. et al. Apoptotic regulatory and complement-protecting protein expression in chronic lymphocytic leukemia: relatonship to in vivo rituximab resistance. J. Clin. Oncol. 2003; 21: 1466-1471.
- Di Gaetano N., Gitteria E., Nota R. et al. Complement activation determines the therapeutic activity of rituximab in vivo. J. Immunol. 2003; 171: 1581-1587.
- Cheson B. D., Bennett J. M., Grever M. et al. National Cancer Institute-sponsored Working Group guidelines for chronic lymphocytic leukemia: revised guidelines for diagnosis and treatment. Blood 1996; 87: 4990-4997.
- Bosh F., Montserrat E. Refining prognostic factors in chronic lymphocytic leukemia. Rev. Clin. Exp. Hematol. 2002; 6 (4): 335-349, 449-450.
- Montillo M., Hamblin Т., Hallek M. et al. Chronic lymphocytic leukemia: novel prognostic factors and their relevance for risk-adapted therapeutic strategies. Haematologica 2005; 90 (3): 391-399.
- Montserrat E. New prognostic markers in CLL. Hematology 2006; 279-284.
- Wierda W. G., O'Brien S., Wang X. et al. Prognostic nomogram and index for overall survival in previously untreated patients with chronic lymphocytic leukemia. Blood 2007; 109 (11): 4679-4685.
- Sayala H. A., Rawstron A. S., Hillmen P. Minimal residual disease assessment in chronic lymphocytic leukaemia. Best Pract. Res. Clin. Haematol. 2007; 20: 499-512.
