Дивертикулы тонкой кишки


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Распространенность дивертикулов тонкой кишки (ДТК) в популяции составляет 0,5-2,3%, и в большинстве случаев они не имеют клинических симптомов. В случае избыточного роста бактерий в тонкой кишке появляется хроническая диарея и развивается синдром нарушенного всасывания. При осложнении дивертикулитом возникают боли и другие симптомы воспалительного заболевания кишечника. Прогрессирование воспалительного процесса может сопровождаться кровотечением, инвагинацией, кишечной непроходимостью, абсцессом и перфорацией дивертикула с развитием перитонита. В отдельные нозологические формы ДТК выделяют парафатеральный дивертикул и дивертикул Меккеля. В диагностике ДТК решающее значение имеют лучевые и эндоскопические методы. Основу лечения дивертикулярной болезни тонкой кишки составляют кишечные антисептики, антибиотики, а при тяжелых осложнениях - хирургическое вмешательство. Приведены два клинических наблюдения, одно из которых подтверждает возможность развития тяжелого синдрома нарушенного всасывания с хронической диареей, а второе представляет собой осложнение в виде тяжелого дивертикулита, абсцесса с перфорацией и перитонита.

Об авторах

Асфольд Иванович Парфенов

ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр им. А.С. Логинова» Департамента здравоохранения г. Москвы

Email: asfold@mail.ru
д.м.н., проф., зав. отд. патологии кишечника Москва, Россия

Лариса Михайловна Крумс

ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр им. А.С. Логинова» Департамента здравоохранения г. Москвы

д.м.н., с.н.с. отд-ния невоспалительных заболеваний кишечника Москва, Россия

Михаил Владимирович Павлов

ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр им. А.С. Логинова» Департамента здравоохранения г. Москвы

врач-рентгенолог Москва, Россия

Список литературы

  1. Singh Mohi R, Moudgil A, Kumar Bhatia S, Kaur T. Complicated Jeunal diverticulosis: Small bowel volvulus with obstruction. Iran J Med Sci. 2016;41(6):548-51.
  2. Hanna C, Mullinax J, Friedman M.S, Sanchez J. Jejunal diverticulosis found in a patient with longstanding pneumoperitoneum and pseudoobstructio on imaging: a case report. Gastroenterol Rep (Oxf). 2016;4(4):337-40. doi: 101093/gastro/gov033
  3. Mantas D, Kukalos S, Patsouras D, Kouraklis G. Small intestine diverticula: Is there anything new? World J Dastrointest Surg. 2011;3(4):49-53. doi: 10.4240/wigs/v3/14/49
  4. Levack M.M, Madariaga M.L, Kaafarani H.M. Non - operative successful management of a perforated small bowel diverticulum. World J Gastroenterol. 2014;20(48):18477-9. doi: 103748/ wjg.v20.i48.18477
  5. Mansouraty G, Danield Wikd D. Non-Meckel’s small bowel diverticular bleeding: two case reports and review of literature. ACG Case Rep J. 2016;3(4):e177. doi: 1014309/сri.2016.150
  6. Imanaliev M.R, Nazhmudinov.ZZ, Guseynov A.G, Magomedov M.A, Saidov M.G. Diverticular disease of small intestine complicated by perforation and advanced peritonitis. Khirurgiia (Moscow). 2017;(7):59-60. doi: 10/17116/hirurgia 2017759-60
  7. Nain Rattan K, Singh J, Dalal P, Rattan A. Meckel diverticulum in children: Our 12-year experience - NCB1-NiH. Afr J Paediatr Surg. 2016;13(4):170-4.
  8. Malik A.A, Shams - ul - Bari, Wani K.A, Khaia A.R. Meckel’s diverticulum - revisited. Saudi J Gastroenterol. 2010;16(1):3-7. doi: 10.4103/0189-6725ю194671
  9. Парфенов А.И., Акопова А.О., Щербаков П.Л., Михеева О.М., Хомерики С.Г. Видеокапсульная эндоскопия - еще один шаг на пути совершенствования диагностики болезней тонкой кишки (передовая). Терапевтический архив. 2016;88(4):4-8 doi: 10.17116/terarkh20168844-8
  10. Faran R.H, Avala P, Khaiz D, Bensardi F, Elhattabi K, Lefrilyekh R, Berrada S, Fadil A, Zerouali N.O. Spontaneous perforation of Meckele’s a case diverticulum: report review a of literature. Pan Afr Med J. 2015;1(20):319. doi: 1011604/pamj.2015.20.319.5980
  11. Abizeid G.A, Aref H. Case report: preoperatively diagnosed perforated Mecktl’s diverticulum containing and pancreatic - type mucosa. BMC Surg. 2017;17(1):36. doi: 10. 1186 /s12893-017-0236-8

© ООО "Консилиум Медикум", 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах