Клиническая и интерферон-модулирующая эффективность комбинации ректальной и топической форм интерферона-α2b при острых респираторных инфекциях


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования - оценить клиническую и интерферон-модулирующую эффективность комбинации ректальной и топической форм интерферона (ИФН)-α2b с антиоксидантами в лечении острых респираторных инфекций (ОРИ) в сравнении с другими вариантами противовирусной терапии. Материалы и методы. Обследовано 90 военнослужащих в возрасте 19,2±0,9 года с неосложненными формами ОРИ, госпитализированных не позднее 48 ч от дебюта заболевания. Больных рандомизировали в 3 группы по 30 человек. В 1-й группе пациенты получали 2 раза в сутки ректальные свечи, содержащие ИФН-α2b (1 млн МЕ) и антиоксиданты (альфа-токоферола ацетат и аскорбиновую кислоту), в течение 5 дней. Во 2-й группе больные, кроме того, получали интраназально 3 раза в сутки гель, содержащий ИФН-α2b (36 000 МЕ/1 г) и антиоксиданты. В 3-й группе больным назначали умифеновир как референс-препарат по 200 мг 4 раза в сутки в течение 5 дней. Оценивали динамику регрессии клинических проявлений ОРИ, изменения концентраций ИФН-α и ИФН-γ в плазме крови, а также спонтанную и индуцированную продукцию этих цитокинов клетками крови ex vivo. После этого за больными наблюдали еще 3 мес для регистрации повторных случаев госпитализации по поводу ОРИ. Результаты. Дополнительное интраназальное введение ИФН-α2b больным, получающим ректальную форму этого цитокина, вызывало тенденцию к ускорению регрессии симптомов интоксикации и лихорадки. Комбинация ректальной и топической форм ИФН-α2b с антиоксидантами более эффективно, чем монотерапия ректальными свечами, предотвращала повторные госпитализации по поводу ОРИ. Сочетание двух форм ИФН-α2b вызывало наиболее полную коррекцию индуцированной выработки ИФН-α клетками крови ex vivo при ее исходном отклонении от нормы. Заключение. Полученные данные указывают на целесообразность применения комбинации ректальной и топической форм ИФН-α2b с антиоксидантами в лечении ОРИ.

Об авторах

Олег Витальевич Калюжин

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: kalyuzhin@list.ru
д.м.н., проф., проф. каф. клинической иммунологии и аллергологии лечебного факультета ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет) Москва, Россия

Жанна Бетовна Понежева

ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора

д.м.н., в.н.с. клинического отдела инфекционной патологии ФБУН «ЦНИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора, ORCID ID: https://orcid.org/0000-0002-6539-4878 Москва, Россия

Александра Николаевна Купченко

ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора

м.н.с. клинического отдела инфекционной патологии ФБУН «ЦНИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора Москва, Россия

Александр Николаевич Шувалов

ФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России

к.м.н., н.с. лаб. онтогенеза и коррекции системы интерферона ФГБУ «НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России Москва, Россия

Татьяна Станиславова Гусева

ФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России

н.с. лаб. онтогенеза и коррекции системы интерферона ФГБУ «НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России Москва, Россия

Ольга Васильевна Паршина

ФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России

н.с. лаб. онтогенеза и коррекции системы интерферона ФГБУ «НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России Москва, Россия

Валентина Васильевна Малиновская

ФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России

д.б.н., проф., руководитель лаб. онтогенеза и коррекции системы интерферона ФГБУ «НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России Москва, Россия

Василий Геннадьевич Акимкин

ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора

акад. РАН, директор ФБУН «ЦНИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора РФ, ORCID ID: https://orcid.org/0000-0003-4228-9044 Москва, Россия

Список литературы

  1. Селькова Е.П., Калюжин О.В. ОРВИ и грипп. В помощь практикующему врачу. Москва: Медицинское информационное агентство, 2015.
  2. Ершов Ф.И., Киселев О.И. Интерфероны и их индукторы (от молекул до лекарств). Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2005
  3. Акимкин В.Г., Коротченко С.И., Шевцов В.А., Волгин А.Р., Салмина Т.А., Калабухова Л.Ю., Малиновская В.В., Гатич Р.З., Семененко Т.А., Гусева Т.С., Паршина О.В., Дмитриева Е.В. Эпидемиологическая и иммунологическая эффективность использования препарата виферон, гель для профилактики гриппа и других респираторных инфекций в организованных воинских коллективах. Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2011;1:28-36. Ссылка активна на 17.06.2018
  4. Горелов А. В., Грачева Н. М., Феклисова Л. В., Погорелова О. О. Результаты сравнительного исследования эффективности и безопасности препаратов интерферона - альфа в суппозиториях у детей, больных острыми респираторными вирусными инфекциями. Инфекционные болезни. 2009;3:40-7. Ссылка активна на 17.06.2018. http://www.phdynasty.ru/katalog/zhurnaly/infektsionnye-bolezni/2009/tom-7-nomer-3/10471
  5. Захарова И.Н., Малиновская В.В., Торшхоева Л.Б., Короид Н.В., Мозжухина М.В., Лагадзе И.Б. Применение рекомбинантного альфа-2В-интерферона (ВИФЕРОН®) при острых респираторных инфекциях у детей раннего возраста. Эффективная фармакотерапия. 2014;3:6-16. Ссылка активна на 17.06.2018. http://umedp.ru/ upload/iblock/04c/04c7bc47ecff02912f52b34a34bd601c.pdf
  6. Noronha A. Neutralizing antibodies to interferon. Neurology. 2007;68(12):16-22. https://doi.org/10.1212/01.wnl.0000277705.63813.84
  7. García-Sastre A. Induction and evasion of type I interferon responses by influenza viruses. Virus Res. 2011;162(1-2):12-8. https://doi.org/ 10.1016/j.virusres.2011.10.017

© ООО "Консилиум Медикум", 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах