Реакции миокарда на ишемию


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье подробно рассмотрены варианты ответа миокарда на нарушение кровотока - станнинг, гибернация, ишемическое прекондиционирование, "феномен warm-up", ишемическое посткондиционирование, ремоделирование, инфаркт миокарда. В зависимости от патогенеза выделены несколько типов дисфункции миокарда при транзиторной ишемии - потребления, снабжения, смешанный тип. Сделан вывод, что ответ миокарда на повреждение зависит от комбинации воздействующих факторов, при этом ряд патофизиологических процессов, начинающихся в остром периоде ишемии, в поздний период достигают значительной выраженности.

Об авторах

Виктор Геннадьевич Борисенко

Кубанский государственный медицинский университет

Email: fightl3@list.ru
ассистент кафедры общей и клинической патофизиологии; Кубанский государственный медицинский университет

Елена Александровна Губарева

Кубанский государственный медицинский университет

Email: g_lena82@list.ru
ассистент каф. общей и клинической патофизиологии; Кубанский государственный медицинский университет

Азамат Халидович Каде

Кубанский государственный медицинский университет

Email: akh_kade@mail.ru
д-р мед. наук, проф., зав. каф. общей и клинической патофизиологии; Кубанский государственный медицинский университет

V G Borisenko

E A Gubareva

A Kh Kade

Список литературы

  1. Murry C. E., Jennings R. B., Reimer K. A. Preconditioning with ischemia: a delay of lethal cell injury in ischemic myocardium. Ciculation 1986; 74: 1124-1136.
  2. Kloner R. A., Bolli R., Marban E. et al. Medical and cellular implications of stunning, hibernation, and preconditioning: an NHLBI workshop. Circulation 1998; 97: 1848-1867.
  3. Каде А. Х., Петровский А. Н. Патогенетические формы ишемического повреждения миокарда. Врач и аптека XXI века 2006; № 3 (123): 4-7.
  4. Jennings R. B., Sebbag L., Schwartz L. M. et al. Metabolism of preconditioned myocardium: effect of loss and reinstatement of cardioprotection. J. Mol. Cell. Cardiol. 2001; 33: 1571- 1588.
  5. Schultz J. J., Hsu A. K., Gross G. J. Ischemic preconditioning in the intact rat heart is mediated by 1 but not μ- or -opioid receptors. Circulation 1998; 97: 1282-1289.
  6. Tang X. L., Rizvi A. N., Qui Y. et al. Evidence that the hydroxyl radicaltriggers late preconditioning against myocardial stunning in consciousrabbits. Circulation 1997; 96 (suppl. I): I-255.
  7. Alpert J. S., Dalen J. E., Rahimtoola S. H. Valvular heart disease. 3-rd ed. Amsterdam: Lippincott: Williams & Wilkins; 2000.
  8. Mentzer R. M., Rakko P. S., Molina-Viamonte V. et al. Safety, tolerance, and efficacy of adenosine as an additive to blood cardioplegia in humansduring coronary artery bypass surgery. Am. J. Cardiol. 1997; 79: 38-43.
  9. Downey J. M., Yellon D. M. The biology of preconditioning. In: Heyndrickx G. R., Vatner S. F., Wijns W., eds. Stunning, hibernation and preconditioning: Clinical pathophysiology of myocardial ischemia. Philadelphia, Pa: Lippincott-Raven Publishers; 1997. 105-119.
  10. Саидова М. А. Современные методы диагностики жизнеспособного миокарда. Кардиология 2005; 9: 47- 54.
  11. Аляви А. Л., Зуфаров М. М., Туляганова Д. К. Обратимые дисфункции жизнеспособного миокарда у больных ишемической болезнью сердца. Клин. мед. 2002; 80 (8): 18- 22.
  12. Цыпленкова В. Г. Критические заметки по поводу парадигмы "гибернирующий и оглушенный миокард". Кардиология 2005; 9: 43-46.
  13. Hawaleshka A., Jacobsohn E. Ischaemic preconditioning. Mechanisms and potential clinical applications. Can. J. Anaesth. 1998; 45: 670-682.
  14. Przyklenk K., Kloner R. A. Ischemic preconditioning. Exploring the paradox. Progr. Cardiovasc. Dis. 1998; 40: 517-547.
  15. Fleet W. F., Johnson T. A., Graebner C. A. et al. Effect of serial brief ischemic episodes on extracellular K+, pH, and activation in the pig. Circulation 1985; 72: 922-932.
  16. Sebbag L., Brooks S. E., Jennings R. B. et al. Cardioprotection, lost 3 hours after ischemic preconditioning (PC) can be fully restored by repeated preconditioning in dogs: significance of ST-segment changes for detecting cardioprotection. Eur. Heart J. 1997; 1 8: 162.
  17. Hagar J. M., Hale S. L., Kloner R. A. Effects of preconditioning ischemia on reperfusion arrhythmias after coronary artery occlusion and reperfusion in the rat. Circ. Res. 1991; 68: 61- 68.
  18. Kyriakidis M. K., Petropoulakis P. N., Tentolouris C. A. et al. Relation between changes in blood flow of the contralateral coronary artery and the angiographic extent and function of recruitable collateral vessels arising from this artery during balloon coronary occlusion. J. Am. Coll. Cardiol. 1994; 23: 869- 878.
  19. Ikonomidis J. S., Tumiati L. C., Weisel R. D. et al. Preconditioning human ventricular cardiomyocytes with brief periods of simulated ischaemia. Cardiovasc. Res. 1994; 28: 1285-1291.
  20. Rose E., Yao Z. Evidence for involvement of opioidreceptors in ischemic preconditioning in rat hearts. Am. J. Physiol. 1995; 268: H2157-H 2161.
  21. Ping P., Zhang J., Qiu Y. et al. Ischemic preconditioning induces selective translocation of PKC isoforms and in the heart of conscious rabbits without subcellular redistribution of total PKC activity. Circ. Res. 1997; 81: 404-414.
  22. Liu Y., Sato T., O'Rourke B., Marban E. Mitochondrial ATP-dependent potassium channels: novel effectors of cardioprotection. Circulation 1998; 97: 2463-2469.
  23. Takano H., Bolli R., Black R. G. et al. A1 or A3 adenosine receptors inducelate preconditioning against infarction in conscious rabbits by different mechanisms. Circ. Res. 2001; 88: 520-528.
  24. Yellon D. M., Baxter G. F., Garcia-Dorado D. et al. Ischaemic preconditioning. Present position and future directions. Cardiovasc. Res. 1998; 37: 21-33.
  25. Topol E. J., Lincoff A. M., Califf R. M. et al. Randomised placebo-controlled and balloon-angioplasty-controlled trial to assess safety of coronary stenting with use of platelet glycoprotein-IIb/IIIa blockade. Lancet 1998; 352: 87-92.
  26. Бузиашвили Ю. И., Ключников И. В., Мелконян А. М. и др. Ишемическое ремоделирование левого желудочка (определение, патогенез, диагностика, медикаментозная и хирургическая коррекция). Кардиология 2002; 11: 65-67.
  27. Хозяинова Н. Ю., Милягина И. В., Царева В. М. Влияние фозиноприла на артериальное давление, ремоделирование, вариабельность сердечного ритма и микроциркуляцию больных артериальной гипертонией. В кн.: Человек и лекарство: Тезисы докладов 10-го Российского нац. конгресса. М.; 2003. 398-399.
  28. Хозяинова Н. Ю., Милягина И. В., Царева В. М. Жесткость артериальной стенки, дисперсия интервала QT при разных вариантах геометрического ремоделирования левого желудочка у больных артериальной гипертонией с дисфункцией левого желудочка. В кн.: Тезисы докладов науч. конф. Общества специалистов по сердечной недостаточности. М.; 2003. 33.
  29. Khozyainova N., Milyagin V. The arterial stiffness and cardiovascular remodeling in hypertensive patients. Jn: Proceedings of the 23-rd Annual scientific meeting of the Belgian Society of Cardiology. Brussels; 2004. 27.
  30. ACC/AHA 2007 Guidelines for the management of patients with unstable angina/non-ST-elevation myocardial infarction. Circulation 2007; 116: el48-e304.
  31. Thygesen K., Alpert J. S., White H. D. on behalf of the Joint ESC/ACCF/AHA/WHF Task Force for the Redefinition of Myocardial Infarction. Universal definition of myocardial infarction. Eur. Heart J. 2007; 28 (20): 2525-2538.
  32. Sybers H. D., Ashraf M., Braithwaite J. R., Mai-Pai Lok. Early myocardial infarction. Arch. Pathol. 1972; 93: 49-54.
  33. Капустин А. В., Бельченко Д. И., Антонова Л. П. и др. О некоторых изменениях миокарда и крови лиц, умерших скоропостижно от ишемической болезни сердца. В кн.: Судебно-медицинские записки. Кишинев: Изд-во "Штиинца"; 1977. 55-57.

© ООО "Консилиум Медикум", 2010

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах