Особенности течения и прогнозирования риска неблагоприятных событий при коронавирусной инфекции COVID-19 и болезнях системы крови (данные регистра CHRONOS19 по Приморскому краю)
- Авторы: Талько А.В.1, Невзорова В.А.2, Дубов В.С.1, Музыченко Н.С.2, Гурбанов Э.Р.2, Дубов С.К.1, Бениова С.Н.1, Симакова А.И.2
-
Учреждения:
- ГБУЗ «Краевая клиническая больница №2»
- ФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Минздрава России
- Выпуск: Том 95, № 7 (2023)
- Страницы: 537-542
- Раздел: Оригинальные статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/0040-3660/article/view/148293
- DOI: https://doi.org/10.26442/00403660.2023.07.202279
- ID: 148293
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Оценить особенности течения коронавирусной инфекции COVID-19 и определить факторы риска неблагоприятных событий у пациентов краевого гематологического центра.
Материалы и методы. В рамках наблюдательного проспективного когортного исследования проанализированы данные 144 медицинских карт пациентов Приморского края с гематологическими заболеваниями и COVID-19. Использованы данные разработанной стандартизированной анкеты исследования CHRONOS19. Первичной конечной точкой (неблагоприятным исходом) выбрана комбинированная точка, которая включала смертность от любых причин за период наблюдения, развитие острого респираторного дистресс-синдрома, госпитализацию в отделение реанимации и интенсивной терапии и потребность в искусственной вентиляции легких.
Результаты. Проведенное исследование особенностей течения COVID-19 у гематологических пациентов показало увеличение числа неблагоприятных событий у пациентов с опухолевыми заболевания крови, особенно при хронических лимфопролиферативных заболеваниях и остром миелоидном лейкозе. К значимым предикторам неблагоприятного течения COVID-19 отнесены рефрактерный/рецидивирующий вариант течения опухолевого заболевания крови, терапия глюкокортикоидами в рамках протокола лечения основного заболевания, 3–4-я стадия поражения легких по данным компьютерной томографии в дебюте COVID-19 и наличие сахарного диабета.
Заключение. Определены предикторы неблагоприятного течения COVID-19 у гематологических пациентов. Пациенты гематологичес- кого профиля в условиях пандемии COVID-19 требуют согласованного междисциплинарного подхода с участием гематологов и терапевтов, тщательного мониторинга клинико-лабораторных показателей для снижения риска возникновения неблагоприятных событий.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Ангелина Владимировна Талько
ГБУЗ «Краевая клиническая больница №2»
Автор, ответственный за переписку.
Email: talkang92@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6896-7248
врач-гематолог отд-ния гематологии
Россия, ВладивостокВера Афанасьевна Невзорова
ФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: talkang92@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0117-0349
д-р мед. наук, проф., дир. Института терапии и инструментальной диагностики
Россия, ВладивостокВиталий Сергеевич Дубов
ГБУЗ «Краевая клиническая больница №2»
Email: talkang92@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9105-6568
врач-гематолог отд-ния гематологии
Россия, ВладивостокНикита Сергеевич Музыченко
ФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: talkang92@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0928-1369
студент лечебного фак-та
Россия, ВладивостокЭльдар Рагимович Гурбанов
ФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: talkang92@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5057-2627
студент лечебного фак-та
Россия, ВладивостокСергей Константинович Дубов
ГБУЗ «Краевая клиническая больница №2»
Email: talkang92@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0511-4990
канд. мед. наук, зав. краевым гематологическим центром
Россия, ВладивостокСветлана Николаевна Бениова
ГБУЗ «Краевая клиническая больница №2»
Email: talkang92@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8099-1267
д-р мед. наук, проф., глав. врач
Россия, ВладивостокАнна Ивановна Симакова
ФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: talkang92@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3334-4673
д-р мед. наук, доц., зав. каф. инфекционных болезней
Россия, ВладивостокСписок литературы
- Gold MS, Sehayek D, Gabrielli S, et al. COVID-19 and comorbidities: a systematic review and meta-analysis. Postgrad Med. 2020;132(8):749-55. doi: 10.1080/00325481.2020.1786964
- Liang W, Guan W, Chen R, et al. Cancer patients in SARS-CoV-2 infection: a nationwide analysis in China. Lancet Oncol. 2020;21(3):335-7. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30096-6
- Фатеева А.В., Гурина Л.И. COVID-19 у онкологических пациентов в Приморском крае: заболеваемость и летальность. Тихоокеанский медицинский журнал. 2020;(4):5-9 [Fateeva AV, Gurina LI. Cancer patients having COVID-19 in Primorsky region: Morbidity and mortality. Pacific Medical Journal. 2020;(4):5-9 (in Russian)]. doi: 10.34215/1609-1175-2020-4-5-9
- Dai M, Liu D, Liu M, et al. Patients with Cancer Appear More Vulnerable to SARS-CoV-2: A Multicenter Study during the COVID-19 Outbreak. Cancer Discov. 2020;10(6):783-91. doi: 10.1158/2159-8290.CD-20-0422
- Mehta V, Goel S, Kabarriti R, et al. Case Fatality Rate of Cancer Patients with COVID-19 in a New York Hospital System. Cancer Discov. 2020;10(7):935-41. doi: 10.1158/2159-8290.CD-20-0516
- Kuderer NM, Choueiri TK, Shah DP, et al. Clinical impact of COVID-19 on patients with cancer (CCC19): a cohort study. Lancet. 2020;395(10241):1907-18. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31187-9
- Isidori A, de Leval L, Gergis U, et al. Management of Patients With Hematologic Malignancies During the COVID-19 Pandemic: Practical Considerations and Lessons to Be Learned. Front Oncol. 2020;10:1439. doi: 10.3389/fonc.2020.01439
- Piñana JL, Martino R, García-García I, et al. Risk factors and outcome of COVID-19 in patients with hematological malignancies. Exp Hematol Oncol. 2020;9:21. doi: 10.1186/s40164-020-00177-z
- Lamure S, Duléry R, Di Blasi R, et al. Determinants of outcome in Covid-19 hospitalized patients with lymphoma: A retrospective multicentric cohort study. EClinicalMedicine. 2020;27:100549. doi: 10.1016/j.eclinm.2020.100549
- Lattenist R, Yildiz H, De Greef J, et al. COVID-19 in Adult Patients with Hematological Disease: Analysis of Clinical Characteristics and Outcomes. Indian J Hematol Blood Transfus. 2021;37(1):181-5. doi: 10.1007/s12288-020-01318-4
- Kuderer NM, Lyman GH. Challenges of Cancer Immunotherapy during the COVID-19 Pandemic. Cancer Invest. 2021;39(2):115-9. doi: 10.1080/07357907.2020.1864129
- van Doesum J, Chinea A, Pagliaro M, et al. Clinical characteristics and outcome of SARS-CoV-2-infected patients with haematological diseases: a retrospective case study in four hospitals in Italy, Spain and the Netherlands. Leukemia. 2020;34(9):2536-8. doi: 10.1038/s41375-020-0960-4
- Ge Y, Sun S, Shen Y. Estimation of case-fatality rate in COVID-19 patients with hypertension and diabetes mellitus in the New York state: a preliminary report. Epidemiol Infect. 2021;149:e14. doi: 10.1017/S0950268821000066
- Чазова И.Е., Блинова Н.В., Невзорова В.А., и др. Консенсус экспертов Российского медицинского общества по артериальной гипертонии: артериальная гипертония и COVID-19. Системные гипертензии. 2020;17(3):35-41 [Chazova IE, Blinova NV, Nevzorova VA, et al. Russian Medical Society for Arterial Hypertension Expert Consensus: Hypertension and COVID-19. Systemic Hypertension. 2020;17(3):35-41 (in Russian)]. doi: 10.26442/2075082X.2020.3.200362
- Ssentongo P, Ssentongo AE, Heilbrunn ES, et al. Association of cardiovascular disease and 10 other pre-existing comorbidities with COVID-19 mortality: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2020;15(8):e0238215. doi: 10.1371/journal.pone.0238215
- Borah P, Mirgh S, Sharma SK, et al. Effect of age, comorbidity and remission status on outcome of COVID-19 in patients with hematological malignancies. Blood Cells Mol Dis. 2021;87:102525. doi: 10.1016/j.bcmd.2020.102525
- Lee LY, Cazier JB, Angelis V, et al. COVID-19 mortality in patients with cancer on chemotherapy or other anticancer treatments: a prospective cohort study. Lancet. 2020;395(10241):1919-26. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31173-9
- Liu Z, Long W, Tu M, et al. Lymphocyte subset (CD4+, CD8+) counts reflect the severity of infection and predict the clinical outcomes in patients with COVID-19. J Infect. 2020;81(2):318-56. doi: 10.1016/j.jinf.2020.03.054