Возможности неинвазивной диагностики фибротического фенотипа интерстициальных заболеваний легких
- Авторы: Щепихин Е.И.1, Шмелев Е.И.1, Эргешов А.Э.1, Зайцева А.С.1, Шергина Е.А.1, Адамовская Е.Н.1
-
Учреждения:
- ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»
- Выпуск: Том 95, № 3 (2023)
- Страницы: 230-235
- Раздел: Оригинальные статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/0040-3660/article/view/132910
- DOI: https://doi.org/10.26442/00403660.2023.03.202073
- ID: 132910
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Прогрессирующий фиброз (ПФ) легких – важнейшая проблема в респираторной медицине. В настоящее время надежные биомаркеры для ранней диагностики ПФ легких отсутствуют, что приводит к несвоевременной диагностике.
Цель работы. Определить роль сывороточных биомаркеров СА-19-9 и СА-125 и возможности капилляроскопии ногтевого валика в диагностике прогрессирующего легочного фиброза.
Материалы и методы. В исследование включены 43 пациента с интерстициальными изменениями в легких. На основании наличия/отсутствия признаков прогрессирования за предшествующие 12 мес пациенты разделены на 2 группы. Всем пациентам выполнялись форсированная спирометрия, бодиплетизмография, диффузионный тест, компьютерная томография органов грудной клетки, ультразвуковое исследование легких, капилляроскопия ногтевого валика, исследование сывороточной концентрации СА-19-9 и СА-125.
Результаты. В группе пациентов с прогрессирующим фибротическим фенотипом интерстициальных заболеваний легких (ИЗЛ) выявлены большая выраженность капилляроскопических изменений и более высокий уровень СА-19-9. Показана корреляция этих параметров с изменениями по данным компьютерной томографии органов грудной клетки (Warrick-тест) и ультразвукового исследования легких.
Заключение. Полученные данные демонстрируют возможности неинвазивной диагностики ПФ-ИЗЛ и требуют дальнейших исследований и проспективного наблюдения для оценки диагностической и прогностической роли исследуемых биомаркеров, а также определения их места в клинической практике.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Евгений Игоревич Щепихин
ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»
Автор, ответственный за переписку.
Email: shhepikhin11@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9146-0904
врач-пульмонолог, аспирант отд. дифференциальной диагностики туберкулеза легких и экстракорпоральных методов лечения
Россия, МоскваЕвгений Иванович Шмелев
ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»
Email: shhepikhin11@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1908-5601
д-р мед. наук, проф., гл. науч. сотр. отд. дифференциальной диагностики туберкулеза легких и экстракорпоральных методов лечения
Россия, МоскваАтаджан Эргешович Эргешов
ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»
Email: shhepikhin11@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2494-9275
чл.-кор. РАМН, д-р мед. наук, проф., дир.
Россия, МоскваАнна Сергеевна Зайцева
ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»
Email: shhepikhin11@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7155-5730
канд. мед. наук, ст. науч. сотр. отд. дифференциальной диагностики туберкулеза легких и экстракорпоральных методов лечения
Россия, МоскваЕлена Александровна Шергина
ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»
Email: shhepikhin11@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1433-5720
канд. мед. наук, зав. отд-нием функциональной диагностики
Россия, МоскваЕвгения Николаевна Адамовская
ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»
Email: shhepikhin11@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0937-3167
врач-пульмонолог, аспирант отд. дифференциальной диагностики туберкулеза легких и экстракорпоральных методов лечения
Россия, MoscowСписок литературы
- Wijsenbeek M, Cottin V. Spectrum of Fibrotic Lung Diseases. N Engl J Med. 2020;383(10):958-68. doi: 10.1056/NEJMra2005230
- Wild JM, Porter JC, Molyneaux PL, et al. Understanding the burden of interstitial lung disease post-COVID-19: the UK Interstitial Lung Disease-Long COVID Study (UKILD-Long COVID). BMJ Open Respir Res. 2021;8(1):e001049. doi: 10.1136/bmjresp-2021-001049
- Valenzuela C, Waterer G, Raghu G. Interstitial lung disease before and after COVID-19: a double threat? Eur Respir J. 2021;58(6):2101956. doi: 10.1183/13993003.01956-2021
- Hilberg O, Hoffmann-Vold AM, Smith V, et al. Epidemiology of interstitial lung diseases and their progressive-fibrosing behaviour in six European countries. ERJ Open Res. 2022;8(1):00597-2021. doi: 10.1183/23120541.00597-2021
- Gagliardi M, Berg DV, Heylen CE, et al. Real-life prevalence of progressive fibrosing interstitial lung diseases. Sci Rep. 2021;11(1):23988. doi: 10.1038/s41598-021-03481-8
- Dhooria S, Sehgal IS, Agarwal R, et al. Incidence, prevalence, and national burden of interstitial lung diseases in India: Estimates from two studies of 3089 subjects. PLoS One. 2022;17(7):e0271665. doi: 10.1371/journal.pone.0271665
- Hoffmann-Vold AM, Allanore Y, Alves M, et al; EUSTAR collaborators. Progressive interstitial lung disease in patients with systemic sclerosis-associated interstitial lung disease in the EUSTAR database. Ann Rheum Dis. 2021;80(2):219-27. doi: 10.1136/annrheumdis-2020-217455
- Lorent N, Vande Weygaerde Y, Claeys E, et al. Prospective longitudinal evaluation of hospitalised COVID-19 survivors 3 and 12 months after discharge. ERJ Open Res. 2022;8(2):00004-2022. doi: 10.1183/23120541.00004-2022
- John AE, Joseph C, Jenkins G, Tatler AL. COVID-19 and pulmonary fibrosis: A potential role for lung epithelial cells and fibroblasts. Immunol Rev. 2021;302(1):228-40. doi: 10.1111/imr.12977
- Udwadia ZF, Koul PA, Richeldi L. Post-COVID lung fibrosis: The tsunami that will follow the earthquake. Lung India. 2021;38(Suppl.):S41-7. doi: 10.4103/lungindia.lungindia_818_20
- Allen RJ, Guillen-Guio B, Croot E, et al. Genetic overlap between idiopathic pulmonary fibrosis and COVID-19. Eur Respir J. 2022;60(1):2103132. doi: 10.1183/13993003.03132-2021
- Dhooria S, Maturu VN, Talwar D, et al. A multicenter survey study of antifibrotic use for symptomatic patients with post-COVID-19 interstitial lung abnormalities. Lung India. 2022;39(3):254-60. doi: 10.4103/lungindia.lungindia_568_21
- Al-Kuraishy HM, Batiha GE, Faidah H, et al. Pirfenidone and post-Covid-19 pulmonary fibrosis: invoked again for realistic goals. Inflammopharmacology. 2022;30(6):2017-26. doi: 10.1007/s10787-022-01027-6
- Raghu G, Remy-Jardin M, Richeldi L, et al. Idiopathic Pulmonary Fibrosis (an Update) and Progressive Pulmonary Fibrosis in Adults: An Official ATS/ERS/JRS/ALAT Clinical Practice Guideline. Am J Respir Crit Care Med. 2022;205(9):e18-47. doi: 10.1164/rccm.202202-0399ST
- Zhong D, Wu C, Bai J, et al. Comparative diagnostic efficacy of serum Krebs von den Lungen-6 and surfactant D for connective tissue disease-associated interstitial lung diseases: A meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2020;99(16):e19695. doi: 10.1097/MD.0000000000019695
- Elhai M, Avouac J, Allanore Y. Circulating lung biomarkers in idiopathic lung fibrosis and interstitial lung diseases associated with connective tissue diseases: Where do we stand? Semin Arthritis Rheum. 2020;50(3):480-91. doi: 10.1016/j.semarthrit.2020.01.006
- Barratt SL, Creamer AW, Adamali HI, et al. Use of peripheral neutrophil to lymphocyte ratio and peripheral monocyte levels to predict survival in fibrotic hypersensitivity pneumonitis (fHP): a multicentre retrospective cohort study. BMJ Open Respir Res. 2021;8(1):e001063. doi: 10.1136/bmjresp-2021-001063
- Achaiah A, Rathnapala A, Pereira A, et al. Monocyte and neutrophil levels are potentially linked to progression to IPF for patients with indeterminate UIP CT pattern. BMJ Open Respir Res. 2021;8(1):e000899. doi: 10.1136/bmjresp-2021-000899
- Tomassetti S, Poletti V, Ravaglia C, et al. Incidental discovery of interstitial lung disease: diagnostic approach, surveillance and perspectives. Eur Respir Rev. 2022;31(164):210206. doi: 10.1183/16000617.0206-2021
- Trappe A, Donnelly SC, McNally P, Coppinger JA. Role of extracellular vesicles in chronic lung disease. Thorax. 2021;76(10):1047-56. doi: 10.1136/thoraxjnl-2020-216370
- Maher TM, Oballa E, Simpson JK, et al. An epithelial biomarker signature for idiopathic pulmonary fibrosis: an analysis from the multicentre PROFILE cohort study. Lancet Respir Med. 2017;5(12):946-55. doi: 10.1016/S2213-2600(17)30430-7
- Yanagihara T, Jones KD. Demystifying morphomolecular alterations of vasculature in interstitial lung diseases. Eur Respir J. 2020;55(3):1902446. doi: 10.1183/13993003.02446-2019
- Ackermann M, Stark H, Neubert L, et al. Morphomolecular motifs of pulmonary neoangiogenesis in interstitial lung diseases. Eur Respir J. 2020;55(3):1900933. doi: 10.1183/13993003.00933-2019
- Chung JH, Adegunsoye A, Cannon B, et al. Differentiation of Idiopathic Pulmonary Fibrosis from Connective Tissue Disease-Related Interstitial Lung Disease Using Quantitative Imaging. J Clin Med. 2021;10(12):2663. doi: 10.3390/jcm10122663
- Smith V, Thevissen K, Trombetta AC, et al; EULAR Study Group on Microcirculation in Rheumatic Diseases. Nailfold Capillaroscopy and Clinical Applications in Systemic Sclerosis. Microcirculation. 2016;23(5):364-72. doi: 10.1111/micc.12281
- Ruaro B, Confalonieri M, Salton F, et al. The Relationship between Pulmonary Damage and Peripheral Vascular Manifestations in Systemic Sclerosis Patients. Pharmaceuticals (Basel). 2021;14(5):403. doi: 10.3390/ph14050403
- Buda N, Piskunowicz M, Porzezińska M, et al. Lung Ultrasonography in the Evaluation of Interstitial Lung Disease in Systemic Connective Tissue Diseases: Criteria and Severity of Pulmonary Fibrosis – Analysis of 52 Patients. Ultraschall Med. 2016;37(4):379-85. doi: 10.1055/s-0041-110590
- Shumar JN, Chandel A, King CS. Antifibrotic Therapies and Progressive Fibrosing Interstitial Lung Disease (PF-ILD): Building on INBUILD. J Clin Med. 2021;10(11):2285. doi: 10.3390/jcm10112285
- Mori Y, Kondoh Y. What parameters can be used to identify early idiopathic pulmonary fibrosis? Respir Investig. 2021;59(1):53-65. doi: 10.1016/j.resinv.2020.10.008
- Sugino K, Ono H, Watanabe N, et al. Efficacy of early antifibrotic treatment for idiopathic pulmonary fibrosis. BMC Pulm Med. 2021;21(1):218. doi: 10.1186/s12890-021-01595-3
- Warrick JH, Bhalla M, Schabel SI, Silver RM. High resolution computed tomography in early scleroderma lung disease. J Rheumatol. 1991;18(10):1520-8