Опыт упреждающей терапии ингибиторами рецептора ИЛ-6 и перспективы ее применения в рамках эволюции COVID-19

Обложка
  • Авторы: Чуланов В.П.1, Бакиров Б.А.2, Везикова Н.Н.3, Городин В.Н.4, Журавлева М.В.5, Загребнева А.И.6,7, Иванов И.Г.8,9, Ломакин Н.В.10,11, Лукина Г.В.12,13, Мойсова Д.Л.4, Мутовина З.Ю.6,11
  • Учреждения:
    1. ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных болезней» Минздрава России
    2. ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России
    3. ФГБОУ ВО «Петрозаводский государственный университет» Миннауки и ВО России
    4. ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России
    5. ФГБУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Минздрава России
    6. ГБУЗ «Городская клиническая больница №52» Департамента здравоохранения г. Москвы
    7. ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
    8. СПб ГБУЗ «Городская больница Святого Великомученика Георгия»
    9. ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»
    10. ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой» Управления делами Президента РФ
    11. ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента РФ
    12. ГБУЗ «Московский клинический научный центр им. А.С. Логинова» Департамента здравоохранения г. Москвы
    13. ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой»
  • Выпуск: Том 94, № 8 (2022)
  • Страницы: 1028-1035
  • Раздел: Консенсус
  • URL: https://journals.rcsi.science/0040-3660/article/view/111850
  • DOI: https://doi.org/10.26442/00403660.2022.08.201788
  • ID: 111850

Цитировать

Полный текст

Аннотация

18 июня 2022 г. в Санкт-Петербурге состоялся Экспертный совет под председательством главного внештатного специалиста по инфекционным болезням Минздрава России профессора В.П. Чуланова.

Цель. Рассмотрение следующих вопросов:

  1. анализ опыта применения препарата левилимаб в качестве патогенетической противовоспалительной терапии COVID-19 у госпитализированных пациентов;
  2. обсуждение результатов применения и перспектив упреждающей терапии левилимабом на догоспитальном этапе медицинской помощи с определением оптимальных критериев назначения препарата.

Результаты. С учетом проанализированных данных по клинической эффективности и безопасности экспертами предложены рекомендации по применению препарата левилимаб на стационарном и догоспитальном этапах медицинской помощи при COVID-19.

Об авторах

Владимир Петрович Чуланов

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных болезней» Минздрава России

Email: gvl3@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6303-9293

д-р мед. наук, проф., председатель Экспертного совета, зам. дир. по научной работе и инновационному развитию ФГБУ НМИЦ ФПИ, гл. внештат. специалист Минздрава России по инфекционным болезням

Россия, Москва

Булат Ахатович Бакиров

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: gvl3@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3297-1608

д-р мед. наук, проф., зав. каф. госпитальной терапии №2 ФГБОУ ВО БГМУ

Россия, Уфа

Наталья Николаевна Везикова

ФГБОУ ВО «Петрозаводский государственный университет» Миннауки и ВО России

Email: gvl3@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-8901-3363

д-р мед. наук, проф., гл. внештат. специалист по терапии (Республика Карелия), зав. каф. госпитальной терапии медицинского фак-та ФГБОУ ВО ПетрГУ

Россия, Петрозаводск

Владимир Николаевич Городин

ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: gvl3@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3062-7595

д-р мед. наук, проф., гл. внештат. специалист по инфекционным болезням Минздрава России в Южном Федеральном округе, зав. каф. инфекционных болезней и эпидемиологии фак-та повышения квалификации и профессиональной подготовки специалистов ФГБОУ ВО КубГМУ

Россия, Краснодар

Марина Владимировна Журавлева

ФГБУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Минздрава России

Email: gvl3@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9198-8661

д-р мед. наук, проф., гл. внештат. специалист – клинический фармаколог Департамента здравоохранения г. Москвы, зам. дир. центра клинической фармакологии ФГБУ НЦЭСМП

Россия, Москва

Алена Игоревна Загребнева

ГБУЗ «Городская клиническая больница №52» Департамента здравоохранения г. Москвы; ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

Email: gvl3@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3235-1425

канд. мед. наук, гл. внештат. специалист-ревматолог Департамента здравоохранения г. Москвы, зав. отд-нием ревматологии ГБУЗ «ГКБ №52», врач-ревматолог высшей категории, доц. каф. общей терапии фак-та дополнительного профессионального образования ФГАОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова»

Россия, Москва; Москва

Игорь Григорьевич Иванов

СПб ГБУЗ «Городская больница Святого Великомученика Георгия»; ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»

Email: gvl3@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3040-4009

врач-кардиолог высшей квалификационной категории, зам. глав. врача по медицинской части, рук-ль Центра диагностики и лечения артериальной гипертонии и атеросклероза СПб ГБУЗ «Городская больница Святого Великомученика Георгия», ассист. каф. пропедевтики внутренних болезней ФГБОУ ВО СПбГУ

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Никита Валерьевич Ломакин

ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой» Управления делами Президента РФ; ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента РФ

Email: gvl3@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8830-7231

д-р мед. наук, зав. отд-нием неотложной кардиологии ФГБУ «ЦКБ с поликлиникой», гл. специалист-кардиолог УД Президента РФ, доц. каф. терапии, кардиологии и функциональной диагностики с курсом нефрологии ФГБУ ДПО ЦГМА

Россия, Москва; Москва

Галина Викторовна Лукина

ГБУЗ «Московский клинический научный центр им. А.С. Логинова» Департамента здравоохранения г. Москвы; ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой»

Автор, ответственный за переписку.
Email: gvl3@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7958-5926

д-р мед. наук, проф., зав. научно-исследовательским отд. ревматологии ГБУЗ «МКНЦ им. А.С. Логинова», вед. науч. сотр. ФГБНУ «НИИ ревматологии им. В.А. Насоновой»

Россия, Москва; Москва

Диана Леонидовна Мойсова

ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: gvl3@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3920-5997

д-р мед. наук, проф. каф. инфекционных болезней и эпидемиологии фак-та повышения квалификации и профессиональной подготовки специалистов ФГБОУ ВО КубГМУ

Россия, Краснодар

Зинаида Юрьевна Мутовина

ГБУЗ «Городская клиническая больница №52» Департамента здравоохранения г. Москвы; ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента РФ

Email: gvl3@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5809-6015

канд. мед. наук, зав. отд-нием ревматологии ГБУЗ «ГКБ №52», доц. каф. общей терапии, кардиологии и функциональной диагностики ФГБУ ДПО ЦГМА

Россия, Москва; Москва

Список литературы

  1. Sun X, Wang T, Cai D, et al. Cytokine storm intervention in the early stages of COVID-19 pneumonia. Cytokine Growth Factor Rev. 2020;53:38-42. doi: 10.1016/j.cytogfr.2020.04.002
  2. Kronbichler A, Effenberger M, Eisenhut M, et al. Seven recommendations to rescue the patients and reduce the mortality from COVID-19 infection: An immunological point of view. Autoimmun Rev. 2020;19(7):102570. doi: 10.1016/j.autrev.2020.102570
  3. Scheller J, Chalaris A, Schmidt-Arras D, Rose-John S. The pro- and anti-inflammatory properties of the cytokine interleukin-6. Biochim Biophys Acta. 2011;1813(5):878-88. doi: 10.1016/j.bbamcr.2011.01.034
  4. Arulkumaran N, Snow TAC, Kulkarni A, et al. Influence of IL-6 levels on patient survival in COVID-19. J Crit Care. 2021;66:123-5. doi: 10.1016/j.jcrc.2021.08.013
  5. Copaescu A, Smibert O, Gibson A, et al. The role of IL-6 and other mediators in the cytokine storm associated with SARS-CoV-2 infection. J Allergy Clin Immunol. 2020;146(3):518-34.e1. doi: 10.1016/j.jaci.2020.07.001
  6. Avni T, Leibovici L, Cohen I, et al. Tocilizumab in the treatment of COVID-19-a meta-analysis. QJM. 2021;114(8):577-86. doi: 10.1093/qjmed/hcab142
  7. Pinzon RT, Wijaya VO, Buana RB. Interleukin-6 (IL-6) inhibitors as therapeutic agents for coronavirus disease 2019 (COVID-19): A systematic review and meta-analysis. J Infect Public Health. 2021;14(8):1001-9. doi: 10.1016/j.jiph.2021.06.004
  8. WHO Rapid Evidence Appraisal for COVID-19 Therapies (REACT) Working Group, Shankar-Hari M, Vale CL, et al. Association Between Administration of IL-6 Antagonists and Mortality Among Patients Hospitalized for COVID-19: A Meta-analysis. JAMA. 2021;326(6):499-518. doi: 10.1001/jama.2021.11330
  9. Kyriakopoulos C, Ntritsos G, Gogali A, et al. Tocilizumab administration for the treatment of hospitalized patients with COVID-19: A systematic review and meta-analysis. Respirology. 2021;26(11):1027-40. doi: 10.1111/resp.14152
  10. Vela D, Vela-Gaxha Z, Rexhepi M, et al. Efficacy and safety of tocilizumab versus standard care/placebo in patients with COVID-19; a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Br J Clin Pharmacol. 2022;88(5):1955-63. doi: 10.1111/bcp.15124
  11. Rubio-Rivas M, Forero CG, Mora-Luján JM, et al. Beneficial and harmful outcomes of tocilizumab in severe COVID-19: A systematic review and meta-analysis. Pharmacotherapy. 2021;41(11):884-906. doi: 10.1002/phar.2627
  12. Насонов Е.Л., Мазуров В.И., Усачева Ю.В., и др. Разработки отечественных оригинальных генно-инженерных биологических препаратов для лечения иммуновоспалительных ревматических заболеваний. Научно-практическая ревматология. 2017;55(2):201-10 [Nasonov EL, Mazurov VI, Usacheva YuV, et al. Developments of Russian original biological agents for the treatment of immunoinflammatory rheumatic diseases. Rheumatology Science and Practice. 2017;55(2):201-10 (in Russian)]. doi: 10.14412/1995-4484-2017-201-210
  13. Lomakin NV, Bakirov BA, Protsenko DN, et al. The efficacy and safety of levilimab in severely ill COVID-19 patients not requiring mechanical ventilation: results of a multicenter randomized double-blind placebo-controlled phase III CORONA clinical study. Inflamm Res. 2021;70(10-12):1233-46. doi: 10.1007/s00011-021-01507-5
  14. Рекомендации для врачей по COVID-19. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19. Режим доступа: https://minzdrav.gov.ru/ministry/med_covid19. Ссылка активна на 03.08.2022 [Rekomendatsii dlia vrachei po COVID-19. Profilaktika, diagnostika i lechenie novoi koronavirusnoi infektsii COVID-19. Available at: https://minzdrav.gov.ru/ministry/med_covid19. Accessed: 03.08.2022 (in Russian)].
  15. Тавлуева Е.В., Иванов И.Г., Лыткина К.А., и др. Применение левилимаба у пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) в реальной клинической практике. Клиническая фармакология и терапия. 2021;30(3):7-13 [Tavlueva EV, Ivanov IG, Lytkina KA, et al. Levilimab in patients with COVID-19 in real-life practice. Clinical Pharmacology and Therapy. 2021;30(3):7-13 (in Russian)]. doi: 10.32756/0869-5490-2021-3-31-37
  16. Городин В.Н., Мойсова Д.Л., Зотов С.В., и др. Особенности упреждающей противовоспалительной терапии левилимабом при COVID-19. Инфекционные болезни. 2021;19(3):14-23 [Gorodin VN, Moisova DL, Zotov SV, et al. Proactive anti-inflammatory therapy with levilimab for patients with COVID-19. Infectious diseases. 2021;19(3):14-23 (in Russian)]. doi: 10.20953/1729-9225-2021-3-14-23
  17. Wang Y, Chen R, Hu F, et al. Transmission, viral kinetics and clinical characteristics of the emergent SARS-CoV-2 Delta VOC in Guangzhou, China. EClinicalMedicine. 2021;40:101129. doi: 10.1016/j.eclinm.2021.101129
  18. Письмо Минздрава России от 15 апреля 2022 г. №17-6/И/2-6047 «О направлении методических рекомендаций ”Организация оказания медицинской помощи пациентам с симптомами ОРВИ, гриппа, новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и подозрением на нее в амбулаторных условиях, в том числе на дому, взрослому населению”». Режим доступа: https://base.garant.ru/404708319/. Ссылка активна на 03.08.2022 [Pis'mo Minzdrava Rossii ot 15 aprelia 2022 g. No. 17-6/I/2-6047 «O napravlenii metodicheskikh rekomendatsii ”Organizatsiia okazaniia meditsinskoi pomoshchi patsientam s simptomami ORVI, grippa, novoi koronavirusnoi infektsii (COVID-19) i podozreniem na nee v ambulatornykh usloviiakh, v tom chisle na domu, vzroslomu naseleniiu”». Available at: https://base.garant.ru/404708319/. Accessed: 03.08.2022 (in Russian)].
  19. Хрипун А.И., Старшинин А.В., Антипова Ю.О., и др. Опыт применения левилимаба и барицитиниба в терапии COVID-19 легкого течения на амбулаторном этапе. Терапевтический архив. 2022;94(5):668-74 [Khripun AI, Starshinin AV, Antipova YO, et al. Levilimab and baricitinib prescribing experience in outpatient COVID-19 patients’ treatment. Terapevticheskii arkhiv (Ter. Arkh.). 2022;94(5):668-74 (in Russian)]. doi: 10.26442/00403660.2022.05.201676
  20. -й Всероссийский конгресс – Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Скорая медицинская помощь – 2022». Режим доступа: https://www.medum.org/events/smp-2022.html. Ссылка активна на 03.08.2022 [21-i Vserossiiskii kongress – Vserossiiskaia nauchno-prakticheskaia konferentsiia s mezhdunarodnym uchastiem «Skoraia meditsinskaia pomoshch' – 2022». Available at: https://www.medum.org/events/smp-2022.html. Accessed: 03.08.2022 (in Russian)].

© ООО "Консилиум Медикум", 2022

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах