The phenomenon ofintermittent myocardial ischemia and myocardial reserve inmyocardial infarction survivors


Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To study coronary and myocardial reserves in myocardial infarction survivors (MIS) with consideration of development of intermittent ischemia during transesophageal pacing (ТЕР).
Material and methods. 320 MIS were examined 1.5-2 months after myocardial infarction onset. 30
healthy male volunteers served control. Stepwise overdrive ТЕР was made in all the examinees with
parallel estimation of central hemodynamics by tetrapolar chest rheography with assessment of systolic
and diastolic parameters.
Results. In the course of ТЕР, 39.4% MIS developed intermittent ischemia (II) at frequencies HOMO imp/min. II presented as a significantly depressed ST segment on ECG. There was a simultaneous
lengthening (1.4-fold) of diastole and a fall (1.5-fold) of end-diastolic pressure in the left ventricle
(EDP). At frequencies 140-160 imp/min the length of the diastole shortened while EDP rose.
Conclusion. The II phenomenon demonstrates a key role of coronary reserve. Changes in coronary
and myocardial reserves during ТЕР in II development are interrelated. They may represent unknown
adaptive mechanisms of the myocardium protecting against unfavourable outcomes of ischemic episodes.

About the authors

V S Volkov

Тверская медицинская академия ; Тверской городской кардиологический диспансер

Тверская медицинская академия ; Тверской городской кардиологический диспансер

A P foanov

Тверская медицинская академия ; Тверской городской кардиологический диспансер

Тверская медицинская академия ; Тверской городской кардиологический диспансер

I A Elgardt

Тверская медицинская академия ; Тверской городской кардиологический диспансер

Тверская медицинская академия ; Тверской городской кардиологический диспансер

References

  1. Murray С. Е., Jennings R. В., Reimer К. A. Preconditioning with ischemia: a delay of lethal cell injury in ischemic myocardium. Circulation 1986; 74: 1124-1136.
  2. Sakata K., Kashiro S., Hirata S. et al. Prognostic value of Doppler transmitral flow velocity patterns in acute myocardial infarction. Am. J. Cardiol. 1997; 79: 1165-1169.
  3. Schlaifer J. D., Mancini. G. В., O'Neil B. J. et al. Influence of smoking, status on ACE inhibition - related improvement in coronary endothelial function. Eur. Heart J. 1997; 18 (suppl. 15): 223.
  4. Richard V., Kaeffer N., Thuillez C. Delayed protection on the ischemic heartfrom pathophysiology to therapeutic application. Fundam. Clin. Pharmacol. 1996. 10: 409-415.
  5. Lawson C. S. Preconditioning in man: progress and prospects.J. Mol. Cell. Cardiol. 1995; 27: 961-967.
  6. Denys B. S., Lee J., Reddy P. S. et al. Is the adaptation to ischemia during PTCA? Eur. Heart. J. 1992; 13: 246.
  7. Шабалин Ф. В,, Никитин Ю. П. Защита кардиомиоцита. Современное состояние и перспективы. Кардиология 1999; 3: 4-10.
  8. Голиков А. П., Овчинников В. П., Белозеров Г. Е., Скороходов С. И. Варианты течения стресс-теста со стимуляцией предсердий в сопоставлении с ангиографической картиной коронарных артерий. Там же 1996; 12: 18-21.
  9. Marakami Т., Mizuno S., Kaku В. Clinical morbidities in subject with Doppler-evaluated endothelial dysfunction of coronary artery J. Am. Coll. Cardiol. 1998; 31 (Suppl.): 418A.
  10. Jenkins D. P., Steare S. E., Yellon D. M. Preconditioning the human myocardium. Recent advances and aspirations for de velopment of a new means of cardioprotection in clinical prac- tical. Cardiovasc. Drugs Ther. 1995; 9: 739-747.
  11. Козлов С. Г., Миронова И. Ю., Лякишев А. А. и др. Значение чреспищеводной электрокардиостимуляции предсердий в диагностике ишемической болезни сердца. Тер. арх. 1991; 1: 108-111.
  12. Куимов А. Д., Хомякова Л. И. Определение коронарного и миокардиального резервов у больных инфарктом миокарда с помощью чреспищеводной электростимуляции сердца. Кардиология 1995; 3: 20-23.
  13. Cave А. С. Preconditioning induced protection against postischemic contractile dysfunction: characteristics and mechanisms. J. Mol. Cell. Cardiol. 1995; 27: 969-979.
  14. Okazaki Y., Kazuhisa K., Sato J. J. et al. Attentuation of increased regional myocardial oxygen consumption during exercise as a major cause of warm-up phenomen, J. Am. Coll. Cardiol. 1993; 21: 1597-1604.
  15. Kolocassides K. G., Seymour A. M., Galinunes M. et al. Paradoxical effect of ischemic preconditiong on ischemic contractile? NMR studies of metabolism and intracellular pH of the rat heart. J. Mol. Cell. Cardiol. 1996; 28: 1045-1057.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2003 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».