Современные представления о роли возрастного гипогонадизма в развитии сердечно-сосудистых заболеваний

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обзор литературы посвящен вопросам выявления возрастного гипогонадизма и его связи со старением, особенностям его влияния на систему кровообращения и течение сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). В обзоре приводятся данные литературы о способах диагностики возрастного гипогонадизма, о наличии ассоциации его с такими традиционными факторами риска ССЗ, как дислипидемия, инсулинорезистентность и сахарный диабет, ожирение, артериальная гипертензия. Обсуждаются механизмы возможного непосредственного влияния тестостерона на эндотелий и сосудистый тонус, роль гормонозаместительной терапии как способа профилактики ССЗ.

Об авторах

Наталия Борисовна Лебедева

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»

Автор, ответственный за переписку.
Email: lebenb@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2769-3807

д.м.н., доц., ст. науч. сотр. лаб. реабилитации ФГБНУ «НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»

Россия, 650002, г. Кемерово, Сосновый б-р, 6

Владимир Викторович Гофман

ФКУЗ «Медико-санитарная часть МВД России по Кемеровской области»

Email: lebenb@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3680-7415

зам. нач. поликлиники ФКУЗ «МСЧ МВД России по Кемеровской области»

Россия, Кемерово

Список литературы

  1. World Health Organization. World health statistics 2016: monitoring health for the SDGs sustainable development goals. World Health Organization, 2016.
  2. Кузин С.И. Старение населения: социально-экономический аспект. Вестник университета (государственный университет управления). 2018;3:137-43 [Kuzin SI. Population aging: socio-economic aspect. Vestnik universiteta (gosudarstvennyj universitet upravleniya). 2018;3:137-43 (In Russ.)]. doi: 10.26425/1816-4277-2018-3-137-143
  3. Верткин А.Л., Моргунов Л.Ю., Галкин И.В. Андрогенная недостаточность: нужна ли мужчинам заместительная гормональная терапия? Фарматека. 2008;16:11-7 [Vertkin AL, Morgunov LYu, Galkin IV. Androgen deficiency: do men need hormone replacement therapy? Pharmateca. 2008;16:11-7 (In Russ.)].
  4. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Шестакова М.В., и др. Рекомендации по диагностике и лечению дефицита тестостерона (гипогонадизма) у мужчин с сахарным диабетом. Ожирение и метаболизм. 2017;14(4):83-92 [Dedov II, Mel’nichenko GA, Shestakova MV, et al. Recommendations for the diagnosis and treatment of testosterone deficiency (hypogonadism) in men with diabetes. Obesity and Metabolism. 2017;14(4):83-92 (In Russ.)]. doi: 10.14341/omet2017483-92
  5. Ефремов Е.А., Шеховцов С.Ю., Бутов А.О., и др. Современный взгляд на физиологические эффекты тестостерона у мужчин. Эксперим. и клин. урология. 2017;3:64-9 [Еfremov ЕA, Shekhovcov SYu, Butov AO, et al. The modern view of the physiological effects of testosterone in men. Experimental and Clinical Urology. 2017;3:64-9 (In Russ.)].
  6. Гусова З.Р., Ибишев Х.С., Дзантиева Е.О., Коган М.И. Возрастной андрогенный дефицит у мужчин: лечить. Не лечить, кому лечить? Вестн. урологии. 2016;1:72-85 [Gusova ZR, Ibishev HS, Dzantieva ЕO, Kogan MI. Age-related androgen deficiency in men: treat. Do not treat someone to treat? Bulletin of Urology. 2016;1:72-85 (In Russ.)]. doi: 10.21886/2308-6424-2016-0-1-72-85
  7. Кучмин А.Н., Евсюков К.Б., Казаченко А.А., и др. Возрастной андрогенный дефицит в практике кардиолога. Вестн. рос. военно-медицинской академии. 2017;3:218-22 [Kuchmin AN, Еvsyukov KB, Kazachenko AA, et al. Age-related androgenic deficiency in the practice of a cardiologist. Bulletin of the Russian Military Medical Academy. 2017;3:218-22 (In Russ.)].
  8. Древаль А.В., Редькин Ю.А. Возрастной гипогонадизм: основные принципы диагностики и лечения. РМЖ. 2016;24(1):29-31 [Dreval’ AV, Red’kin YuA. Age-related hypogonadism: basic principles of diagnosis and treatment. RMZh. 2016;24(1):29-31 (In Russ.)].
  9. Зайцев Д.Н., Говорин А.В. Возрастной андрогенодефицит: патогенез, клиническая картина, диагностика, лечение. Забайкальский мед. вест. 2016;3:113-8 [Zajcev D.N., Govorin A.V. Age-related androgen deficiency pathogenesis, clinical picture, diagnosis, treatment. Transbaikal Medical Bulletin. 2016;3:113-8 (In Russ.)].
  10. Киселев Е.А., Старцев В.Ю. Возможности и проблемы ранней диагностики возрастного гипогонадизма у мужчин. Успехи современной науки и образования. 2016;1:51-7 [Kiselev ЕA, Starcev VYu. Opportunities and problems of early diagnosis of age-related hypogonadism in men. Uspekhi sovremennoj nauki i obrazovaniya. 2016;1:51-7 (In Russ.)].
  11. Шестаев А.Ю., Протощак В.В., Ашанина Е.Н., и др. Современное представление о возрастном андрогенном дефиците. Эксперим. клин. урология. 2016;4:80–5 [Shestaev AYu, Protoshchak VV, Ashanina ЕN, et al. Modern understanding of age-related androgen deficiency. Experimental Clinical Urology. 2016;4:80-5 (In Russ.)].
  12. Корнеев И.А., Глазнева С.Ю., Зассеев Р.Д., Люблинская А.А. Алгоритм диагностики возрастного андрогенного дефицита у мужчин с расстройствами мочеиспускания. Нефрология. 2011;15(2):65-9 [Korneev IA, Glazneva SYu, Zasseev RD, Lyublinskaya AA. Algorithm for the diagnosis of age-related androgenic deficiency in men with urinary disorders. Nephrology. 2011;15(2):65-9 (In Russ.)].
  13. Халимов Ю.Ш., Зайцев В.А., Матвеев С.Ю. Состояние гипофизарно-гонадной системы и сперматогенеза у военнослужащих, принимающих участие в работах по уничтожению химического оружия. Эндокринология: новости, мнения, обучение. 2016;2:74-9 [Halimov YuSh, Zajcev VA, Matveev SYu. The state of the pituitary-gonadal system and spermatogenesis in military personnel taking part in the destruction of chemical weapons. Endocrinology: news, opinions, training. 2016;2:74-9 (In Russ.)].
  14. Camacho E, Huhtaniemi I, O’Neill T, et al. Age-associated changes in hypothalamic–pituitary–testicular function in middle-aged and older men are modified by weight change and lifestyle factors: longitudinal results from the European Male Ageing Study. Eur J Endocrinol. 2013;168(3):445-55. doi: 10.1530/eje-12-0890
  15. Один В.И., Диденко В.И., Кочанова Е.А., и др. Типы старения и вегетативный статус у больных с эректильной дисфункцией в позднем онтогенезе. Вестн. рос. военно-медицинской академии. 2017;3:105-8 [Odin VI, Didenko VI, Kochanova ЕA, et al. Types of aging and vegetative status in patients with erectile dysfunction in late ontogenesis. Bulletin of the Russian Military Medical Academy. 2017;3:105-8 (In Russ.)].
  16. Маринина Е.С., Нагибин О.А. Научное обоснование основных путей профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Universum: Медицина и фармакология. 2018;2(47):4-9 [Marinina ЕS, Nagibin OA. Scientific substantiation of the main ways of preventing cardiovascular diseases. Universum: Medicine and Pharmacology. 2018;2(47):4-9 (In Russ.)].
  17. World Health Organization. World Health Statistics 2018: Monitoring health for the SDGs. World Health Organization, 2018.
  18. Orshal J, Khalil R. Gender, sex hormones, and vascular tone. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2004;286(2):R233-49. doi: 10.1152/ajpregu.00338.2003
  19. Tivesten A, Mellström D, Jutberger H, et al. Low serum testosterone and high serum estradiol associate with lower extremity peripheral arterial disease in elderly men. The MrOS Study in Sweden. J Am Coll Cardiol. 2007;50(11):1070-6. doi: 10.1016/j.jacc.2007.04.088
  20. Верткин А.Л., Шахманаев Х.А. Оптимизация лечения хронической обструктивной болезни легких у мужчин с андрогенным дефицитом. Клин. медицина. 2014;11:38-42 [Vertkin AL, Shahmanaev HA. Optimization of treatment of chronic obstructive pulmonary disease in men with androgen deficiency. Klinicheskaya medicina. 2014;11:38-42 (In Russ.)].
  21. Кожевникова С.А., Будневский А.В., Малыш Е.Ю., Овсянников Е.С. Влияние эндогенных гормонов с анаболическими свойствами на течение и исход хронической обструктивной болезни легких. Клин. медицина. 2017;95(6):519-23 [Kozhevnikova SA, Budnevskij AV, Malysh ЕYu, Ovsyannikov ЕS. Influence of endogenous hormones with anabolic properties on the course and outcome of chronic obstructive pulmonary disease. Klinicheskaya medicina. 2017;95(6):519-23 (In Russ.)]. doi: 10.18821/0023-2149-2017-95-519-523
  22. Ибрагимова Х.И., Маммаев С.Н., Омарова Д.А. Половые особенности регуляции артериального давления и лечения артериальной гипертензии. Артериальная гипертензия. 2018;24(3):303-8 [Ibragimova HI, Mamma- ev SN, Omarova DA. Sexual characteristics of blood pressure regulation and treatment of arterial hypertension. Arterial Hypertension. 2018;24(3):303-8 (In Russ.)]. doi: 10.18705/1607-419X-2018-24-3-303-308
  23. Наумов А.С., Карпунина Н.С., Наумов С.А. Андрогенный статус и клинические особенности стенокардии у мужчин. Вестн. современной клинической медицины. 2017;10(5):35-9 [Naumov AS, Karpunina NS, Naumov SA. Androgenic status and clinical features of angina pectoris in men. Bulletin of Modern Clinical Medicine. 2017;10(5):35-9 (In Russ.)]. doi: 10.20969/VSKM.2017.10(5).35-40
  24. Халимов Ю.Ш., Шустов С.Б., Фролов Д.С. Возрастной андрогенный дефицит как фактор риска кардиоваскулярной патологии. Эндокринология: новости, мнения, обучение. 2013;1:67-74 [Halimov YuSh, Shustov SB, Frolov DS. Age-related androgen deficiency as a risk factor for cardiovascular pathology. Endokrinologiya: novosti, mneniya, obuchenie. 2013;1:67-74 (In Russ.)].
  25. Гамидов С.И., Овчинников Р.И., Попова А.Ю. Влияние тестостерона на соматическое здоровье мужчин. РМЖ. 2015;23(11):606-9 [Gamidov SI, Ovchinnikov RI, Popova AYu. The influence of testosterone on the somatic health of men. RMZH. 2015;23(11):606-9 (In Russ.)]
  26. Kelly DM, Jones TH. Testosterone: a metabolic hormone in health and disease. Journal of Endocrinology. 2013;217:25-45. doi: 10.1530/JOE-12-0455
  27. Аметов А.С., Камынина Л.Л., Рождественская О.А., Пашкова Е.Ю. Мужское здоровье при сахарном диабете 2-го типа. Фокус на метаболические и антиоксидантные свойства тестостерона. Медицинский совет. 2016;3:66-71 [Ametov AS, Kamynina LL, Rozhdestvenskaya OA, Pashkova ЕYu. Men’s health in type 2 diabetes. Focus on the metabolic and antioxidant properties of testosterone. Medical Advice. 2016;(3):66-71 (In Russ.)]. doi: 10,21518 / 2079-701x-2016-3-66-71
  28. Дзантиева Е.О., Гусова З.Р., Хрипун И.А., Воробьев С.В. Особенности патогенетического влияния андрогенного дефицита на формирование нарушений углеводного обмена у мужчин с ожирением. Эндокринология: новости, мнения, обучение. 2017;4:84-94 [Dzantieva ЕO, Gusova ZR, Hripun IA, Vorob’ev SV. Features of the pathogenetic effect of androgen deficiency on the formation of disorders of carbohydrate metabolism in obese men. Endokrinologiya: novosti, mneniya, obuchenie. 2017;4:84-94 (In Russ.)]. doi: 10.24411/2304-9529-2017-00057
  29. Мкртумян А.М., Егшатян Л.В. Влияние андрогенного дефицита на состояние углеводного обмена у мужчин. Ожирение и метаболизм. 2017;14(3):19-24 [Mkrtumyan AM, Еgshatyan LV. Effect of androgen deficiency in the state of carbohydrate metabolism in men. Obesity and Metabolism. 2017;14(3):19-24 (In Russ.)]. doi: 10.14341/omet2017319-24
  30. Фадеева М.И., Савельева Л.В. Вторичное ожирение. Ожирение и метаболизм. 2014;1:42-7 [Fadeeva MI, Savel’eva LV. Secondary obesity. Obesity and Metabolism. 2014;1:42-7 (In Russ.)]. doi: 10.14341/OMET2014142-47
  31. Кузнецова Е.А., Адамчик А.С., Гончаров Н.П., Кация Г.В. Диагностическое значение суточных колебаний свободных форм тестостерона и кортизола при ожирении и метаболическом синдроме у мужчин до 50 лет. Андрология и генитальная хирургия. 2016;17(1):26-31 [Kuznecova ЕA, Adamchik AS, Goncharov NP, Kaciya GV. Diagnostic value of daily fluctuations in free forms of testosterone and cortisol in obesity and metabolic syndrome in men under 50. Andrology and Genital Surgery. 2016;17(1):26-31 (In Russ.)]. doi: 10.17650/2070-9781-2016-17-1-28-33
  32. Бойцов С.А., Погосова Н.В., Бубнова М.Г., и др. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Российские национальные рекомендации. Российский кардиологический журнал. 2018;23(6):7-122 [Bojcov SA, Pogosova NV, Bubnova MG, et al. Cardiovascular prevention 2017. Russian national guidelines. Russian Journal of Cardiology. 2018;23(6):7-122 (In Russ.)]. doi: 10.15829/1560-4071-2018-6-7-122
  33. Каприн А.Д., Костин А.А., Иваненко К.В., и др. Современные подходы к диагностике и лечению возрастного андрогенного дефицита у мужчин. Лечеб. дело. 2017;3:6-10 [Kaprin AD, Kostin AA, Ivanenko KV, et al. Modern approaches to the diagnosis and treatment of age-related androgen deficiency in men. General Medicine. 2017;3:6-10 (In Russ.)].
  34. Тишова Ю.А., Калинченко С.Ю. Роль коррекции гипогонадизма в лечении метаболического синдрома у мужчин и аспекты безопасности терапии препаратом тестостерона пролонгированного действия (результаты двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого исследования). Ожирение и метаболизм. 2010;2:36-43 [Tishova YuA, Kalinchenko SYu. The role of hypogonadism correction in the treatment of metabolic syndrome in men and safety aspects of long-acting testosterone therapy (results of a double-blind, randomized, placebo-controlled study). Obesity and Metabolism. 2010;2:36-43 (In Russ.)]. doi: 10.14341/2071-8713-5207
  35. Аметов А.С., Пашкова Е.Ю. Эволюция тестостеронозаместительной терапии. Новые формы – новые возможности. Эндокринология: новости, мнения, обучение. 2017;2:55-65 [Ametov AS, Pashkova ЕYu. Evolution of testosterone replacement therapy. New forms – new possibilities. Endocrinology: News, Opinions, Training. 2017;2:55-65 (In Russ.)]. doi: 10.24411/2304-9529-2017-00006
  36. Филатова Г.А., Дэпюи Т.И., Гришина Т.И. Ожирение: спорные вопросы, определяющие метаболическое здоровье. Эндокринология: новости, мнения, обучение. 2018;7(1):58-67 [Filatova GA, Depyui TI, Grishina TI. Obesity: Controversial Issues Determining Metabolic Health. Endocrinology: News, Opinions, Training. 2018;7(1):58-67 (In Russ.)]. doi: 10.24411/2304-9529-2018-00006
  37. Отт А.В., Чумакова Г.А. Эпикардиальное ожирение как один из основных критериев метаболически тучного фенотипа ожирения и предикторов субклинического атеросклероза. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2018;7(1):21-28 [Ott AV, Chumakova GA. Epicardial obesity as one of the main criteria for the metabolic obese phenotype of obesity and predictors of subclinical atherosclerosis. Complex Problems of Cardiovascular Diseases. 2018;7(1):21-28 (In Russ.)]. doi: 10.17802/2306-1278-2018-7-1-21-28
  38. Сулаева О.Н., Белемец Н.И. Половые особенности регуляции жировой ткани. Клінічна ендокринологія та ендокринна хірургія. 2017;4:11-20 [Sulaeva ON, Belemec NI. Sexual characteristics of adipose tissue regulation. Clinical Endocrinology and Endocrine Surgery. 2017;4:11-20 (In Russ.)]. doi: 10.24026/1818-1384.4(60).2017.118729
  39. Василькова О.Н., Мохорт Т.В., Пчелин И.Ю., и др. Комплексная оценка обоснования организационных технологий оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом 2 типа и возрастным андрогенным дефицитом. Juvenis scientia. 2017;8:12-5 [Vasil’kova ON, Mohort TV, Pchelin IYu, et al. Comprehensive assessment of the substantiation of organizational technologies for the provision of medical care to patients with type 2 diabetes mellitus and age-related androgen deficiency. Juvenis scientia. 2017;8:12-5 (In Russ.)].
  40. Haider A, Saad F, Doros G, Gooren L. Hypogonadal obese men with and without diabetes mellitus type 2 lose weight and show improvement in cardiovascular risk factors when treated with testosterone: an observational study. Obes Res Clin Pract. 2014;8(4):e339-49. doi: 10.1016/j.orcp.2013.10.005
  41. Петрова Е.В., Шутов А.М. Эректильная дисфункция и тревожно-депрессивное расстройство при артериальной гипертензии: патогенетические связи и подходы к лечению. Международный журнал сердца и сосудистых заболеваний. 2017;5(14):11-8 [Petrova ЕV, Shutov AM. Erectile dysfunction and anxiety-depressive disorder in hypertension: pathogenetic relationships and treatment approaches. Mezhdunarodnyj zhurnal serdca i sosudistyh zabolevanij. 2017;5(14):11-8 (In Russ.)].
  42. Громова Е.А. Психосоциальные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (обзор литературы). Cибирский медицинский журнал (г. Томск). 2012;27(2):22-9 [Gromova ЕA. Psychosocial risk factors for cardiovascular disease (literature review). Siberian Medical Journal (Tomsk). 2012;27(2):22-9 (In Russ.)].
  43. Li G, Feng J, Wang Z, et al. Adrenergic Modulation of Ultrarapid Delayed Rectifier K + Current in Human Atrial Myocytes. Circ Res. 1996;78(5):903-15. doi: 10.1161/01.res.78.5.903
  44. Liu A, Gao L, Kang S, et al. Testosterone enhances estradiol’s cardioprotection in ovariectomized rats. J Endocrinol. 2011;212(1):61-9. doi: 10.1530/joe-11-0181
  45. Liu J, Tsang S, Wong T. Testosterone Is Required for Delayed Cardioprotection and Enhanced Heat Shock Protein 70 Expression Induced by Preconditioning. Endocrinology. 2006;147(10):4569-77. doi: 10.1210/en.2006-0297
  46. Дорофиенко Н.Н. Роль сосудистого эндотелия в организме и универсальные механизмы изменения его активности (обзор литературы). Бюл. физиологии и патологии дыхания. 2018;68:7-116 [Dorofienko NN. The role of vascular endothelium in the body and the universal mechanisms of changes in its activity (literature review). Bulletin of Physiology and Pathology of Respiration. 2018;68:107-16 (In Russ.)]. doi: 10.12737/article_5b1a0351210298.18315210
  47. Моргенталер А., Цицман М., Трэйш А.М., и др. Фундаментальные концепции, относящиеся к вопросам дефицита тестостерона и его лечения: консенсусные рекомендации группы международных экспертов. Ожирение и метаболизм. 2016;13(3):15-31 [Morgentaler A, Cicman M, Trejsh AM, et al. Fundamental Concepts Relating to Testosterone Deficiency and Treatment: Consensus Recommendations from a Panel of International Experts. Obesity and Metabolism. 2016;13(3):15-31 (In Russ.)]. doi: 10.14341/omet2016315-31
  48. Шустов С.Б., Кицышин В.П., Фролов Д.С., Макарова А.В. Влияние возрастного андрогенного дефицита на течение ишемической болезни сердца. Вестн. Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2017;9(1):28-33 [Shustov SB, Kicyshin VP, Frolov DS, Makarova AV. Influence of age-related androgen deficiency on the course of coronary heart disease. Bulletin of the North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov. 2017;9(1):28-33 (In Russ.)].
  49. Федорова Н.Н., Хабибулина М.М. Структурные изменения миокарда левого желудочка у мужчин с артериальной гипертонией и андрогенодефицитом. Междунар. журн. экспериментального образования. 2015;11:690-2 [Fedorova NN, Habibulina MM. Structural changes in the left ventricular myocardium in men with arterial hypertension and androgen deficiency. International Journal of Experimental Education. 2015;11:690-2 (In Russ.)].
  50. Kupelian V, Shabsigh R, Araujo A, et al. Erectile Dysfunction as a Predictor of the Metabolic Syndrome in Aging Men: Results From the Massachusetts Male Aging Study. J Urol. 2006;176(1):222-6. doi: 10.1016/s0022-5347(06)00503-9

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».